Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

  • Стоматологические заболевания – кариес зубов – широко распространены среди населения Республики Беларусь: кариозные зубы имеют от 33% детей до 99% у взрослых, 19 % пожилых жителей страны не имеют зубов.
  • Кариес – это инфекционный процесс разрушения твёрдых тканей зуба, вызываемый определенными микроорганизмами полости рта, которые ферментируют в течение достаточно долгого времени углеводы пищи с образованием кислот в условиях низкой устойчивости эмали зубов.
  • Строение зуба в разрезе:
    • Эмаль — наружное защитное покрытие коронки, практически полностью состоящее из неорганических веществ. Это самая твёрдая ткань организма человека.
    • Дентин – расположен под эмалью, содержит 80% минеральных компонентов и 20% органических веществ. Он мягче, поэтому разрушается при кариесе сильнее, чем эмаль.
    • Цемент — разновидность костной ткани, которая покрывает корень зуба. Играет роль «крепежного элемента», соединяющего зуб с костью челюсти.
    • Пульпа – сосудисто-нервный пучок, расположенный в полости внутри зуба. Весь богатый спектр болевых ощущений при углублении кариозного процесса связан именно с пульпой.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Соответственно объёму пораженных тканей выделяют следующие виды кариеса:

  • Кариес в стадии пятна – начальная стадия кариеса, которая характеризуется образованием очага деминерализации на эмали. Это обратимый процесс, так как органическая матрица эмали не разрушена и её можно восстановить, восполнив в эмали недостаток минеральных компонентов.
  • Поверхностный кариес – кариозная полость находится в пределах эмали и не затрагивает дентин.
  • Средний кариес – при этой форме поражается как эмаль зуба, так и дентин, однако до пульпы остается достаточно толстый слой дентина.
  • Глубокий кариес – процесс распространяется в более глубокие слои дентина, и пульпа покрыта только тонким слоем твёрдых тканей.

Средний и глубокий кариес могут сопровождаться болевыми ощущениями от химических и температурных раздражителей.

При более глубоком распространении кариеса возникают его осложнения:

    • Пульпит – воспаление сосудисто-нервного пучка зуба, сопровождающееся сильной приступообразной или непрерывной зубной болью в основном в ночное время, а также при перемене температуры.
    • Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корень зуба, который характеризуется появлением постоянно нарастающей, пульсирующей боли. При механических нагрузках, смыкании зубов боль становится нестерпимой, и многие пациенты не могут принимать даже жидкую пищу, иногда поднимается температура.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Лечение кариеса

Если кариес находится на стадии пятна, зубы достаточно насытить фтором и кальцием (консервативная терапия).

Чтобы вылечить поверхностный, средний и глубокий кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования.

Существуют два основных способа лечения кариеса –неинвазивный (без «сверления») и инвазивный (с удалением пораженных тканей). Выбор метода зависит от стадии заболевания.

Консервативная терапия без препарирования

Реминерализация – восстановление неорганического компонента эмали зуба. Реминерализирующая терапия может быть домашней и профессиональной.

Домашние реминерализующие мероприятия включают использование соединений фтора, кальция и фосфора в составе зубных паст и гелей.

По назначению врача-стоматолога в домашних условиях чистку зубов пастой с фторидами дополняют аппликацией геля (мусса, пасты), содержащего соединения кальция и фосфата.

Аппликации таких препаратов для реминерализации кариозных очагов проводят курсами (10 дней в каждом месяце).

Профессиональная реминерализующая проводится в условиях стоматологического кабинета.

Для профессиональной реминерализации кариозных поражений могут быть использованы:

1. Нанесение фторидсодержащих лаков, гелей и растворов в условиях стоматологического кабинета, а также применение кальций- и фосфорсодержащих препаратов. Нужно учитывать, что реминерализация не всегда может сопровождаться полным исчезновением пятна.

Исчезновение происходит только в том случае, если полностью сохранились кератиновые волокна, из которых состоит органическая матрица зуба. Чем раньше начато лечение от момента появления пятна, тем лучше прогноз.

Нанесение препаратов, содержащих кальций, фосфор и фториды проводятся после профессионального очищения зубов.

2. Метод глубокого фторирования – применение специальных эмаль-запечатывающих препаратов. Основным преимуществом метода глубокого фторирования зубов перед простым фторированием является возможность создать отложения фтора в тканях зуба, необходимые для пролонгированного действия фторидов.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Метод инфильтрации (ICON, Айкон) — современная методика лечения поверхностного кариеса без анестезии и без бормашины. Суть заключается в проникновении синтетического полимерного геля в пораженный кариесом слой эмали.

Высокотекучая смола, входящая в состав геля Icon, блокирует пути проникновения кислот и бактериальных токсинов в пористую эмаль и останавливает начальное развитие кариеса. После воздействия ICON поврежденная эмаль становится плотной, твердой и устойчивой к воздействию агрессивной среды.

Кроме того, во многих случаях, восстанавливается прозрачность эмали и цвет зуба.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Озонотерапия. Озон, обладая высоким окислительным потенциалом, вызывает гибель кариесогенных бактерий.

Также при обработке пораженной части зуба происходит обезвреживание образовавшихся в результате жизнедеятельности бактерий кислот, что позволяет минералам слюны реминерализовывать поврежденные ткани.

В клинике для получения озона используют специальные приборы, в которых под воздействием высокого напряжения образуется озон, с помощью наконечника и герметичной силиконовой каппы воздействующий на кариозное поражение. Длительность воздействия составляет 20–30 с.

Озон очень быстро проникает в биопленку, разрушает бактерии и стерилизует ткани зуба. Обработку твердых тканей зуба озоном проводят с последующей реминерализацией или запечатыванием фиссур (бороздок) зуба специальными материалами. Этот способ эффективный и совершенно безболезненный.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Воздействие гелий-неонового лазера (ГНЛ) — активирует ферментную систему пульпы зуба, повышает эффективность противокариозных средств, активно влияет на проницаемость эмали, снижая растворимость и улудшает плотность ее поверхностного слоя. Применяется в качестве дополнения к другим методам реминерализирующей терапии.

Оперативное лечение кариеса

  1. Общая схема оперативного лечения кариеса выглядит следующим образом:
  2. 1. Обезболивание (если необходимо);
  3. 2. Очищение зуба от зубного налёта;
  4. 3. Изоляция от слюны;
  5. 4.

    Удаление поражённых кариесом тканей (путём препарирования бормашиной либо другими методами);

  6. 5. Восстановление анатомической формы зуба путем пломбирования;

6.

Коррекция пломбы по прикусу, шлифовка и полировка.

Препарирование кариозной полости позволяет подготовить все виды полостей и дефектов твердых тканей зубов к пломбированию (реставрации). Основной задачей препарирования является удаление пораженных тканей и придание кариозной полости формы, обеспечивающей прочное удержание пломбировочного материала.

Удалить поражённые кариесом твёрдые ткани можно различными способами:

1. Классическое препарирование с использованием бормашины и алмазных или твёрдосплавных боров;

2. Метод химико-механического препарирования — принцип заключается в химическом размягчении дентина и последующем его удалении ручными инструментами. Гель, размягчающий дентин, получает доступ только к инфицированному дентину, а на здоровый дентин препарат не действует. Процедура, по сравнению с классическим препарированием, достаточно длительная.

3. Лазерное препарирование. Для препарирования кариозных полостей применяется эрбиевый лазер. Процедура менее болезненна, чем при классическом препарировании, поскольку нет сильного нагрева зуба. Кроме того, полость после препарирования лазером остается стерильной и не требует длительной антисептической обработки.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

4. Бесконтактный пескоструйный метод. Методика состоит в воздействии вылетающего под высоким давлением из тонкого отверстия наконечника фокусированного потока абразивного средства (к примеру, порошка оксида алюминия или бикарбоната натрия) на твердые ткани зубов. Поток достигает поверхности зуба и стирает ее.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Международная практика показывает, что в тех странах, где планомерно осуществляется профилактика основных стоматологических заболеваний, значительно улучшается стоматологическое здоровье населения, что положительно влияет на общее состояние здоровья и качество жизни людей и повышает уровень благосостояния общества.

Врач-интерн Веремейчик Д.В.

Основные методы лечения кариеса зубов — энциклопедия Ochkov.net

Одна из самых частых причин обращения к стоматологу — лечение зубного кариеса. Какие методы используются в современной стоматологической практике, можно ли вылечить пораженный зуб без препарирования, об этом расскажем в статье.

В основе развития кариозного поражения зубов — употребление большого количества углеводной пищи, недостаточная гигиена ротовой полости, скопление на зубах и в межзубных промежутках остатков еды. Все это служит благоприятной средой для размножения кариесогенных микробов.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Они ферментируют сахар и вырабатывают кислоту, которая разрушает зубную эмаль, дентин и другие ткани зуба. Чем выше концентрация бактерий в зубном налете, тем больше кислоты они выделяют, и тем быстрее развивается кариес.

Какие методы применяют стоматологи для борьбы с кариесом?

Все методы лечения кариеса зубов можно разделить на две большие группы — инвазивные и неинвазивные. Первые предполагают лечение кариеса эмали без препарирования. Такой вариант чаще всего применяется, когда кариозное поражение находится в начальной стадии, нет обширного повреждения глубоких тканей зуба или существуют показания к проведению анестезии.

Инвазивные технологии применяются гораздо чаще и предполагают препарирование зуба и удаление пораженных кариесом тканей. Степень препарирования зависит от того, насколько сильно и глубоко поражен зуб.

Оптимальную схему лечения и метод всегда подбирает стоматолог с учетом возраста, индивидуальных особенностей, стадии развития заболевания, переносимости анестезии и других факторов.

Технология лечения кариеса эмали в стадии пятна

Симптомом раннего кариеса является небольшое светлое пятно на поверхности зубной эмали. Этот участок является очагом деминерализации, то есть в этой зоне эмаль начала терять минеральные вещества. На данном этапе можно восстановить нормальную структуру эмали, восполнив нехватку минеральных компонентов. 

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Основной метод лечения кариеса на данной стадии — реминерализующая терапия. Ее можно проводить как в кабинете стоматолога, так и в домашних условиях. Домашняя реминерализация предполагает проведение следующих процедур:

  • Использование лечебных зубных паст и гелей со фтором, кальцием и фосфором.
  • По назначению стоматолога курс аппликаций мусса или геля с фосфатами и кальцием. Обычно проводят курсами по 10 дней, повторяя каждый месяц.

Профессиональную реминерализацию зубной эмали проводит врач. Она может включать несколько видов процедур:

Покрытие зубов фторидсодержащими гелями, растворами, лаками, нанесение кальций и фторсодержащих препаратов. Эти процедуры выполняются после комплексной профессиональной очистки зубов. При этом кариозное пятно даже после реминерализующей терапии не всегда исчезает полностью. Прогноз тем лучше, чем раньше начато лечение кариеса зубов в стадии пятна.

Этот метод лечения кариеса предполагает использование особых препаратов, которые запечатывают зубную эмаль. Такой подход обеспечивает отложение фтора в зубных тканях, что важно для продолжительного воздействия фторидов.

Современная технология лечения кариеса без препарирования

Альтернативой реминерализующей терапии на стадии кариозного пятна или поверхностного кариеса может быть современный инфильтрационный метод. При этой технологии удается избежать самых дискомфортных этапов стоматологического лечения — обезболивания и препарирования.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Эта методика предполагает, что для лечения зубов не используют бормашину и не делают анестезирующий укол. Суть процедуры в том, что синтетический гель-полимер проникает в тот слой зубной эмали, который поражен кариесом.

Входящая в его состав смола высокой текучести не дает проникать в пористую эмаль кислотам и токсинам, выделяемым бактериями. Таким образом происходит блокировка развития кариеса на раннем этапе. Технология способствует лечению зубной эмали, ее уплотнению и укреплению.

Инфильтрационная терапия повышает устойчивость эмали к негативным воздействиям внешней среды. В ряде случаев ICON позволяет вернуть зубам естественный ровный цвет и прозрачность эмали.

Процедура проводится в несколько этапов:

  • Сначала пораженный зуб обрабатывают специальным гелем, который очищает поверхностный слой эмали.
  • Затем с помощью особого вида спирта высушивают зубную поверхность.
  • На третьем этапе зуб покрывают специальным инфильтрантом — это композит, который запечатывает поры эмали.

Процедура выполняется очень быстро и не доставляет дискомфорта пациенту. Однако лечение кариеса методом ICON рекомендовано лишь при начальных повреждениях эмали. Технология не подходит для лечения среднего или глубокого кариеса, а также, в отличие от фторирования, не используется в профилактических целях.

Технология лечения кариеса с помощью озонотерапии

Это один из новых методов, в основе которого лежит окислительное действие озона. Воздействуя на зуб, он способствует гибели кариесогенных микробов, обезвреживает выработанные бактериями кислоты, позволяя минеральным компонентам слюны восстанавливать минеральный баланс зубной эмали.

Озонотерапию выполняют в стоматологической клинике с помощью специального оборудования. Процедура безболезненная и длится около 30 секунд. Озон за считанные секунды проникает в биологическую пленку, уничтожает микробы и очищает зубные ткани. После озонотерапии обычно проводят реминерализацию или запечатывают фиссуры (естественные углубления на зубах).

Новые технологии лечения кариеса с помощью лазера

Еще один неинвазивный метод, при котором лазерный луч бесконтактно воздействует на пораженные ткани зуба, не затрагивая здоровые. У метода есть как плюсы, так и минусы.

Основные преимущества:

  • нет необходимости в анестезии, потому что лечение безболезненно;
  • лечить зубы лазером можно с детского возраста;
  • лазерный луч уничтожает микробы и запаивает кровеносные сосуды, риск осложнений после такого лечения минимален;
  • лазерное оборудование не издает пугающих и неприятных звуков, как бормашина, поэтому даже маленькие пациенты во время процедуры не испытывают страха;
  • прибор позволяет контролировать глубину проникновения лазера, мощность воздействия;
  • в отличие от стоматологических боров, лазерный луч не оставляет микротрещин на эмали.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

К недостаткам метода можно отнести сравнительно высокую стоимость лечения, необходимость защищать глаза специальными очками. Как и другие неинвазивные методы, лазерная терапия эффективна только на начальных стадиях кариеса.

Когда используют методы инвазивного лечения кариеса?

Далеко не все обращаются к стоматологу на ранней стадии, когда кариес представляет собой всего лишь светлое пятно на эмали.

Это обусловлено тем, что в начальной стадии заболевание не сопровождается болью, дискомфортом и другими заметными симптомами.

Подобные признаки появляются уже на этапе среднего или глубокого кариеса, когда поражение затронуло дентин и в зубе образовалась полость. В таких случаях при лечении зубов с кариесом не обойтись без препарирования, вычищения и пломбирования полостей. 

Алгоритм инвазивного лечения кариеса состоит из нескольких этапов:

  • Сначала зуб обезболивают при помощи анестезирующего укола. Люди с аллергией на анестезию или с высоким порогом чувствительности иногда лечат зубы без анестезии.
  • Стоматолог очищает поверхность зуба от налета.
  • С помощью специальной пластинки изолирует зуб от слюны, поскольку чистота и сухость обрабатываемого участка напрямую влияют на эффективность лечения.
  • Затем стоматолог удаляет ткани, пораженные кариесом. Чаще всего методом препарирования бормашиной, но возможны и другие методы.
  • После удаления всех пораженных тканей, обработки полости кислотой и адгезивом для лучшего сцепления пломбы со стенками врач восстанавливает анатомически правильную форму зуба с помощью пломбирования. Наиболее современными и надежными считаются светоотверждаемые пломбы. Они наносятся послойно, при этом каждый слой засвечивается специальной лампой.
  • После установки пломбы ее подгоняют по прикусу, полируют и шлифуют. На этом лечение кариеса считается завершенным.

Препарирование полости больного зуба — один из важнейших этапов лечения кариеса.

Современные методы предполагают особый подход к препарированию кариозных полостей. Профессиональные стоматологи при выполнении данной процедуры следуют пяти основным принципам:

  • Биологической целесообразности.

Все пораженные кариесом ткани зуба должны быть иссечены.

  • Щадящего отношения к зубным тканям.

Стоматолог выбирает такой подход к лечению кариеса, который позволит максимально сохранить здоровые ткани.

  • Соблюдения требований асептики и антисептики.

Все инструменты, которые соприкасаются с зубами, слизистой рта, контактируют со слюной и кровью, должны быть стерильными. Если применяются технологии, после которых в воздухе образуются аэрозоли, необходимо использовать средства защиты глаз и органов дыхания.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

  • Безболезненности манипуляций.

Любые болезненные вмешательства проводятся только с применением анестезирующих препаратов. В процессе препарирования стоматолог соблюдает ряд условий, которые делают обработку полости минимально болезненной: работает только острыми борами, препарирует полость прерывистыми движениями, использует метод воздушно-водяного охлаждения, применяет высокоскоростные наконечники и т.д.

  • Биомеханического соответствия.

Форма кариозной полости должна соответствовать физико-механическим свойствам пломбировочного материала и зубных тканей, которые окружают полость.

Как препарируют кариозные полости?

Существует несколько способов препарирования:

  • механический;
  • химико-механический;
  • воздушно-абразивный;
  • лазерный;

Выбор оптимального способа препарирования кариозной полости зависит от ряда факторов, которые стоматолог обязательно учитывает.

Механическое и химико-механическое препарирование

При механическом способе кариозную полость препарируют с помощью ручных инструментов и стоматологических боров. Этот вариант является самым распространенным.

При химико-механическом препарировании стоматолог сначала воздействует на пораженные ткани зубов специальными растворами и гелями, которые разрушают пораженные кариесом участки. А затем с помощью ручных инструментов очищает полость и пломбирует ее.

Существует также ART-методика, разработанная в России, при которой сначала пораженные ткани удаляют ручным инструментом, затем поочередно наносят гели с разным действием. Завершают обработку повторной очисткой полости с помощью инструментов и промыванием водой.

Воздушно-абразивный способ препарирования

По сути это пескоструйная обработка твердых тканей больного зуба. Через особый наконечник на поверхность зуба подается аэрозоль, в составе которого вода и абразивное вещество. Такой способ применяют перед герметизацией фиссур или с целью удаления пигментированных участков зубной эмали.

Воздушно-абразивным методом можно препарировать небольшие по размеру кариозные полости. Плюсы этого метода — минимальное иссечение тканей и создание шероховатой поверхности, которая не требует дополнительного протравливания кислотой.

Лазерное препарирование

При таком способе стоматолог использует импульсные лазеры, специально разработанные для стоматологического лечения.

Аппарат состоит из трех базовых элементов — основного блока, который производит излучение конкретной частоты и мощности, а также световода и наконечника.

Именно с помощью наконечника стоматолог проводит манипуляции в ротовой полости пациента. Наконечники бывают разными по форме, но все имеют охлаждающую систему.

Процесс лазерного препарирования зубов осуществляется таким образом. Базовые блок вырабатывает лазерные лучи. Попадая на твердые ткани зубов, они нагревают содержащуюся в них влагу. Происходит что-то вроде взрыва, который приводит к микроскопическим разрушениям в зубной эмали и дентине.

При этом близлежащие ткани нагреваются незначительно. Затем при помощи спрея из воды и воздуха происходит удаление частиц зубных тканей из полости рта.

В чем плюс лазерного препарирования по сравнению с механическим? В первом случае не происходит раздражения нервных окончаний и сильного разогрева твердых тканей, поэтому лазерная процедура безболезненная, и для ее проведения не требуется анестезии.

Также лазерная обработка полости более контролируема и осуществляется быстрее, а поверхность кариозной полости после обработки лазером не нуждается в дополнительном протравливании.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

После препарирования стоматолог медикаментозно обрабатывает кариозную полость и устанавливает пломбу. В некоторых случаях после пломбирования требуется дополнительно провести реминерализацию зуба.

Хирургическое лечение кариеса

Хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих случаях:

  • если в лечении глубокого кариеса медикаментозные методы оказались неэффективными;
  • если кариес осложнен другими заболеваниями.

В зависимости от сложности, хирургическое лечение может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. 

Лучший способ избежать хирургического вмешательства — своевременно обращаться к стоматологу и лечить кариес на ранних стадиях. Помните: чем раньше Вы обратитесь к стоматологу, тем более быстрым, простым, безболезненным и доступным по цене будет лечение.

  • rzgmu.ru
  • 11stom.by
  • penzastom.ru
  • eduherald.ru  

Лечение кариеса зубов

Если вы чистите зубы дважды в день, используете зубную нить и регулярно делаете полоскание, то вы просто молодец! Однако даже это не поможет на 100 % застраховаться от кариеса.

Что уж говорить о тех из нас, кто вспоминает о гигиене полости рта по праздникам и выходным.

Именно поэтому так важно регулярно посещать врача, тем более что лечение кариеса сегодня позволяет вернуть зубам здоровье и красоту без боли и дискомфорта.

Благодаря постоянному совершенствованию методик, сегодня диагностика и лечение кариеса зубов проводятся на высоком уровне, что позволяет максимально сохранить здоровые ткани. Кроме того, в ситуациях, когда еще несколько лет назад запущенный кариес приводил к обязательному удалению зуба, сегодня проводятся зубосохраняющие операции. Среди них следующие.

  • Резекция: лечение кариеса корня зуба посредством удаления верхушки корня.
  • Ампутация корня: удаление поврежденной корневой части двухкорневого или трехкорневого зуба.
  • Коронкорадикулярная сепарация: разделение корней зуба. Проводится в случае, когда кариес поразил зуб в области разветвления корня.
  • Гемисекция: удаление поврежденной части многокорневого зуба и прилегающей к нему области коронки.

Показания к лечению кариеса зубов

Показания сводятся к визуальным и тактильным.

  • Визуальные: пятна на эмали, потемнение пришеечной области зуба, откол части зуба и потемнение под ним, темная граница по периметру пломбы, кариозное отверстие.
  • Тактильные: ноющая боль при употреблении сладких, соленых и кислых продуктов, и острая — от резких перепадов температур.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Виды кариеса

В современной стоматологии существует несколько классификаций кариеса. Чаще всего виды кариеса различают, основываясь на том, где располагаются патологические изменения в тканях зуба, либо — по степени их выраженности.

Виды кариеса по локализации

Фиссурный

Начинается в физиологических углублениях жевательных зубов — фиссурах. Пациент не может его выявить при самоосмотре.

Апроксимальный (или контактный)

Начинается на соприкасающихся поверхностях соседних зубов. Как правило – следствие неиспользования флосса или ирригатора в составе гигиены.

Пришеечный

Начинается у основания десны, постепенно разрушая шейку зуба. Является результатом сильно выраженного зубного камня.

Внутренний

Начинается под пломбой зуба, если в ходе ее установки были допущены ошибки.

Под коронкой

Начинается под коронкой, если она неплотно прилегает к зубу, из-за чего скапливаются микроостатки пищи.

Виды кариес по степени выраженности

Кариес начальный

Характеризуется изменением цвета эмали: так называемый кариес белого пятна. Не доставляет дискомфорта пациенту.

Кариес поверхностный

Характеризуется появлением темных пятен на эмали. Пораженный зуб может короткое время слабо реагировать на холодное, кислое или сладкое.

Кариес средний

Характеризуется разрушением дентина. Болевые ощущения на внешние раздражители более выражены и длятся дольше.

Кариес глубокий

Характеризуется поражением большой площади зубной эмали и дентина. Боль не проходит без применения анальгетиков.

Современные методы лечения кариеса зубов

На сегодняшний день существует несколько методов лечения кариеса, отличающихся по степени хирургического вмешательства — чем более ранняя степень развития заболевания, тем больше вероятность, что избавиться от него удастся малыми жертвами.

Современные технологии лечения кариеса без препарирования:

  • Реминерализация: процедура лечения кариеса эмали, которая заключается в обработке поверхности зуба раствором, содержащим фтор, фосфор и кальций. Также пациенту прописывают ряд препаратов для приема внутрь. Помогает при лечении белого кариеса, или кариеса в стадии пятна.
  • Инфильтрация: химико-механическая обработка — также метод лечения кариеса без препарирования Айкон. Применяется при начальном кариесе и только на гладкой поверхности либо между зубами. Сначала на кариозный участок наносят гель, расщепляющий пораженную эмаль, очаг развития бактерий подвергают сушке под воздействием этилового спирта и воздушной струи и обрабатывают полимерной смолой, которая заполняет поры эмали. Вся процедура длится около пятнадцати минут.
  • Воздушно-абразивная обработка: «выбивание» поверхностного кариеса при помощи мощного потока абразивных частиц. Сила воздействия рассчитана так, чтобы затрагивать только размягченные ткани, пораженные бактериями. Метод безболезненный, а потому в анестезии нет необходимости. Воздушно-абразивная обработка позволяет снизить риск образования микротрещин после лечения, в некоторых случаях она даже более эффективна, чем бормашина. Однако этот метод лечения кариеса применим не всегда.
  • Лечение озоном: уничтожение бактерий кариеса при помощи естественного антибиотика и окислителя — озона. Еще одна методика бесконтактного лечения кариеса. Озон не только подавляет инфекцию, но и оказывает реминерализирующее воздействие на ткани. В ходе процедуры специальный аппарат преобразует озон из кислорода и подает его в зону поражения. Озон уничтожает бактерии и вновь преобразуется в кислород. Технология лечения кариеса озоном позволяет оставить здоровые клетки нетронутыми. Еще один его плюс — в отсутствии необходимости анестезии. Время лечения кариеса по этой методике — меньше минуты. Как и предыдущая, она подойдет только на начальных стадиях кариеса или в качестве его профилактики.
  • ART-методика: реставрационная терапия, в ходе которой при помощи специального инструмента пораженные ткани удаляют, а полость заполняют специальным стоматологическим цементом. Этот способ лечения кариеса изобрели в странах третьего мира, где не представлялось возможным открыть полноценные стоматологические кабинеты, однако он используется и в развитых государствах. Полностью ручная работа позволяет действовать аккуратно и максимально сохранить здоровую ткань.
  • Лазерное лечение: эффективная методика устранения поверхностного и среднего кариеса (например, при лечении кариеса дентина) за счет лазерной флюоресценции. В ходе процедуры применяется бактерицидный раствор, который охлаждает зуб и снижает болевые ощущения. Кроме того, лазерные аппараты не производят вибраций, которые могли бы усилить боль. Именно поэтому лазерный метод лечения показан прежде всего детям и беременным женщинам. Лазер избирательно воздействует на пораженный участок, «испаряя» его, и дезинфицирует образовавшуюся полость, нивелируя таким способом риск развития вторичного кариеса.
  • Лечение кариеса зубов при помощи диеты: методика лечения кариеса естественным путем, разработанная на основе научной теории американского исследователя Рамиэля Нейгела . Согласно его наблюдениям, кариес не имеет инфекционно-бактерицидной природы, а связан с ослаблением и разрушением эмали из-за нехватки нужных веществ. Следовательно, решить проблему можно при помощи правильного питания. Приверженцы естественного лечения рекомендуют ввести в активное употребление печень трески, рыбью икру, сливочное масло и другие продукты с содержанием жирорастворимых витаминов, питательные бульоны, а также мясо курицы, говядину и рыбу. Фруктами лучше не злоупотреблять — из-за высокого содержания сахара — и сочетать их с небольшими порциями жира, например, сливками.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Классическое лечение кариеса постоянных зубов

При запущенном случае методы неинвазивного лечения кариеса не помогут, поэтому специалисты обращаются к старому, но эффективному удалению кариеса при помощи сверления.

Процедура заключается в очистке каналов поражения с использованием бормашины, при поражении дентина также могут быть удалены пульпа и инфицированные ткани зуба.

Следует отметить, что аппараты, которые используются для этого сегодня, ушли далеко вперед от тех, что когда-то нагоняли страх на наших бабушек и дедушек. Анестезия и обеззараживающие вещества позволяют снизить болевой эффект и с комфортом для пациента провести процедуру.

В завершение лечения кариеса пломба или коронка устанавливается на зуб и подгоняется таким образом, чтобы пациент не чувствовал неудобства.

Основные этапы процедуры

Если при кариесе в стадии пятна лечение сводится к чистке зубов специальной щеткой, нанесению реминерализирующего состава и приему препаратов для укрепления эмали, то при более поздних стадиях требуется удалить пораженную ткань и запломбировать полость. При таком сценарии принцип лечения кариеса имеет следующий порядок:

  1. обезболивание;
  2. препарирование кариозной полости;
  3. удаление инфицированных тканей;
  4. обработка полости;
  5. пломбирование зуба.

Лечение кариеса и пломбирование проводятся за один прием. Если в процессе лечения кариеса выявлено поражение пульпы зуба, может потребоваться ее удаление.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Выбор пломбы

Раньше для изготовления пломб использовались в основном минеральные цементы, акрил и эпоксид, амальгамы. Сегодня на смену устаревшим пломбам, которые были несовершенны с точки зрения фиксации и эстетики, пришли современные вкладки.

Они позволяют повысить прочность сцепления с поверхностью зуба, не требуют трудоемкой установки и биосовместимы с организмом человека. Среди них наиболее используемые: композиты, стеклоиономерные цементы, ормокеры, компомеры.

Материалы могут комбинироваться для достижения нужного эффекта.

Можно ли вылечить кариес дома?

Лечение зубного кариеса в домашних условиях невозможно. Однако это заболевание можно предотвратить.

Для этого следует регулярно проводить процедуру гигиены полости рта с использованием кальций- и фторсодержащей зубной пасты, дважды в год посещать стоматолога и следить за тем, чтобы в рационе было достаточно белков и меньше углеводов.

Для дополнительной защиты можно наносить гели для укрепления зубной эмали, которые будут насыщать зубы минералами, — они не являются средствами лечения кариеса, но помогут снизить риск развития болезни.

Если предотвращать кариес уже поздно, то уменьшить на время интенсивность болевых ощущений помогут травяные компрессы и полоскание крепким чаем.

Также можно нажимать на область между губами и носом — там расположена точка, воздействие на которую позволит послать в мозг сигналы, отвлекающие его от основного источника боли.

Однако вместо того, чтобы усердно практиковаться в народном целительстве, лучше как можно быстрее обратиться к профессионалу. Ведь только он поможет вам эффективно справиться с проблемой.

Стоимость лечения кариеса в Москве

Стоимость лечения кариеса в каждом конкретном случае рассчитывается индивидуально и складывается из нескольких составляющих:

  • пломба какого типа будет установлена;
  • какой вид анестезии будет использован;
  • какой объем работ предстоит выполнить врачу.

Так, установка пломбы на жевательный зуб, пораженный кариесом, в государственной стоматологии может обойтись в 900 рублей, поскольку она предполагает самый дешевый композитный материал. Стоимость световой пломбы в частной стоматологической клинике Москвы варьируется в пределах 1500 – 2500 рублей.

Лечение кариеса передних зубов превышает 3000 рублей, поскольку предъявляются повышенные требования к эстетике.

Что касается анестезии, то местная начинается от 300 рублей за 1 зуб, общий наркоз — от 2000 рублей, а лечение с применением седации, в зависимости от ее степени, колеблется от 3000 до 15000 рублей.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Юлия Усачева

Как лечить кариес: что нужно знать о проблеме и ее решении?

  • Главная
  • Статьи
  • Как лечить кариес: что нужно знать о проблеме и ее решении?

Хотите подробно узнать, что такое кариес зубов, как лечить и причины его возникновения? Эта стоматологическая проблема имеет физиологический и эстетический характер. Повреждение и постепенное разрушение зубной эмали может доставлять человеку немало неприятных переживаний. Чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо своевременно заняться его лечением. Интересуетесь вопросом, когда надо лечить кариес? В зависимости от стадии болезни и скорости ее прогрессирования у вас в распоряжении имеется то или иное количество времени. На любом из ее этапов лучше всего обращаться к врачебной помощи максимально быстро во избежание гораздо более серьезных последствий для своего здоровья.

Причины возникновения стоматологической проблемы

Возникновение такой проблемы, как кариес, связано с разрушительным воздействием бактерий на структуру зубов. Микрофлора в полости рта включает в себя огромное количество микроорганизмов.

Даже правильная и тщательная чистка зубов специальными средствами и использование ополаскивателей не может сделать ротовую полость полностью стерильной.

Размножение патогенных бактерий начинается уже спустя 2-4 часа с момента последней чистки.

Какие именно причины способны вызвать поражение зубов?

  • неграмотный уход за полостью рта;
  • несбалансированное питание;
  • падение иммунитета;
  • болезни ЖКТ;
  • авитаминоз;
  • недостаточное количество минеральных веществ (кальция, фтора) в питьевой воде.

Первые симптомы болезни

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии Микроорганизмы, воздействующие на зубную эмаль, постепенно разрушают ее структуру. Небольшое повреждение постепенно разрастается, превращаясь в большую кариозную полость. В случае отсутствия своевременного лечения ткань зуба разрушается, что может привести к его полной потере.

Чтобы понять, как убрать кариес с зубов, сохранив их целостность, следует первоначально ознакомиться с его симптомами. Для самостоятельного определения начала патологического процесса необходимо обратить внимание на внешний вид зубов, повышение их чувствительности или любые иные неприятные ощущения.

К симптомам возникновения кариеса можно отнести изменение цвета эмали – ее потемнение, появление полос и борозд, пятен и твердых меловидных образований.

Кроме того, на развитие этой стоматологической проблемы указывает чувствительность к сладкому, холодному и горячему.

Болезненные ощущения во время приема пищи или вовсе без причины, появление неприятного запаха изо рта – все это также может стать подтверждением начальной или же более сложной стадии кариеса.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии

Классификация стоматологического заболевания

В зависимости от глубины поражения существуют следующие виды болезни:

  • Пятно. На этом этапе на поверхности эмали появляется светлое или темное пятно, при этом ее структура остается неизменной. Оно возникает по причине деминерализации эмали. В этот период лечение является наиболее простым, быстрым и безболезненным.
  • Поверхностный. Чтобы понять, как лечат начальный поверхностный кариес у взрослых, нужно понять его суть. На данном этапе разрушение происходит в пределах слоя эмали и не затрагивает дентин. Пациент может испытывать болезненные ощущения при употреблении в пищу холодного, горячего и сладкого. Для борьбы с заболеванием пятно шлифуется, после чего проводится реминерализация зуба.
  • Средний. Эта разновидность болезни затрагивает поверхностный слой дентина. Человек может ощущать постоянную ноющую или периодически возникающую боль. Хотите узнать, как лечат средний кариес на видео? Для излечения поврежденная часть зуба удаляется, а на ее месте устанавливается пломба.
  • Глубокий. В этом случае повреждение тканей является наиболее сильным. Интересует вопрос, как лечить глубокий запущенный кариес? Чтобы успешно избавиться от столь сложного заболевания, нужно полностью удалить поврежденный участок зуба, установив пломбу. Несвоевременное лечение способно привести к серьезным осложнениям, связанным с воспалением пульпы.

Лечение кариеса. Общие принципы и методы, последствия отказа от терапии Чтобы увидеть, как лечат кариес зубов и фото стадий заболевания, достаточно изучить принципы, которым следуют современные стоматологические клиники. Алгоритм и сложность проводимых процедур зависят от того, насколько запущенной является имеющаяся у вас проблема.

В соответствии с классификацией Блэка существуют такие разновидности кариеса:

  • Фиссурный. Сомневаетесь, нужно ли лечить фиссурный кариес? Этот тип болезни характеризуется возникновением повреждений, возникающих в фиссурах – естественных углублениях зуба. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить дальнейшее развитие этого патологического процесса.
  • Апроксимальный. Заболевание затрагивает контактные поверхности клыков, резцов и коренных зубов.

Если вы хотите узнать, как лечить кариес на передних зубах, сохраняя их целостность и привлекательность, обратитесь за помощью к опытному стоматологу.

  • Пришеечный. Процесс затрагивает основание зубов возле десны. Желаете узнать, как лечат прикорневой и пришеечный кариес на передних зубах? Как лечить кариес около десны, решает опытный стоматолог. Для восстановления первоначальных функций шейки и их эстетичного внешнего вида необходима помощь профессионального врача.

Дети и беременные: особенности их лечения

Методы борьбы со стоматологическими проблемами у ребенка зависят от его возраста. При поиске ответа на вопрос, как лечат кариес молочных зубов, нужно учитывать степень запущенности заболевания.

Доставляющее немало неприятных переживаний маленькому пациенту, оно оказывает воздействие на рост и развитие постоянных (коренных) зубов. Чтобы они не были повреждены уже при прорезывании, не стоит закрывать глаза на имеющиеся кариозные полости во рту вашего чада.

Как лечить бутылочный кариес, решает непосредственно сам стоматолог, советуясь при этом с родителями малыша.

Многих будущих мамочек волнует вопрос, можно ли лечить кариес во время беременности. Вероятные последствия и отрицательное воздействие обезболивающих препаратов на развивающийся плод пугает большинство беременных женщин.

Подверженные еще большему риску возникновения этой болезни, молодые мамы должны относиться к своему здоровью с повышенным вниманием.

Начинающееся поражение зубной эмали следует тотчас же остановить, чтобы не допустить возможных осложнений в виде пульпита или развития кисты.

Народные средства в борьбе со стоматологическим заболеванием

Хотите узнать, как вылечить кариес в домашних условиях без стоматолога? Чтобы помочь себе в сохранении здоровья и целостности структуры зубов, следует помнить, как и чем лечат кариес.

Повлиять на состояние зубов и общее самочувствие вы можете путем корректировки своего питания и более тщательным уходом за полостью рта.

Сократив потребление сладостей и газировки, вредных продуктов и фаст-фуда, при этом добавив в меню свежие овощи и фрукты, вы сможете предотвратить возникновение и развитие заболевания.

Разные народные средства, применяемые в уходе за ротовой полостью, помогут улучшить общее состояние зубов и укрепить их структуру. Вы можете использовать отвары шалфея, аира и иных трав для ополаскивания.

Кроме того, следует полоскать рот и стараться чистить зубы после каждого приема пищи. В ежедневном гигиеническом уходе необходимо применять специальную зубную нить. Она поможет удалить остатки еды из межзубных промежутков, остановив размножение патогенных бактерий.

Все указанные профилактические процедуры вы можете делать дома самостоятельно.

Последствия несвоевременного лечения кариеса

Многие люди, сталкивающиеся с изменением структуры своих зубов, испытывают сомнения, надо ли лечить кариес.

Особенно часто вопрос, нужно ли лечить кариес молочных зубов, возникает у родителей детей-дошкольников.

Так называемый детский бутылочный кариес, проявляющийся преимущественно в возрасте 2-4 лет, связан с сосанием бутылочки с молоком, смесью или компотом перед сном или непосредственно ночью.

Если у вас возникли сомнения, стоит ли лечить маленький кариес, следует ознакомиться с возможными последствиями игнорирования этой проблемы. Быстрое прогрессирование болезни чревато проявлением целого ряда осложнений, заметно ухудшающих качество вашей жизни:

  • Флюс. Серьезный отек десны и щеки – одно из наиболее распространенных последствий запущенного стоматологического заболевания. Чтобы узнать, больно ли лечить глубокий кариес с уколом, вам понадобится некоторое время игнорировать его первоначальные симптомы, допустив более серьезные стадии его развития.
  • Пульпит. Воспаление тканей зуба, сопровождающееся нестерпимой болью – еще один вариант осложнения болезни, когда нервы и сосуды воспаляются, гноятся и впоследствии полностью отмирают.
  • Периодонтит. Инфекция, распространяясь по зубным каналам, переходит на окружающие ткани, вызывая их воспаление. Затем воспалительный процесс усиливается, происходит нагноение и абсцесс тканей.
  • Кистозные образования. Не знаете, что будет если не лечить кариес? Одним из самых серьезных последствий такого бездействия можно назвать постепенное разрушение костной ткани с грануляцией. Образующиеся у корней зубов полости превращаются в кисты, расположенные непосредственно в самой челюсти. Заполняющиеся гноем, они представляют серьезную опасность для здоровья человека. Для удаления гноя и полного излечения нужно делать пункцию и иссечение кисты.

Хотите понять, как лечить кариес на зубах и между зубами до того, как эта болезнь переросла в нечто более серьезное и опасное? Вам стоит обратиться в стоматологическую клинику при проявлении первых же симптомов заболевания.

Важно также проходить регулярные осмотры у врача в качестве профилактики столь неприятных осложнений.

Не откладывайте в долгий ящик поход в клинику – этим вы не только повысите качество своей жизни, но сможете предотвратить полную потерю поврежденных зубов.

Пройти бесплатный осмотр в стоматологической клинике

Если вы сомневаетесь в здоровье и нормальном состоянии ротовой полости, лучше обратиться в стоматологическую клинику для проведения профилактического осмотра.

Стоматологический центр «Зууб» предлагает своим пациентам возможность прохождения бесплатного осмотра у врача. У нас вы узнаете, как лечат кариес в стоматологии и сколько стоит лечение кариеса одного зуба.

Грамотная консультация специалиста и предоставление ответов на все интересующие вас вопросы поможет узнать, как и сколько по времени лечить кариес зубов у стоматолога.

Важность регулярного осмотра у врача является неоспоримой истиной. Современные методы диагностики и лечения, используемые в нашей клинике, помогут вам в борьбе с наиболее запущенными проблемами с зубами.

Наши врачи дадут ответ на вопрос, лечат ли зубы мудрости от кариеса и в каких случаях может потребоваться их удаление.

Индивидуальный подход к каждому пациенту и внимательное отношение ко всем имеющимся проблемам сделает обращение в наш центр максимально удобным и комфортным для каждого из вас.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную и бесплатную консультацию.
  • Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
  • Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
  • У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
  • Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.

Была ли полезна данная статья? Поделитесь статьей с друзьями!

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *