Лечение молочных зубов общим наркозом

Многие родители боятся лечения зубов у своих малышей под общей анестезией. Опасения эти во многом преувеличены, ведь препараты, использующиеся в наше время для детского наркоза, практически не имеют каких-либо побочных эффектов.

В стоматологической клинике «Интердентос» в городе Мытищи специалисты готовы провести лечение зубов вашего ребенка под общим наркозом быстро и профессионально. Мы используем проверенные препараты, отвечающие всем медицинским требованиям безопасности.

Лечение молочных зубов общим наркозом

Маленький пациент во время лечения «во сне» погружается в медикаментозный сон, специальными, щадящими препаратами, которые впоследствии быстро выводятся из детского организма, не нанося вреда. При этом ребёнок не чувствует вмешательства врача, отпадает необходимость находится долгое время без движения.

Профессиональное решение, с искренней заботой о вашем будущем здоровье !

Когда стоит прибегать к общему наркозу

Как правило, наркоз рекомендован детям в тех случаях, когда это позволяет избежать каких-либо серьезных негативных последствий. Показаниями к общему наркозу при лечении зубов у ребенка является:

  • Необходимость вылечить за один визит несколько зубов;
  • Психологические или неврологические особенности малыша, не позволяющие контролировать его поведение в момент лечения.
  • Если в лечении нуждается трудный ребенок, который не идет на контакт с врачом, панически боится стоматологического кресла.
  • Аллергия на местные препараты-анестетики.

Почему стоит довериться нам

Клиника «Интердентос» в г. Мытищи – это команда врачей-профессионалов, которые знают свое дело до мельчайших тонкостей и умеют найти подход даже к маленькому пациенту.

Используемый наркоз подействует уже через пару минут, а после окончания лечения быстро выведется из детского организма. Ваш ребенок не будет бояться стоматологов, посетив нашу клинику – он увидит бережное отношение, заботу и безболезненный подход.

Мы тщательно проверим, допустимо ли вашему ребенку ставить общий наркоз, и только после этого приступим к лечению!

Позвонить в клинику

Лечение молочных зубов общим наркозом Лечение молочных зубов общим наркозом Лечение молочных зубов общим наркозом Лечение молочных зубов общим наркозом Лечение молочных зубов общим наркозом Лечение молочных зубов общим наркозом Лечение молочных зубов общим наркозом Лечение молочных зубов общим наркозом

Статьи

Лечение молочных зубов общим наркозом

До недавнего времени отечественные специалисты не особо задумывались о психоэмоциональном состоянии пациента. Сегодня все активнее внедряют в массы стоматологию во сне, делая ее общедоступной и безопасной. Инновации в корне меняют все представления о стоматологических процедурах. Тем не менее, лечение во сне в детской стоматологии связано с определенными рисками и последствиями, что вызывает ряд вопросов у родителей. В данной статье рассмотрим методы и способы введения детей в «сноподобное» состояние в стоматологическом кресле. А также, когда они показаны и противопоказаны.

В детской практике стоматологи чаще прибегают к седации и реже к наркозу. Эти два термины не следует путать. В первом случае пациент погружается в искусственную полудрему, но при этом контактирует со стоматологом. Во втором случае полностью отключается сознание и защитные механизмы.

Седация при лечении зубов у детей

Продолжительность действия ее до 60 минут. За это время специалист успевает провести болезненную процедуру (обработать корневые каналы). А пломбирование уже не так страшно, даже после завершения действия препарата.

Различают поверхностную и глубокую седацию. В первом варианте пациент в сознании, но все происходит, как бы во сне. Боль ощущается, поэтому дополнительно используют местную анестезию.

Поверхностный сон необходим для успокоения ребенка, чтобы малыш не смог вспомнить о неприятных моментах в кресле. Глубокое погружение в стоматологии почти не практикуют, поскольку для него требуется введение трубок через рот, которые будут закрывать рабочую зону.

Действие практически такое же, как и у наркоза – у пациента отключается сознание, и он не может самостоятельно дышать.

Препараты

Лечение молочных зубов общим наркозом

Для достижения «сноподобного» состояния применяется также ксенон. Гипоаллергенный и безопасный газ обезболивает и успокаивает. Ребенок как бы засыпает, расслабляется, но при этом контактирует с доктором, самостоятельно свободно дышит. К препарату нет привыкания.

Лечение молочных зубов общим наркозом

Седация показана при осложненном кариесе и экстракции (удалении) зубов, а также детям, подверженным сильным волнениям и стрессам. Противопоказаний немного и все они временного характера.

Запрещают манипуляцию до 3-х лет, при респираторных недугах. Абсолютное противопоказание – диагноз «эпилепсия».

Даже при незначительной дозе закиси азота повышается внутричерепное давление, что может спровоцировать приступ у больного ребенка.

Виды наркоза

В детской стоматологии практикуют два варианта общей анестезии, при которой полностью выключается сознание и теряется чувствительность:

  1. Ингаляционная — самая щадящую физиологически и психологически, а потому и самаяЛечение молочных зубов общим наркозом популярная. Посредством маски ребенок вдыхает газообразный наркоз и засыпает спустя 15-20 секунд. Наиболее безопасным считается анестетик «Севоран», который подают вместе с медицинским кислородом и воздухом. Ингаляционная смесь не раздражает дыхательный тракт, не повышает внутричерепное давление.
  2. Внутривенная — через катетер вводят препарат «Диприван» (либо аналоги).

Время действия наркоза определяет детский анестезиолог-реаниматолог. Основанием для установления его продолжительности служит самочувствие ребенка, объем и сложность предстоящей процедуры. Родители при этом обязательно должны дать свое согласие.

Показания

Бытует мнение, что наркоз при лечении детских зубов — это причуда родителей, безмерно опекающих своих чад. Что на молочные зубы вовсе не стоит тратиться, они все равно выпадут. Эти стереотипы устарели.

Не один десяток лет канул с тех времен, когда общую анестезию считали исключительно опасной. Законодательство многих стран мира даже требует использовать ее в детской стоматологии для пациентов до 3-х лет. Таким приказом владеет и Минздрав РФ.

Первые зубы необходимо лечить поскольку:

  • кариес является хронической инфекцией в организме, истощающей иммунитет и способной навредить другим органам;
  • при преждевременном выпадении зуба возникает дефект прикуса, который чреват некачественным пережевыванием пищи и, как следствие, расстройством пищеварения. А также торможением развития речи, что мешает ребенку адаптироваться в коллективе.

Вместе с тем лечение зубок у детей может обходиться и без общей анестезии. Если малыш спокоен на приеме у стоматолога и не требуется выполнение серьезных процедур, то доктор постарается избежать лишней лекарственной нагрузки на детский организм, ограничившись стандартным подходом.

Стоматология с общей анестезией показана:

  • в возрасте 1-3 года;
  • при одномоментном лечении  нескольких зубных единиц;
  • при травматичном хирургическом вмешательстве или другой сложной стоматологической процедуре;
  • в случае гипертревожности ребенка – малыш паникует в нестандартных ситуациях и не поддается на уговоры, зачастую дети боятся стоматологического кресла и белых халатов после предыдущего негативного опыта лечения;
  • при аллергии на местную анестезию;
  • при выраженном рвотном рефлексе;
  • если ребенок страдает неврологическими заболеваниями или наследственными синдромами, которые усложняют взаимодействие со стоматологом. В сложных случаях детям с синдромом Дауна, с аутизмом и ДЦП стоматологические процедуры делают только под наркозом;

Среди противопоказаний для проведения наркоза у детей стоматологи отмечают:

  • наличие острых инфекций (в том числе ОРЗ);
  • недавнюю вакцинацию;
  • наличие хронического бронхита, пневмонии, астмы;
  • болезни сердца (пороки, сердечную недостаточность), почек и печени;
  • чрезмерную худобу у ребенка;
  • аллергию на препараты, используемые для наркоза.

Вышеперечисленные противопоказания в преимуществе считаются относительными. Это означает, что процедуру под общей анестезией можно будет сделать после излечения системных заболеваний или по прошествии некоторого периода времени.

Влияет ли общая анестезия на организм ребенка, какие возможные риски?

Лечение молочных зубов общим наркозом

Среди возможных рисков при лечении зубов у детей во сне называют:

  1. Аллергию на препарат. В практике использования «Севорана» это большая редкость. Вместе с тем во всех клиниках, которые имеют разрешения на наркоз, в аптечках предусмотрено наличие быстродействующих противоаллергических препаратов, которые всегда справятся с любыми аллергическими проявлениями.
  2. Аспирационную пневмонию или удушье из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути. Чтобы подобное не произошло, родителей заранее инструктируют по подготовке к общей анестезии. Они должны четко придерживаться в отношении ребенка 6-часового режима голодной и 4-часового режима сухой паузы. При нарушении правил наркоз отменяют или немедленно прекращают его введение, если был выявлен факт нарушения во время самой процедуры.
  3. Негативное воздействие препарата на головной мозг. Этим аргументом часто оперируют противники наркоза у детей. Однако нет ни единого научного доказательства того, что Севоран при минимальных дозах в стоматологии отрицательно воздействовал на клетки головного мозга.
  4. Злокачественную гипертермию. Эта редкая патология относится к генетическим заболеваниям, встречается у одного из 80 тыс. людей. Российские специалисты пока еще не имеют тестов для ее диагностики у ребенка. Вместе с тем квалифицированным анестезиологам хорошо известна данная патология и при возникновении первых симптомов криза они предпримут все меры, чтобы не допустить серьезных последствий.
  5. Ухудшение состояния из-за обострения хронических недугов сердечнососудистой, дыхательной системы и др. При планировании лечения под наркозом пациента предварительно обследуют, ему назначают сдачу анализов. А на протяжении всего сна анестезиолог отслеживает основные жизненные показатели. Эти меры исключают развитие непредвиденного сценария и возможные осложнения.
  6. Врачебную ошибку или отключение оборудования. Чтобы этого не произошло нужно выбирать стоматологическую клинику, располагающую всеми разрешениями на проведение общей анестезии. А также специалиста с огромным опытом работы с маленькими пациентами.
Читайте также:  Гомеопатия при прорезывании зубов у младенцев как облегчить

Подготовка ребенка к наркозу, проведение и выход из него

Подготовку к стоматологическому лечению во сне начинают за несколько дней до назначенной даты. Для уверенности в полной безопасности в клинике требуют результат общего анализа крови, ее свертываемость, ЭКГ, заключение профильных специалистов при наличие какого-либо из заболеваний.

Анестезиолог оценивает объем работ и подготавливает расходные материалы на основании предварительного общения с родителями. Важно, чтобы пациент не простудился перед процедурой. В день проведения анестезии ребенка не кормят за 6 часов до манипуляции и не дают пить за 4 часа до нее. Родители обязаны проконтролировать, чтобы их чадо втихомолку ничего не скушало и не выпило.

Если процедура назначена после обеда, нужно отвлечь ребенка прогулкой или развлечениями на улице.

В кабинете у стоматолога малышу в шутливом тоне предложат надеть маску, как у космонавта и он буквально на первом вдохе заснет, не почувствовав никакого «подвоха». Врачи осмотрят маленького пациента и примут вместе с родителями решение об объемах стоматологического вмешательства. Миссия мам и пап далее состоит в ожидании окончания лечения уже вне кабинета.

Максимальная продолжительность сеанса – 1,5 часа. За это время удается качественно пролечить и запломбировать несколько зубиков. По завершению лечения анестезиолог проверяет жизненные показатели. Убедившись в их стабильности, специалист разрешает перенести пациента из стоматологического кресла на кушетку в комнате пробуждения, где он приходит в сознание.

По завершению анестезии спустя 10-15 минут ребенок просыпается и видит рядом с собой родителей. Для восполнения сил пробудившегося можно уже напоить сладким чаем. Первый раз кормят ребенка спустя 1,5 часа после выхода его из наркоза. Рацион обязательно обговаривается с анестезиологом.

Так как пациент вынужден был продолжительное время держать голодную паузу, блюда должны быть легкими для желудка. После выхода из наркотического сна у одних детей может наблюдаться сонливость и вялость в течение суток, у других – наоборот повышенная активность. Все индивидуально.

Продолжительность медицинского наблюдения после выхода из наркоза составляет до 1, 5 часа.

ВыводЛечение молочных зубов общим наркозом

Что выберет доктор, седацию или наркоз для ребенка, — зависит от нескольких факторов: диагноза, сложности общего состояния пациента и состояния его ротовой полости. Лечение зубов чревато травмами. Бор, которым оперирует стоматолог, совершает до 220 000 об/мин.

Это огромная скорость вращения и при неадекватном поведении пациент рискует получить во время процедуры серьезное увечье. Опасны не только вращающиеся части оборудования, но и механические инструменты, которыми обрабатывают зубные каналы. Длинные тонкие файлы часто ломаются в корневых ходах непоседливых маленьких пациентов.

Приходится преждевременно удалять зуб, что сказывается негативно на прикусе.

Большинство детей панически боятся стоматологического кресла, не могут спокойно сидеть в нем и представляют опасность для самих же себя. При неадекватных поведенческих реакциях стоит обсудить со стоматологом возможность проведения манипуляций с помощью седации или под наркозом. Такое решение позволит уберечь ребенка от механической и психологической травм, а также сохранит нервы родителей.

                                                                                                                          Тамара Пантерова

28.09.2018

Детская стоматология

Здоровые детские зубы — это здоровые зубы на всю жизнь.

А вот упущенная возможность лечения — это испорченный «строительный материал» для постоянных зубов, а значит, и риск развития заболеваний зубов в будущем.

Каждый родитель подтвердит, что важнейшее условие при лечении зубов любого малыша — это должно быть абсолютно безболезненно! И сегодня это возможно, если вы обращаетесь в детскую стоматологию клиники ЦЭЛТ.

Наши услуги

Детское отделение стоматологии ЦЭЛТ предлагает широкий спектр услуг детской стоматологии:

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако, во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

ЦЭЛТ — это частная клиника. Поэтому как и в случае с любыми другими услугами у нас платная детская стоматология.

Однако наши цены вполне доступны для большинства пациентов, при том, что мы работаем на современным оборудованием и лечим зубы не просто быстро и качественно, а совершенно без боли! Для сложных случаев в нас есть возможность лечить зубы ребенка под общим наркозом — высококлассное отделение анестезиологии делает его абсолютно безопасным для пациента. Такой уровень лечения невозможно поддерживать в небольшой стоматологической клинике, вынужденной жить в постоянном дефиците пациентов, оборудования, расходных материалов и т.д. А в серьезном медицинском учреждении как ЦЭЛТ — это норма. Для записи к детскому стоматологу просто обращайтесь в справочную службу по телефону или оставляйте заявку на сайте и вас направят к нужному специалисту.

Методы лечения зубов у детей

Лечение молочных зубов общим наркозом

Подбор стратегии лечения проводится с учетом того, что зубы детей имеют другую структуру:

  • Несформированные корни.
  • Слабую эмаль.
  • Пониженную минерализацию дентина.
  • Ослабленные стенки каналов.
  • Расширенные корневые каналы.

Поэтому лечение пульпита и кариеса проводится щадящими методами. Данные заболевания встречаются у детей чаще всего из-за употребления сладкой пищи, нехватки витаминов и минералов, неправильной гигиены полости рта.

Лечение пульпита у ребенка выполняется по 3 технологиям:

  1. Частичное удаление пульпы – это удаление зараженной зоны пульпы, промывка антисептиком, пломбирование канала.
  2. Полное удаление пульпы – это извлечение пульпы и введение мышьяковой пасты, которая на 100% убивает ткани. Этот метод не рекомендован для детей в возрасте до 14 лет.
  3. Сохранение пульпы – при полном сохранении выполняется очистка каналов, а после вводится лекарственное средство. Когда обострение проходит, стоматолог пломбирует каналы.

Обратите внимание! Нельзя делать депульпирование, потому что после удаления нерва произойдет отмирание тканей. Всегда нужно оставлять нерв и живую часть пульпы, чтобы правильно происходило развитие коренных зубов.

Опытные стоматологи устраняют начальные стадии с помощью очистки каналов и лекарственных средств. Хронические формы легко лечатся частичным удалением и пломбированием каналов. Если консервативные методы не дали положительного результата, то проводится полное удаление пульпы, чтобы устранить острую непрекращающуюся боль.

Лечение молочных зубов общим наркозом

Лечение кариеса у ребенка проводится после появления выраженных симптомов в виде:

  • Пигментации.
  • Повышения чувствительности зубов.
  • Дырок в зубах.
  • Неприятного запаха изо рта.

Развитие патологии происходит из-за употребления сладкой пищи с высоким содержанием сахара, а также при неправильной и нерегулярной гигиене полости рта. Проводится лечение с помощью 4 методов:

  1. Консервативный.
  2. Хирургический.
  3. Инфильтрационный.
  4. Атравматичный.

Консервативный рекомендован при обратимом кариесе при отсутствии проблем с эмалью. На поверхность зубов наносят смеси с фтором и кальцием. Для полного излечения нужно выполнить процедуру 15 раз (продолжительность 3 месяца). Периодичность подбирает лечащий стоматолог.

Читайте также:  Что лучше коронки или виниры на передние зубы

Хирургический используется для удаления отмерших тканей и создания естественной формы зуба при помощи пломбы. Процесс вызывает острую боль, поэтому специалист делает локальное обезболивание с помощью инъекции или нанесения геля.

Инфильтрационный метод заключается в нанесении соляной кислоты и покрытии эмали композитным составом. Далее выполняется фотополимеризация. Это позволяет защитить зубы от дальнейшего развития кариеса и локально устранить патологию.

Атравматичный способ заключается в исключении бормашины из работы. Процедура выполняется с использованием сильнодействующих смесей, которые убивают ткани зуба. Грамотное распределение состава позволяет полностью избавиться от кариеса. Бормашина используются дополнительно для выравнивания формы зуба при сильных отклонениях от нормы.

Особенности детской анестезии в стоматологии

В детской стоматологии практикуется наркоз, седация, локальная анестезия с помощью инъекций и гелей. Рассмотрим все методы подробнее:

  1. Седация – это глубокая или поверхностная анестезия, которая погружает в сон. При поверхностной ребенок слышит команды специалиста, а при глубокой засыпает. Для достижения такого эффекта используется состав из кислорода и закиси азота. Это позволяет снять напряжение, и расслабить ребенка, но на 100% болевые ощущения не исчезают (потребуется местная анестезия).
  2. Наркоз – препараты для наркоза нового поколения имеют минимум побочных эффектов, поэтому практикуются в детской стоматологии. Наркоз применяется при психических и неврологических заболеваниях. Он рекомендован при тяжелых и долгих операциях (не менее 6-8 зубов за сеанс).
  3. Локальная анестезия – сначала намазывают на десны гель или эмульсию с приятным вкусом, которая в течение 2-3 минут вызывает заморозку. После этого безболезненно делают инъекции с анестезией, которая содержит артикаин. Достигается 100% обезболивание даже при длительных сеансах. Препараты быстро выводятся из организма после процедуры.

Профилактика заболеваний

Чтобы избежать развития кариеса и пульпита, нужно следовать 7 правилам:

  1. Укрепляйте иммунитет ребенка. Отдайте его в спортивную секцию и гуляйте на свежем воздухе.
  2. Разнообразьте рацион питания пищей, которая богата кальцием и фтором. Дополнительно купите витаминно-минеральный комплекс.
  3. Исключите из рациона сладкую, вязкую, кислую, острую и очень соленую пищу.
  4. Покажите ребенку правильную технику чистки зубов и ухода за полостью рта, контролируйте процесс.
  5. Хорошо очищайте столовые приборы и игрушки ребенка (периодически проводите кипячение).
  6. Посещайте детского стоматолога 2 раза в год, чтобы предупредить развитие кариеса и пульпита на ранних стадиях.
  7. При обнаружении воспаления десен, пигментации зубов или образования углублений в эмали сразу же посетите лечащего врача.

Помните, что чем раньше вы начнете лечение – тем выше вероятность сохранить зуб и избежать развития тяжелых патологий.

Почему нужно лечить молочные зубы?

Лечение молочных зубов общим наркозом

О важности правильного ухода и своевременного лечения наши врачи рассказывают не только маленьким пациентам, но и их родителям. Некоторые мамы и папы убеждены в том, что лечить молочные зубы не имеет смысла — они же все равно сменятся! Такой подход может нанести вред здоровью ребёнка. Мало того, заболевания полости рта, которые не были вылечены в детстве, могут оставаться на всю жизнь.

Состояние зубов ребенка напрямую влияет на его здоровье в целом, поскольку больные зубы являются очагом инфекции, которая может привести к заболеваниям дыхательных путей и нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, не стоит забывать о том, что:

  1. Не вылеченный кариес молочных зубов приводит к кариесу постоянных зубов.
  2. Ранняя потеря молочного зуба может привести к неправильному развитию челюстей.
  3. Неправильный прикус может привести к изменению структуры черепа, что в будущем может стать причиной различных сопутствующих патологий.

Вот почему регулярное посещение (3-4 раза в год) детского стоматолога — один из важных факторов сохранения здоровья вашего ребенка.

Наши специалисты

Детский врач-стоматолог в ЦЭЛТ — это, прежде всего, Профессионал с большой буквы. Большое внимание уделяется умению найти общий язык с ребёнком, поэтому наши врачи не только обладают профессиональными умениями и навыками, но и являются настоящими психологами. Благодаря этому в нашей клинике маленькие пациенты навсегда избавляются от страха перед лечением зубов.

Мы уверены: вашему малышу у нас понравится! В ЦЭЛТ одна из лучших детских стоматологических служб в ВАО.

Лечение зубов под наркозом во сне

При лечении зубов применяется несколько видов анестезии: местная, общая и седация. Выбор типа обезболивания зависит от типа лечения, объема работ, которые предстоит выполнить врачам и состояния пациента.

Что же касается, ответа на вопрос, безопасно ли лечить зуба под наркозом, ответ однозначный — да, безопасно! Современные препараты и методики работы позволяют использовать наркоз даже у пациентов со сложными сопутствующими заболеваниями — с болезнями сердца, дыхательной системы, психоневрологическими патологиями.

Врачи анестезиологи-реаниматологи заверяют, что сейчас нет таких болезней, при которых был бы противопоказан наркоз.

В то же время, до сих пор существует множество мифов и необоснованных опасений, касающихся применения анестезии. Можно даже услышать о том, что наркоз, якобы, сокращает продолжительность жизни.

Это никак не соответствует действительности и относится к тому времени, когда в медицине использовались эфир и хлороформ.

Медикаменты последних 50 лет при их правильном подборе, не наносят вред здоровью пациента, а современные средства мониторинга позволяют управлять состоянием пациента в режиме реального времени.

В стоматологии используются наиболее щадящие методы обезболивания. Чаще всего это местная анестезия. Для проведения длительных и сложных процедур используют наркоз или седацию.

Местная анестезия

Местное обезболивание позволяет локально убирать неприятные ощущения. Пациент перестает чувствовать боль, но тактильная чувствительность сохраняется. В зависимости от сложности лечения, врачи используют разные виды местного обезболивания.

Аппликационная анестезия наносится в виде геля или спрея на десну, применяется при лечении поверхностного кариеса, а также перед проведением инфильтрационной анестезии.

Инфильтрационная анестезия — это инвазивный способ введения «замораживающих» препаратов в мягкие ткани. Лекарства выключают периферическую чувствительность и позволяют не испытывать боль при лечении глубокого кариеса, пульпита, при удалении зуба, а также при проведении несложных хирургических операций.

Интралигаментарная анестезия имеет исключительно направленное действие, позволяет обезболить один зуб с использованием очень малого объема препарата. Инъекция анальгетика вводится в область соединения корня зуба с костной альвеолой.

Стволовая анестезия применяется достаточно редко — только при проведении сложных операций на челюсти или скуловой кости, а также при сильно выраженном болевом синдроме. Стволовое обезболивание требует от специалистов особого мастерства, и проводится только в условиях стационара.

Перед тем как выбрать местное обезболивание, доктор выясняет, чем болеет пациент и на какие лекарства у него ранее наблюдалась аллергическая реакция. Исходя из этой информации, специалист подбирает препарат или принимает решение об использовании других методов устранения боли.

Седация

Седация — это сравнительно новый способ обезболивания при лечении зубов. Его особенность заключается в том, что вместо различных видов анальгетиков, пациенту вводят седативные препараты.

В зависимости от их концентрации, человек или засыпает, или находится в состоянии спокойствия и полной расслабленности.

Сама по себе седация не обладает обезболивающим действием, поэтому нередко, дополнительно, используются локальные анальгетики.

Чаще всего седацию используют для лечения пациентов с повышенной тревожностью, дентофобией, гипертонией, сахарным диабетом, выраженным рвотным рефлексом, а также при проведении длительных стоматологических процедур. Седативные препараты могут вводиться ингаляционным, преоральным или внутривенным способом.

Ингаляционная седация — это способ снятия у пациента тревожности, который подходит даже для самых маленьких пациентов. Для проведения используется специальная маска, через которую подается смесь кислорода и успокаивающих препаратов. Человек легко выводится из полусна, как только в маску начинает поступать чистый кислород.

Преоральная седация заключается в двукратном приеме успокаивающих препаратов. Одну таблетку пациент выпивает перед сном, вторую — непосредственно перед лечением. Метод используется нечасто, в основном, при невозможности применения других видов обезболивания.

Внутривенная седация проводится при длительном лечении или удалении сразу нескольких зубов. Препараты вводятся через катетер, а состояние пациента контролирует врач-реаниматолог. Такая седация называется глубокой, человек крепко спит, а после пробуждения не помнит, как проходило лечение.

Седация, как и любая процедура, может вызывать побочные действия — аллергию, мышечные спазмы, перепады артериального давления.

Читайте также:  Гнойный пульпит зуба лечение

При превышении дозы закиси азота, может наблюдаться спутанность сознания, снижение зрения, слуха, моторная неловкость. Но, нужно отметить, что его аналог — ксенон не оказывает подобного действия.

Препарат считается безопасным и даже полезным, так как способствует насыщению клеток кислородом.

Опасен ли наркоз?

Любой врач скажет, что абсолютных противопоказаний к его проведению нет. Однако сложность процедуры, необходимость наличия реанимационного оборудования в клинике и врача-реаниматолога в штате накладывает ограничения на массовое использование наркоза при лечении зубов.

Это «тяжелая артиллерия», которая используется в крайних случаях, к примеру, при сложном и долгом лечении, при необходимости за одно посещение выполнить большой объем работ, при аллергии на местные анестетики, а также при гипертонии и сердечнососудистых заболеваниях в сочетании с дентофобией.

При наличии патологий, которые могут спровоцировать осложнения использования наркоза, доктор предложит другие способы обезболивания, к примеру, сочетание седации и местных анальгетиков. К таким патологиям относятся тяжелые эндокринные заболевания, бронхиальная астма в стадии обострения, порок сердца и сердечная недостаточность, функциональные нарушения работы печени и почек.

Безопасно ли лечение зубов у детей под наркозом? — полезные статьи от стоматологии SDent

Общий наркоз – это состояние, вызванное искусственным путем, когда человек погружается в глубокий сон. У него расслаблены мышцы, снижены рефлексы и чувствительность. Лечение зубов под наркозом у детей позволяет длительное время выполнят болезненные или длительные процедуры, которые могут напугать ребенка, без стресса и болезненных ощущений.

Существует несколько разновидностей, которые отличаются составом и способом введения препарата. Детская стоматология в основном практикует ингаляционный способ введения в наркоз.

Такой способ является наиболее контролируемым, анестезия будет действовать столько, сколько требует лечение.

На проведение стоматологических процедур под наркозом, врач должен иметь специальный сертификат, позволяющий ему заниматься этим видом деятельности.

Безопасность лечения зубов у детей под наркозом

Безопасность лечения под наркозом зависит от качества используемых препаратов и оборудования. Клиники, оснащенные дорогостоящей наркозной станцией, обеспечивают высокую безопасность для детей, во время проведения процедур.

Не менее важным фактором безопасного лечения зубов у детей под общим наркозом является квалификация и опыт стоматолога и анестезиологической команды.

Когда нужно использовать наркоз при лечении зубов у детей?

  • Основанием для проведения наркоза у детей при лечении зубов является не возможность выполнения стоматологического вмешательства под местной анестезией:
    – Не переносимость местных анестетиков
  • – Неконтактность ребенка (наличие выраженного негативизма к стоматологическим вмешательствам)
  • – Заболевания ЦНС у ребенка
  • – Необходимость одномоментной санации полости рта при большом объеме стоматологического вмешательства

В каких случаях детям противопоказан наркоз?

Противопоказано проведение наркоза у детей с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей, при острых воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, печени ,легких , недавно перенесенных инфекционных заболеваниях ,возраст до 3 лет

Реабилитация после наркоза

После того как лечение завершено, родителей вместе с ребенком отправляют в отдельную комнату, где он просыпается и полностью приходит в себя.

Перед этим стоматолог проводит консультацию для родителей по уходу за ребенком после процедуры, и назначают дату осмотра.

Чаще всего пациенты покидают клинику в течение часа, а вечером ребенку можно заниматься обычными делами, гулять, играть и смотреть мультики.

Лечение под наркозом детских зубов

Подавляющее большинство профессиональных детских стоматологических клиник прибегает к использованию наркоза в процессе лечения зубов у малышей и имеет в своем составе опытную анестезиологическую службу, призванную обеспечивать высокоэффективное и безопасное обезболивание при проведении терапевтических и хирургических процедур.

Необходимость в создании подобных служб обуславливается незрелостью психофизического аппарата у детей, а также частым выявлением у маленьких пациентов противопоказаний к проведению тех или иных стоматологических манипуляций без анестезии.

Виды обезболивания в детской стоматологии

Современная медицина владеет как медикаментозными, так и немедикаментозными методами обезболивания.

Немедикаментозные способы обезболивания

Между тем, в стоматологической практике немедикаментозные методы (гипноз, электроанальгезия, аудиоанальгезия и другие) не получили широкого распространения, так как эффект от их применения не всегда является достаточным, а сами процедуры требуют значительных временных затрат и наличия у анестезиолога дополнительной подготовки.

Медикаментозные способы обезболивания делятся на два типа:

  • общий наркоз;
  • местная анестезия.

Каждый из названных методов имеет свои противопоказания, показания, преимущества и недостатки, поэтому исключительное право на принятие решений о целесообразности их применения принадлежит врачу-стоматологу или анестезиологу.

Местный наркоз в детской стоматологии

Этапы местной анестезии

При проведении стоматологического лечения детей применяется двухэтапный способ местного обезболивания:

  • I этап – локальная аппликационная анестезия, предусматривающая использование гелей и аэрозолей на основе бензокаина или лидокаина, лишающих чувствительности место укола;
  • II этап – инъекция безопасного и высокоэффективного местного анестетика (чаще всего – препарата на основе артикаина).

Премедикация

В некоторых случаях ребенку, нуждающемуся в стоматологическом лечении с применением местной анестезии, может быть показана так называемая премедикация – процедура, заключающаяся в предварительной медикаментозной подготовке малыша к анестезии и выполнению необходимых терапевтических или хирургических манипуляций в полости рта.

Основными показаниями к проведению премедикации являются:

  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • слишком высокий тонус скелетных мышц;
  • склонность ребенка к истерии;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • присутствие у ребенка непреодолимого страха перед проведением терапии.

Как правило, премедикация проводится с использованием комбинации препаратов, включающей в себя наркотические анальгетики, антигистаминные и седативные средства.

Седация

В случае необходимости данная процедура может быть заменена седацией – техникой анестезии, предусматривающей введение малыша в состояние спокойствия и умиротворенности с использованием небольших доз специальных препаратов.

Седация может быть как глубокой (сопровождающейся вхождением ребенка в состояние сна), так и поверхностной (при которой малыш не лишается способности поддерживать требуемый контакт с врачом и следовать его указаниям).

В стоматологии используется преимущественно поверхностная ингаляционная седация с применением кислорода и закиси азота. Проведение процедуры способствует появлению у ребенка чувства расслабленности, легкой сонливости, хорошего настроения и умиротворения.

Малыш слышит и видит врача и родителей, но перестает испытывать тревогу и страх.

Подробнее про седацию можно прочесть в статье седация в стоматологии.

Проведение стоматологических процедур под общим наркозом

Под общим наркозом подразумевается искусственное введение пациента в обратимое состояние торможения ЦНС, сопровождающееся потерей памяти (амнезией) и сознания, расслаблением скелетных мышц, исчезновением болевой чувствительности и отключением некоторых рефлексов. Подобное состояние возникает после введения в организм малыша анестетиков, оптимальная комбинация и дозировка которых определяется врачом-анестезиологом с учетом возраста ребенка и индивидуальных особенностей его организма.

Показаниями к применению общего наркоза в стоматологии являются:

  • наличие у ребенка аллергии на местные анестетики;
  • отсутствие результата от проведения местной анестезии;
  • наличие у маленького пациента неврологических и психических заболеваний;
  • отсутствие возможностей для установления положительного контакта между стоматологом и ребенком;
  • наличие необходимости в оказании ребенку большого объема стоматологической помощи за один прием.

В стоматологической практике применяется только ингаляционный общий наркоз. При этом в кабинете врача в обязательном порядке должны одновременно присутствовать четыре опытных специалиста:

  • детский стоматолог;
  • анестезиолог;
  • ассистент стоматолога;
  • медсестра-анестезист.

После завершения лечения и пробуждения малыша от наркоза проводится тщательный анализ всех его жизненно важных показателей. При отсутствии отклонений родители могут немедленно забрать ребенка домой.

Лечение зубов у малышей под общим и местным наркозом – это эффективная и полностью безопасная процедура.

Побочные эффекты могут возникать только при оказании стоматологической помощи неквалифицированными специалистами или при наличии у ребенка противопоказаний к применению анестетиков.

Предупредить развитие потенциальных осложнений достаточно просто: для этого необходимо с должным вниманием отнестись к выбору стоматологической клиники, а также своевременно предоставить стоматологу все необходимые данные о состоянии здоровья малыша.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *