Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

09.10.2018

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Красивые зубы по праву считаются обязательным атрибутом успешного человека. Красивая улыбка, белизна зубов и их здоровье во многом зависят от правильного ухода и ежедневных гигиенических процедур. 

Сегодня каждый человек, кому небезразлично состояние зубов, должен использовать не только зубную пасту и щетку, но и другие ухаживающие средства.

Когда следует начинать заботиться о здоровье зубов

Правильное начало этого процесса должно проводиться еще на стадии беременности. Будущая мама часто хочет далеко не самые полезные продукты, а ведь закладка зубов будущего малыша происходит в первые месяцы беременности. Нехватка в ее рационе белка может привести к тому, что ребенок будет иметь множество проблем с зубами.

На состоянии зубов сказываются болезни, прием лекарств, условия жизни человека. Так, например, если в воде понижено содержание фтористых солей, зубы становятся серыми, шейка зуба повреждается. Навыки чистки зубов нужно прививать ребенку с детства, показывая личный пример. Уже в два года ребенку можно давать зубную щетку.

Уход складывается из двух основных составляющих:

  • гигиенических каждодневных мероприятий дома;
  • регулярного посещения стоматолога.

Домашний уход

В этом вопросе основное правило – регулярность. Нужно ежедневно чистить зубы не менее двух раз, в идеале – после каждого приема пищи. Длительность процедуры – не  менее трех минут. За это время нужно обработать все доступные поверхности во рту. 

Если условия не позволяют сделать такую чистку, нужно прополоскать рот водой.

Как чистить зубы правильно

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Необходимо использовать движения трех видов: вертикальные, горизонтальные и круговые.

Начинают с чистки зубов верхней челюсти, затем на нижней, не забывая обрабатывать внутреннюю поверхность. Детям нужно чистить специальной детской пастой. Важно прививать детям привычку полоскать рот каждый раз после еды.

Уход за деснами

Зубам необходимо обеспечить комплексный уход, включая заботу о деснах. Поддерживать их здоровыми несложно – достаточно выполнять массаж и гигиенические процедуры.

Бывают случаи повышенной чувствительности десен, для решения этой проблемы полезно использовать рецепты народной медицины. Например, полоскание зубов крепким солевым раствором.

Через некоторое время исчезнут неприятные ощущения, укрепится эмаль, а сколы и трещины покроет тонкий дезинфицирующий слой.

Выбор зубной щетки

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Современный выбор щеток просто огромен. Чтобы не ошибиться, нужно руководствоваться простыми правилами:

  • мягкие волокна подходят только при чувствительной эмали и детям, взрослому человеку такая щетка не позволит качественно очистить поверхность зубов;
  • слишком жесткая щетина может повредить зубную эмаль;
  • не используйте щетки из натуральных волокон – это негигиенично;
  • отдавайте предпочтение волокнам с закругленными окончаниями, чтобы снизить риск травмирования эмали и качественно выполнять массаж десен;
  • чтобы массировать десны, волока нужны мягкие, с внешней стороны удлиненные волокна;
  • при плотно расположенных зубах, наиболее подверженных поражению кариесом, лучше приобрести щетку с волокнами разной длины, подойдут электрические варианты с вращением на высокой скорости;
  • универсальный вариант – сонические щетки, которые могут очищать поверхности в самых недоступных участках;
  • При чистке зубов не забывайте обрабатывать и поверхность языка;
  • регулярно меняйте зубную щетку – не реже одного раза в квартал;

Подбор зубной пасты

Пасту нужно подбирать, ориентируясь на свои потребности. Лучше воспользоваться советами стоматолога.

  • При неприятном запахе изо рта нужно выбирать освежающую.
  • Если десны с повышенной кровоточивостью – противовоспалительную.
  • При желтоватом оттенке эмали – с отбеливающим эффектом.
  • Хорошо, если в составе пасты содержится фтор. Такие составы действуют как укрепляющие эмаль, снижают чувствительность зубов и воспаление десен, отбеливают.
  • Отбеливающие зубные пасты использовать можно, но не постоянно, так как они, вместе с некрасивым налетом стирают и эмаль. Такие средства способствуют развитию кариеса.
  • Зубы могут иметь желтоватую эмаль от природы. Врачи считают, что такая эмаль более успешно противостоит кариесу.
  • Желающим иметь белоснежные зубы лучше обратиться к стоматологу, чтобы найти подходящий для конкретного случая способ.

Использование зубной нити

Трудно одной только щеткой чистить пространство между зубами. На помощь приходит флосс. В составе нитей может быть фтор, прополис, витамины и минеральные соли. Привкус может быть ментоловый, мятный – выбор достаточно большой.

Зубные освежители

Эффективное дополнение зубной пасте – жидкость для полоскания ротовой полости.

Эти средства выполняют функцию дезодорантов, способствуя качественному очищению зубов.

после чистки можно использовать гели – их наносят зубной щеткой не некоторое время, а затем смывают. Желательно использовать гели при склонности десен к раздражению.

Если при правильно выполняемых гигиенических процедурах кариес развивается, необходимо посоветоваться с врачом. Возможно, нужно использовать специальную зубную пасту или пройти курс физиотерапевтических процедур для укрепления эмали.

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта Существуют различные способы и средства для улучшения качества гигиены ротовой полости и повышения эффективности. Так, для очищения межзубных промежутков можно дополнительно использовать специальные гибкие ершики. Отлично подходит для ухода за зубами после имплантации, а также для пациентов с признаками пародонтоза ирригатор – тонкая мощная струя воды качественно вымывает десневые карманы, одновременно оказывая массажирующее действие. Важно помнить, что использование флосса при наличии коронок и мостов на опорных зубах должно быть максимально аккуратным, чтобы резким движением не подорвать фиксацию протеза.

Когда нужно неотложно посетить стоматолога

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

  • Если во рту случайно находится кусочек пломбы;
  • В процессе чистки зубная паста становится красной;
  • При чистке зубов появляются неприятные ощущения;
  • Целый и здоровый на вид зуб начинает шататься или его шейка оголилась;
  • На зубе заметны трещины, пятна или отложения;
  • На языке и щеках появились язвочки;
  • Пломба травмирует ткани ротовой полости;
  • В углах рта появились заеды.

Если осмотр стоматолога носит исключительно профилактический характер, значит, здоровье ваших зубов безупречно.

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

стоматолог-терапевт

Стаж: более 10 лет

Задать вопрос

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Средства для гигиены полости рта: зубные пасты, ополаскиватели, флоссы

Средства для самостоятельного ухода за зубами лучше выбирать по рекомендациям стоматолога. Чтобы гигиена полости рта была эффективной, нужно ежедневно пользоваться зубными пастами, ополаскивателями и зубными нитями. Ниже — информация о том, какими они могут быть и как применяются.

Зубные пасты

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

В составе лечебно-профилактических паст могут быть фториды, фосфаты, кальций, аминофторид, фтор. Эти элементы обеспечивают укрепление эмали, ее насыщение минеральными веществами. Содержание фторидов в составе пасты по индексу PPM в этом случае должно быть больше 0,15%.

Если зубная паста будет использоваться для профилактики болезней десен, в ее составе должны быть антисептики и противовоспалительные компоненты. Это — хлоргексидин, фторид олова, триклозан. Растительные антисептики и противовоспалительные компоненты (экстракты ромашки, крапивы, эвкалипта и т.п.) почти не дают эффекта и не обеспечивают эффективной профилактики воспалений.

Если эмаль является чувствительной, можно пользоваться пастами, в составе которых есть минеральные компоненты (фториды, нитрат или хлорид калия, хлорид стронция). Их концентрация должна быть высокой. Они обеспечат укрепление эмали, будут способствовать запечатыванию дентинных канальцев и уменьшению чувствительности зубов.

Гигиенические зубные пасты могут быть отбеливающими: они лучше убирают мягкий налет с поверхности зубов и помогают осветлить эмаль за счет этого. Такие составы отличаются абразивностью. Производители паст указывают ее в RDA. Если показатель превышает 100-120 единиц, абразивность является высокой. При абразивности более 120 единиц частое использование пасты может быть опасным для эмали.

Отбеливание зубов может происходить за счет содержания в зубной пасте энзимов (папаина, бромелаина, полидона, пирофосфатов и пр.). Эти вещества растворяют мягкие отложения на поверхности эмали и обеспечивают их удаление без абразивного действия.

При использовании зубных паст со специальным (минерализующим, отбеливающим, противовоспалительным) действием стоматологи «ДентоСпас» рекомендуют:

  • консультироваться с лечащим врачом и чистить зубы рекомендованной им пастой;
  • соблюдать правильную технику чистки зубов;
  • не использовать одну и ту же пасту долго, постоянно. Отбеливающие составы при постоянном использовании повреждают, разрушают эмаль. Противовоспалительные пасты могут менять микрофлору полости рта.

Отбеливающие или гигиенические пасты не заменяют процедуру профессиональной чистки зубов: если на поверхности эмали скапливается налет, образуется зубной камень, нужно периодически удалять их в кабинете у стоматолога. При болезнях десен использование профилактических паст не должно заменять визиты к пародонтологу и проводимые им профилактические процедуры.

Зубные нити

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Зубные нити изготавливаются из натурального шелка или из синтетических волокон (капрон, нейлон, ацетат). Лучше использовать искусственные материалы — они имеют фиксированную толщину, хорошо прочищают межзубные промежутки, не расслаиваются, не рвутся.

Поверхность нитей дополнительно может быть обработана воском. В этом случае она является более гладкой, легче проникает в межзубные промежутки, пользоваться ею удобнее. Невощеные зубные нити не так удобны, но они лучше очищают поверхность эмали (такие флоссы «грубее», могут разделяться на волокна, лучше снимают налет).

Сечение флосса может быть круглым, плоским, объемным, ленточным. Чем объемнее нить, тем лучше она очищает поверхность эмали. Чем более плоским является сечение, тем легче флосс проникает в межзубные промежутки. Дополнительно нить может быть пропитана фторидом натрия, хлоргексидином или ментолом. Такие пропитки в целом не влияют на эффективность чистки.

Исключение — антисептик хлоргексидин, который обеспечивает противовоспалительное действие.

Флоссы можно использовать только при условии, что десны здоровы, не кровоточат, не воспалены. При очистке зубов с их помощью важно действовать правильно: не давить слишком сильно на боковую поверхность коронки, не травмировать десневой край.

Читайте также:  Как снять страх у ребенка перед стоматологом

Ополаскиватели

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

  • улучшить минерализацию эмали, укрепить зубы, уменьшить чувствительность эмали (в составе должен быть фторид натрия или аминофторид с концентрацией от 250 ppm);
  • обеспечить профилактику болезней десен. Ополаскиватель может содержать триклозан, хлоргексидин, метилсалицилат, другие антисептики. Его применение уменьшает риск воспаления, защищает от инфекции после хирургических процедур, помогает снять обострение болезней десен. Пользоваться противовоспалительными ополаскивателями можно в течение 2-3 недель. При более долгом использовании может развиваться дисбактериоз;
  • защитить зубы от кариеса. Полоскание рта помогает нормализовать кислотность среды во рту, очистить эмаль от частиц еды, бактериальной пленки на ее поверхности. Это замедляет образование мягкого налета, твердых отложений и зубного камня.

Ополаскиватели используют минимум два раза в день, выполняя полоскание по 40-60 секунд. Лучше выбирать их по рекомендациям стоматолога. Нежелательно пользоваться составами на спиртовой основе. Они хорошо обеззараживают, но могут провоцировать дисбактериоз и сухость, травмы слизистых.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

+7 (495) 373-10-25

Правила гигиены полости рта: как сохранить здоровье зубов если нет возможности обратиться к стоматологу в период изоляции?

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Полость рта – зеркало организма. Наша зубочелюстная система очень чутко откликается на физическое или эмоциональное недомогание. Из-за переживаний, к примеру, может появиться кровоточивость десен – так проявляется гингивит. Сейчас из-за вынужденной изоляции и мирового катаклизма мы все находимся в жутком перенапряжении, что делает нас уязвимыми. А тут еще весенний авитаминоз с сезонным снижением иммунитета. Чтобы наши зубы и десна пережили без потерь период карантина нужно тщательно и полноценно поддерживать самостоятельную гигиену. О том, как правильно чистить зубы, использовать ирригатор и подбирать средства гигиены при различных состояниях зубов рассказывает врач-гигиенист клиники Studio32 Екатерина Смирнова.

Самоизоляция в помощь

Проводить индивидуальную гигиену нужно минимум два раза в день, не пренебрегая чисткой зубов перед сном! Эта рекомендация звучит банально, но опыт показывает, что, к сожалению, большинство людей чистят зубы один раз в день. При этом чистить зубы нужно правильно — по определенным техникам и процедурам.

В интернете много роликов, рассказывающих и показывающих, как эффективно убрать опасный налет. Самоизоляция – отличный повод, чтобы заняться здоровьем ротовой полости.

Доступ к средствам личной гигиены у нас сейчас круглосуточный, а значит можно чистить зубы после каждого приема пищи и наконец-то обучиться делать это правильно и не торопясь.

Обязательный минимум во время чистки зубов

Сейчас в арсенале людей, кто действительно задумывается о здоровье своих зубов, помимо зубной щетки и пасты в обязательном порядке должен быть ирригатор. Какой бы супертехнологичной ни была зубная щетка: электрической, ультразвуковой, созданной по швейцарским технологиям, по американским, — она не в состоянии очистить межзубные промежутки.

Именно там забиваются остатки пищи, а значит, скапливается основная инфекция. По статистике ВОЗ, кариес в межзубных промежутках (межзубной кариес) – самый распространённый кариес на планете. Ирригатор полости рта – аппарат, который позволяет смывать струей воды или лекарственным раствором все загрязнения даже из самых труднодоступных мест.

У этого устройства нет противопоказаний, он подходит даже детям.

Но важно помнить, что ирригатор — не замена зубной щетки, а обязательное дополнение. Минимум два раза в день мы должны чистить зубы щеткой, и каждый раз после этого обрабатывать межзубные промежутки ирригатором.

В необходимый минимум ежедневной гигиены нужно включить и чистку языка. Существуют специальные скребки для удаления налета с языка. Это достаточно удобное средство. Если его нет, можно использовать обычную зубную щетку.

После того, как мы почистили зубы, межзубные пространства и язык, завершающим аккордом будет полоскание рта специальным раствором.

Как выбрать хорошую зубную щетку

Большое заблуждение считать: чем жестче щетка, тем лучше она убирает налет. Вовсе нет. Использовать стоит только мягкие и супермягкие зубные щетки. Чтобы понять будет ли щетина наносить вред десне, можно использовать нехитрый тест: взять спелый помидор и прижать к шкурке зубную щетку, если останется вмятина, то лучше отказаться от такой щетки.

В обязательном порядке зубную щетку нужно менять раз в полгода, а то и раньше, если маркер износа обесцветился.

Ворсинки щетки должны быть ровными и прямыми, если они разлохматились – пора выбрасывать, чтобы избежать травмирование десны. Не стоит периодически мыть щетку с мылом или обдавать кипятком.

Это старые «дедовские» способы, которые только нарушат свойства волокна современных зубных щёток, эффект от чистки будет ухудшен.

В идеале подбирать зубную щетку и пасту нужно с персональным гигиенистом. Если вас хоть что-то беспокоит в состоянии зубочелюстной системы, стоит обратиться на консультацию к профессиональному гигиенисту, пародонтологу или как минимум за советом к  стоматологу, который порекомендует лечебную пасту и щетку. Сейчас это можно сделать даже на онлайн-консультациях. 

Зубные ёршики и монопучковые щетки

Это очень эффективные средства индивидуальной гигиены, но они в обязательном порядке должны подбираться персональным гигиенистом или пародонтологом. Ведь нужно определить форму и размер зубного ёршика в зависимости от положения зубов, от межзубного пространства.

Если вам персонально подобрали ёршик или монопучковую щетку, то вы обязательно должны использовать эти средства. Если нет, то самостоятельно подобрать такие средства крайне сложно — есть большая вероятность, что вы не угадаете с размером и формой и будете усугублять свои проблемы, нанося травмы десне.

В данном отношении всё тот же ирригатор – абсолютно безопасное и универсальное средство, не требующее рецепта врача.

Зубочистки и зубные нити

Зубочистка – самое большое зло, придуманное человеком для зубов. Ее можно использовать только для одной цели – готовить канапе. Если же человек пытается зубочисткой убрать остатки еды из межзубных промежутков, то в большинстве случаев он травмирует десневой сосочек, который находится между зубами.

Травма циркулярной связки зуба приводит к кровоточивости десны. Когда это происходит регулярно в одном и том же месте, в десне развивается хроническое воспаление, которое вызывает увеличение пародонтального кармана и травмирует костные пластинки, находящиеся между зубами.

Зубочистки несут обманчивое облегчение, а на самом деле лишь усугубляют проблему.

Что касается зубных нитей, то они бывают трех основных видов: обычная воскованная зубная нить (флосс), суперфлосс и флосстик.

Флосстик представляет собой своего рода смычок – кусочек нитки держится на специальной палочке, которой достаточно удобно пользоваться. Суперфлоссы имеют ворсистую часть, что позволяет лучше вычищать остатки еды из межзубного промежутка.

Зубные нити – хорошее средство для чистки зубов, но опять-таки ими нужно пользоваться правильно, чтобы не нанести травму десне.     

Как ухаживать за коронками, имплантатами и керамическими реставрациями 

По правилам стоматологии после установок коронок или имплантатов доктор должен выдать пациенту перечень рекомендаций по уходу, подобрать щетку, ёршик либо монопучковую щетку, пасту, ирригатор и полоскание. Без этого, можно сказать, что специалист не завершил свою работу. Любые реставрации требуют особого ухода и индивидуального разбора.

Опять-таки персональный гигиенист, пародонтолог и врач-стоматолог смогут с этим помочь. Но в любом случае наличие коронок и имплантатов предполагает в обязательном порядке использование ирригатора, в идеале проводить гигиену, чистку зубов после каждого приёма пищи (на самоизоляции это вполне реально), или хотя бы полоскать зубы и рот.

Гигиена при оголенных корнях зубов

Часто у людей с нарушением функции жевательной системы, связанной либо с перегрузками зубов, либо с убылью опорной костной ткани, формируется так называемые рецессии десны: шейки зубов оголяются и образуются клиновидные дефекты.

Эти дефекты, как правило, чувствительны на температурные (холодное-горячее) и химические (кислое-сладкое) раздражители. Часто люди идут по неправильному пути, ставя в эти зоны пломбы. Пломбы в таком месте не могут быть установлены герметично, а значит под ними будет развиваться вторичный кариес.

При рецессиях десны нужно устранить первопричину, провести герметичное восстановление зуба и вернуть десну на нужное место с помощью микрохирургической процедуры.

Когда у человека есть такие патологии, для гигиены нужно в обязательном порядке использовать гелеобразные пасты, которые не имеют в себе абразивного компонента, и, конечно, супермягкую зубную щетку.

Что лучше не делать в домашних условиях

Домашние виды отбеливания, особенно использование отбеливающих паст могут нанести вред поверхности зубов и десне. Без консультации со специалистом лучше не использовать подобные средства. Не стоит пытаться убрать народными способами или специальными стиками и зубной камень.

Дело в том, что после снятия зубного камня в обязательном порядке нужно полировать зубы и проводить специальную обработку. Дома сделать это проблематично, поэтому лучше дождаться возможности сделать профессиональную гигиену.

Людям со здоровыми зубами и деснами проводить профессиональную гигиену полости рта нужно два раза в год, если же есть коронки, имплантаты и заболевания десен, то три-четыре раза в год.

Конечно, сейчас из-за пандемии посетить специалиста нет возможности, поэтому возрастает значение правильной и эффективной личной гигиены, которая предотвратит развитие неприятных процессов в полости рта.

Читайте также:  Восстановление и лечение зубов

Уход за ушами, глазами, носом и полостью рта — Про Паллиатив

ПРО ПАЛЛИАТИВ использует cookie для статистики и аналитики, чтобы сделать сайт максимально удобным. Оставаясь на сайте, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie.

13 сентября 2018 13 сентября 2018

Если вы ухаживаете за ослабленным или обездвиженным человеком, помните о правилах гигиены и специальном уходе за телом. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о способах ухода за лицом человека и рекомендациях по проведению процедур.

О чем нужно помнить:

  • Глаза. Важно предотвратить гнойные заболевания.
  • Уши. Важно не допустить появление серных пробок. Они снижают слух и создают ощущение шума в ушах.
  • Нос. Важно очищать нос от слизи и корочек. Они затрудняют дыхание и доставляют дискомфорт.
  • Рот. Важно снизить риски развития стоматита и образования язв. Правильный уход регулирует слюноотделение для увлажнения слизистой оболочки рта.

Важно

Всегда предупреждайте человека о всех своих действиях и манипуляциях.

Даже если он спит или находится без сознания, и, как вам кажется, не слышит и не понимает вас.

Уход за носом 

Проводите процедуру ежедневно, а также по мере необходимости.

Вам понадобится: 

  • Ватные палочки или турунды из марлевых салфеток. Стерильные турунды можно приобрести в аптеке или сделать их из чистых ватных дисков: возьмите половинку ватного диска и накрутите его на конец зубочистки, затем уберите зубочистку и дополнительно уплотните турунду скручиванием.
  • Вазелиновое масло (или оливковое/ детское увлажняющее масло),
  • Полотенце или пеленка.
  1. Вымойте руки и наденьте перчатки.
  2. Наденьте фартук на больного.
  3. Смочите ватную палочку (турунду) во флаконе с вазелиновым маслом.

    Палочка (турунда) должна быть смочена равномерно и умеренно, чтобы масло не капало с нее.

  4. Возьмите палочку или турунду в правую руку. Левой приподнимите кончик носа пациента и аккуратно, вращательными движениями введите палочку (турунду) в ноздрю.

  5. Если в носу у больного человека сухие корочки, подержите палочку (турунду) 1-2 минуты для их размягчения.
  6. Достаньте ватную палочку вращательными движениями.
  7. Возьмите чистую палочку (турунду), смочите во флаконе с вазелиновым маслом и повторите процедуру до полного удаления корочек.

  8. Обработайте другой носовой ход аналогичным способом.

Важно

Не вводите турунду или ватную палочку глубоко в носовой ход – так вы можете причинить боль и повредить слизистую носа или тонкие перегородки.

Вам понадобится:

  • Кипяченая вода комнатной температуры.
  • Емкость для воды.
  • Ватный диск (турунды или марлевые салфетки).
  • Полотенце или пеленка.
  • Впитывающая пеленка (если человек не может сидеть).

Проводите процедуру 1-2 раза в неделю, а также по мере загрязнения ушных раковин.

  1. Вымойте руки.
  2. Положите на грудь больного полотенце или пеленку. Если человек не может сидеть, постелите ему под голову впитывающую салфетку (пеленку).
  3. Смочите ватный диск (турунду или марлевую салфетку) в воде и отожмите.
  4. Двумя пальцами осторожно оттяните верхнюю часть ушной раковины, чтобы выпрямить слуховой проход.
  5. Аккуратно протрите ушную раковину и область за ушами.
  6. Повторите обработку 4-5 раз, меняя ватные диски (турунды, марлевые салфетки).
  7. Обработайте другое ухо аналогичным способом.

Важно

  • Не чистите наружный слуховой проход острыми предметами и ватными палочками – они могут повредить барабанную перепонку или стенку слухового прохода, а также занести инфекцию.
  • Если вам кажется, что у больного человека образовалась серная пробка, обратитесь к врачу. Не пытайтесь избавиться от нее самостоятельно!Шум в ушах может быть последствием инфекции или принятия препаратов.

Вам понадобится:

  • Кипяченая вода (или отвар ромашки) комнатной температуры.
  • Емкость для воды.
  • Марлевые шарики (или ватные диски).
  • Полотенце или пеленка.

Проводите процедуру ежедневно по утрам после пробуждения больного, так как во время сна в глазах образуются выделения, которые склеивают ресницы. На веках могут появляться сухие корочки, которые необходимо убирать.

  1. Вымойте руки.
  2. Приготовьте емкость с водой или отваром ромашки.
  3. Положите на грудь больного полотенце.
  4. Возьмите марлевый шарик или ватный диск и смочите его в растворе, отожмите.
  5. Протрите ресницы и веки по направлению от наружного угла к внутреннему.
  6. Повторите обработку 4-5 раз, меняя шарики (ватные диски).
  7. Промокните остатки раствора на глазах сухим шариком (ватным диском).
  8. Обработайте другой глаз аналогичным способом.

Иногда процесс моргания у больного замедляется, поэтому слизистая глаза может пересыхать. Чтобы этого избежать, можно использовать увлажняющие капли («Искусственная слеза») —1-2 капли в уголок глаза каждые 2 часа. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Важно

  • Не протирайте оба глаза одним и тем же марлевым шариком или ватным диском – вы можете занести инфекцию из одного глаза в другой.
  • Не используйте вату, так как она оставляет ворс на ресницах.
  • Не протирайте глаза раствором перекиси водорода вместо воды или отвара ромашки. При попадании в глаза он может вызвать боль и раздражение.

Проводите процедуру ежедневно утром и вечером, а также после каждого приема пищи и после приступов рвоты.

У тяжелобольных людей возрастает риск возникновения инфекций полости рта, поэтому требуется постоянный уход.

Вам понадобится:

  • Щетка и шпатель для полости рта (можно купить в аптеке).
  • Марлевые салфетки.
  • Свежевыжатый лимонный сок с глицерином (1:2).
  • Емкость.
  • Непромокаемые пеленка или полотенце.
  • Гигиеническая помада.

Заменить шпатель, марлевые салфетки и лимонный сок с глицерином можно специальными палочками по уходу за полостью рта – продаются в аптеке.

Средства по уходу за кожей больного человека: как выбрать?Помогаем разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и калаВажно

Не обязательно во время чистки зубов переворачивать лежачего больного с одной стороны на другую – всю полость рта можно обработать в позе на боку.

  1. Поверните больного на бок так, чтобы его лицо находилось на краю подушки.
  2. Под его головой и на грудной клетке расстелите впитывающую пеленку.
  3. Поставьте емкость под подбородок.
  4. Смочите зубную щетку лимонным соком с глицерином.
  5. Попросите приоткрыть рот или бережно, не применяя силы, сделайте это сами с согласия больного.
  6. «Выметающим» движением сверху вниз проведите по нижней и верхней челюстям человека. Повторите несколько раз в течение 30-40 секунд.
  7. Оберните шпатель марлевой салфеткой и смочите его в лимонном соке с глицерином.
  8. Аккуратно обработайте внутреннюю поверхность щек, язык, подъязычную область, твердое небо. Если на языке есть налет, его необходимо очистить мягкой щеткой или шпателем с марлевой салфеткой.
  9. Намажьте губы человека гигиенической помадой (по желанию).
  10. Если человек в сознании, пусть он чистит зубы щеткой и пастой сам, а вы помогайте ему при необходимости! Если больному сложно дойти до ванной, организуйте все для этого в постели, используя фартук, полотенце и емкость для сплевывания. Важно, чтобы человек сохранял самостоятельность до тех пор, пока это возможно.
  • Для профилактики воспаления слизистой рта (стоматита) можно применять антисептические растворы и спреи. Если больной может самостоятельно полоскать, то в виде жидкости, если нет – в виде спрея.
  • 2-3 раза в день можно давать рассасывать маленький кусочек льда. Он освежит полость рта.
  • Не проводите уход без консультации с врачом при раке органов ротовой полости. Иногда после химиотерапии в полости рта появляются язвы овальной формы (афты). В этом случае обработка полости рта раствором лимонного сока и глицерина опасна и болезненна.
  • Не чистите зубы щеткой и пастой, если человек не может вставать с кровати или садиться, и у него нет возможности прополоскать рот. В таком случае используйте специальные палочки или шпатель с марлевой салфеткой.
  • Не используйте жесткую щетку или средней жесткости – можно повредить десны.

Важно

Если человек носит зубные протезы важно вынимать их и тщательно проводить гигиену ротовой полости от остатков пищи, промывать сами протезы. Следите, чтобы они не натирали. При необходимости обратитесь к специалисту.

В создании материала участвовали: Е.Н. Семенова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», Е.А. Дружинина, филиал «Хоспис «Царицыно»,  Ариф Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».

Материал подготовлен при участии «Мастерской заботы», проекта благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Оформите регулярное пожертвование на любую сумму. Это поможет нам и дальше готовить статьи, видео, инфографику и другие материалы о паллиативной помощи — чтобы люди в России никогда не оставались один на один с неизлечимой болезнью

Пожертвовать

Индивидуальный гигиенический уход за полостью рта как профилактика возникновения очагов хронического воспаления

  • На запах изо рта (галитоз). К стоматологу эти пациенты попадают после консультаций и лечения у специалистов ЛОР и гастроэнтерологов. Однако в 99% случаев для борьбы с запахом изо рта необходимо научить пациента правильному очищению межзубных промежутков, где аккумулируется основная масса микробной биопленки.
  • На кровоточивость десен при чистке зубов, которая часто сочетается с запахом изо рта, так как причина — патогенные микроорганизмы зрелой микробной биопленки (зубного налета).
  • На сухость в полости рта. Сухость в полости рта бывает истинная, (когда количество слюны действительно уменьшилось) и ложная (когда ощущение сухости связано с дисбактериозом полости рта, стрессом, но количество слюны соответствует норме).
  • На чувствительность зубов от температурных раздражителей. Чувствительными могут быть не только зубы, пораженные кариесом или некариозными поражениями. Существует так называемая «эссенциальная гиперестезия», которая возникает в зубах, не имеющих дефектов.

Устранение всех перечисленных симптомов требует не только лечения, но и обязательной коррекции гигиенического статуса.

Наиболее опасным с точки зрения системного влияния следует считать очаги хронического воспаления, а именно – воспалительные заболевания пародонта. Доказано, что хроническое воспаление в полости рта оказывает негативное влияние практически на все органы и системы, вызывая или отягощая течение соматических заболеваний и даже беременности.

Однако самое неблагоприятное влияние патогены полости рта оказывают на сердечно – сосудистую систему [3, 6, 7], поэтому пациенты с ишемической болезнью сердца должны регулярно посещать стоматолога и стремиться к идеальному гигиеническому состоянию полости рта.

Нами была проведена оценка стоматологического статуса 160 пациентов с диагнозом «ишемическая болезнь сердца», находящихся в стационаре на плановом лечении. Было выявлено, что на кровоточивость десен жалуются  90,91% пациентов (связывая это с приемом антикоагулянтов), на сухость во рту – 17,27%, на жжение в языке – 66,36%, а на  запах изо рта – 82,73% пациентов.

Гигиенический статус всех осмотренных пациентов был оценен неудовлетворительно. В 36,6% случаях был оставлен диагноз «хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести», в 60% — «хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени»; снижение секреции слюны различной степени выявлено у 34,54%.

Все пациенты нуждались в стоматологическом лечении и в нормализации гигиенического статуса [5]. Серьезной проблемой, существенной для пациентов с ишемической болезнью сердца, является не только проникновение патогенов полости рта в сосудистое русло, но и побочные эффекты принимаемых по поводу основного заболевания препаратов.

Большинство препараты с антиаритмическим, гипотензивным и мочегонным действием способны вызывать сухость во рту [1]. Ксеростомия не только ухудшает качество жизни пациентов, но может стать одной из причин развития дисбактериоза, постоянной травматизации слизистой оболочки рта, затрудняет пользование съемными протезами. Единственный путь к решению многих стоматологических проблем — это нормализация гигиенического ухода, которая необходима при лечении любого заболевания полости рта. Эффективным считается следующий подход:

  • Мотивация: объяснить, для чего нужно чистить зубы и как «грязный рот» влияет на наше здоровье. Необходимо донести до пациента, что если долго не чистить зубы правильно, то десна при чистке начинает кровоточить и через некоторое время через карманы, которые образуются вокруг зубов, патогены полости рта будут попадать в кровеносное русло, не только вызывая запах изо рта, но и отягощая течение ишемической болезни сердца, сахарного диабета, ревматоидного артрита и других заболеваний.
  • Подбор индивидуальных средств гигиенического ухода: нити, ершики, щетки, пасты, пенки, ирригатор и т.д. Универсального набора не существует. Чем больше в полости рта коронок, протезов, имплантатов – тем разнообразнее будет арсенал средств гигиены и тем больше времени будет занимать чистка зубов.
  • Обучение применению подобранных средства на практике и контроль сохранения навыков дважды в год.

Существует рекомендуемый базовый протокол гигиенического ухода за полостью рта, в который входят: полоскание рта водой после подъема, чистка зубов зубными щетками и очищение межзубных промежутков ершиками (однократно) или нитями (дважды в день), регулярный самоконтроль гигиенического статуса с помощью индикатора зубного налета (один – два раза в неделю), обязательная чистка языка при отсутствии противопоказаний. Чистить зубы мы рекомендуем дважды в день — после завтрака и после ужина. 

Предпочтение следует отдавать мягкой зубной щетке или щетке средней жесткости. Если пациент привык чистить зубы жесткой зубной щеткой, то перейти на мягкую бывает сложно, так как мягкая щетка дает совершенно другие ощущения.

Однако качество чистки зубов обусловлено не жесткостью щетинок, а правильной техникой применения щетки. Чистящие движения – круговые, желательно избегать вертикальных и горизонтальных движений. Щетинки зубной щетки обязательно должны проникать в зубодесневую борозду.

Для отработки правильных движений зубной щеткой необходимо периодически проводить «тактильный тест», который позволит оценить, не давит ли пациент на зубную щетку слишком сильно. Для этого нужно совершать круговые движения щетинками зубной щетки по тыльной поверхности кисти руки.

Пока кончики щетинок двигаются по поверхности, давление на щетку нормальное. При слишком сильном давлении щетинки углубляются в кожу и не двигаются. Это чрезмерное давление, его необходимо ослабить до свободного движения щетинок.

Такой тест позволит отработать правильное давление на зубную щетку, не вызывающего возникновения хронической травмы мягких тканей десны. При правильном нажиме щетинки зубной щетки не должны деформироваться в течение срока службы щетки и сохранять параллельность друг другу. Срок службы щетки, как правило, не более 3 мес.

Если щетка деформировалась быстрее, то ее необходимо заменить раньше, так как щетка чистит кончиками. Следует поменять щетку после инфекционных и вирусных заболеваний.  Вечерняя чистка зубов важнее утренней, так как ночью выделение слюны снижается, самоочищение полости рта ухудшается. 

Важно ежедневно проводить очищение пространства межзубных промежутков, образованного зубами и межзубными сосочками. Именно там обычно скапливается обилие микроорганизмов, вызывающих запах изо рта и кровоточивость десны при чистке зубов.

В 90% случаев разрешение проблемы галитоза возможно путем нормализации интердентальной гигиены. Если пациент выбирает чистку нитью (флоссом) – это нужно делать два раза в день. Не обязательно совмещать использование нити с чисткой зубов в ванной комнате.

Можно использовать нить за просмотром фильма, в автомобиле в дорожной пробке.

Мечта стоматолога – семья смотрит телевизор, а в огромном блюде на столе лежит не пицца или картофель фри, а нити и ершики…Постоянное застревание или разрыв нити в межзубном промежутке, окрашивание нити кровью – сигнал, что необходимо СРОЧНО посетить стоматолога.

Однако для большинства пациентов оптимальным средством удаления налета из межзубных промежутков являются межзубные ершики, так как флосс необходим только тем пациентам, у которых зубы расположены очень плотно и межзубные промежутки очень узкие.

Очищение межзубных промежутков дважды в день нитью можно заменить использованием ершиков — ершики достаточно использовать  один раз в день [2].  Наиболее рациональным является индивидуальный подбор ершика стоматологом на основании определения размера межзубного промежутка.

Ершик является более эффективным средством, чем флосс или зубочистка: на поперечном сечении контактная поверхность зуба в области шейки и поверхность корня имеют вогнутую форму и только щетинки правильно подобранного ершика смогут воздействовать на биопленку в этой области.

Ни флосс, ни зубочистка не помогут, так как не проникают в эти зоны, оставляя там налет. Зубочистка пригодна лишь для извлечения кусочков пищи, застрявшей между зубами.  После использования ершик нужно просто помыть водой и хранить на открытом воздухе, служит он около  3 — 4 недель.

Важно знать: если десна кровоточит при чистке, то это не значит, что нужно  прекращать чистить между зубами. Ошибочным является мнение, что кровоточивость десен вызвана приемом антикоагулянтов [6]. Кровоточивость говорит о том, что нужно подобрать и правильно использовать средства очистки межзубных промежутков.  

Очень важно ежедневно правильно чистить язык, особенно если он обложен. Для чистки языка используют специальный скребок.

Чистить язык нужно легкими скользящими движениями, без нажима; чистка не должна сопровождаться болевыми ощущениями и кровоточивостью.

Однако если язык болит, целостность его слизистой оболочки нарушена, то от чистки языка следует отказаться во избежание дополнительной травмы.

Соблюдение правил гигиенического ухода является необходимой частью комплексного лечения стоматологических заболеваний и предотвращает возникновение очагов хронического воспаления в полости рта.

          Список литературы:

  1. Аракелян М.Г. Сравнительная оценка средств, облегчающих проявления ксеростомии. Автореф. дисс. канд мед. наук. 2017. – 20 с.
  2. Будайчиева З.С. Сравнительная оценка стоматологического и гигиенического статуса пациентов, применяющих стандартный и индивидуально подобранный комплекс средств гигиены полости рта. Автореф. дисс. канд. мед. наук.- 2019 – 14 с.
  3. Бурягина Н.В. Хроническая оральная инфекция на фоне ишемической болезни сердца. //Фундаментальные исследования. – 2013. — №5 (часть 2). – с.250-255.
  4. Макеева И.М., Ерема Н.А. Особенности проведения профессиональной гигиены полости рта у пациентов, получающих антикоагулянты в постинфарктном периоде // Стоматология для всех— 2012. — № 3. С. 20-22.
  5. Макеева И.М., Тамбовцева Н.В. Применение зубной пасты и ополаскивателя «BLUEM» в комплексном гигиеническом уходе за полость. рта у пациентов с ишемической болезнью сердца. // Стоматология. – 2014. № 3. с. 18-20
  6. Дж. Ривс. Системные последствия состояния полости рта: сердечно-сосудистые заболевания // Стоматология.- 2007. № 11. – с. 26-29.
  7. Spahr A. Periodontal infections and coronary disease: role of periodontal bacteria and importance of total pathogen burden in the Coronary Event and Periodontal Disease (CORODONT) study. // Arch Intern Med. — 2006. – 166(5):554-9.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *