Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

Приживаемость зубных имплантов — 98-99%. Риск отторжения или появления осложнений очень низок, но он существует. Для планирующих имплантацию пациентов это — главный страх. Ниже — о том, что влияет на приживаемость, как ее улучшить и что делать, если началось отторжение.

Показатели приживаемости

Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

  • краткосрочный: после установки и до протезирования, лечение еще не завершено;
  • среднесрочный: протезирование выполнено, и конструкция используется в течение 1-2 лет;
  • долгосрочный: дальнейшее использование конструкции.

Риск осложнений есть на каждом из этих этапов.

Краткосрочный период. Если происходит отторжение импланта, значит, остеоинтеграция даже не начиналась. Это — очень редкое осложнение, которое встречается меньше, чем в 0,01% случаев. Отсутствие остеоинтеграции связано с:

  • Использованием некачественного инструмента. Если имплантное ложе готовится без охлаждения или недостаточно острыми фрезами, костная ткань перегревается, начинается ее некроз, фиброзное перерождение. Имплант устанавливается в фиброзную ткань и остеоинтеграция не начинается;
  • Неправильно установленной конструкцией. При ошибках позиционирования она оказывается окруженной мягкими тканями, не контактирует с челюстной костью, и процесс остеоинтеграции не может начаться;
  • Сепсисом. Может возникать, если имплантацию выполняют сразу после удаления зуба, на участке рядом с воспаленными тканями, очагом гнойного поражения;
  • Ошибками лечения. Вместе с имплантацией пациент может выполнять коррекцию прикуса, эндодонтическое или пародонтологическое лечение. Действия врачей в этом случае должны быть скоординированы. Чаще всего имплантация завершает курс лечения, выполняется уже после решения всех остальных проблем со здоровьем зубов;
  • Наличием противопоказаний. Пациент может не знать, что у него есть заболевания, препятствующие остеоинтеграции. Задача врача — организовать качественную диагностику, собрать информацию о состоянии здоровья пациента до начала лечения;
  • Использованием некачественных материалов и конструкций. Если титановый сплав обработан недостаточно качественно, возможно образование фиброзной ткани, которая помешает остеоинтеграции;
  • Несоблюдением пациентом правил гигиены и предписаний врача.

Среднесрочный период. Остеоинтеграция началась и завершилась, но в итоге произошло отторжение. Его риск наиболее высок в первые два года после имплантации. Отторжение происходит из-за периимплантита (самое частое и наиболее исследованное осложнение).

Причины:

  • некачественное соединение абатмента с имплантом;
  • ошибки в установке импланта, его позиционировании, формирование периимплантных карманов, которые сложно очищать, развитие воспалительного процесса;
  • слишком высокая нагрузка на протез. Может возникать, если установленная при протезировании коронка чуть выше остальных зубов в ряду. Другая причина — бруксизм;
  • неправильный уход. Пациент не соблюдает рекомендации врача, не обеспечивает качественную гигиену полости рта, не проходит регулярные осмотры и профессиональную чистку зубов. Повысить риск отторжения может и курение. Из-за него происходит сужение сосудов, возникает дефицит питания и кислорода, ткани начинают атрофироваться.

На риск периимплантита в среднесрочном периоде не влияют размеры (диаметр или длина) имплантов.

Долгосрочный период. Если за первые два года после имплантации отторжения не произошло, дальнейшее использование конструкции зависит от качества ухода за зубами. Гигиена рта должна быть качественной, нужно регулярно посещать стоматолога для осмотров, желательно отказаться от вредных привычек.

Симптомы отторжения импланта

Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

  • отеки. Считаются нормой после хирургического вмешательства, но должны пройти через неделю. Если отек сохраняется, он указывает на начавшееся воспаление;
  • кровотечение. Должно быть слабым в первый день после операции. Если кровотечение сохраняется больше двух суток, есть риск травмы сосудов. Кровотечение может привести к появлению гематомы, расхождению швов, нагноению;
  • боль. Считается опасным симптомом, если сохраняется дольше 5 суток после операции;
  • повышение температуры тела. Считается нормальным после операции, но повышенная температура не должна сохраняться дольше 3 суток.

На переимплантит в среднесрочном периоде указывают:

  • отечность и покраснение вокруг импланта;
  • боль, которая практически не снимается анальгетиками;
  • подвижность установленной конструкции;
  • отслоение десны больше 1 мм;
  • истончение промежутка между костью челюсти и имплантом;
  • появление нагноений, свища.

Как улучшить приживаемость импланта?

Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

  • беречь область установки импланта от травм, не только механических, но и температурных, химических;
  • отказаться от курения, употребления спиртных напитков;
  • не допускать ослабления иммунитета. Общее состояние здоровья влияет на успех и качество остеоинтеграции;
  • до начала лечения информировать врача об имеющихся хронических заболеваниях, особенностях здоровья, возможных аллергических реакциях и т.п.;
  • соблюдать правила гигиены полости рта, посещать стоматолога раз в полгода;
  • соблюдать рекомендации врача, не прекращать прием назначенных лекарственных средств или выполнение вспомогательных процедур;
  • не перегружать имплант в первый период после установки, избегать чрезмерной жевательной нагрузки;
  • в первое время после операции избегать перегрева или переохлаждения.

Имплант не прижился: что делать

При появлении симптомов отторжения нужно как можно быстрее обратиться к лечащему имплантологу. Важно быстро остановить воспаление, не допустить поражения окружающих, соседних тканей.

Если имплант не прижился, его удаляют. Сохранение таких конструкций выполняется очень редко, при ограниченном числе показаний. План лечения составляет лечащий врач. Он может предполагать:

  • восстановительную терапию: лечение возникших осложнений, снятие воспалительного процесса, лечение системных заболеваний, которые спровоцировали отторжение конструкции;
  • установку временных конструкций на период лечения для правильного распределения жевательной нагрузки, профилактики атрофии костной ткани;
  • повторную имплантацию после того, как все противопоказания будут сняты.

Начавшийся при периимплантите воспалительный процесс может спровоцировать серьезные осложнения, сделать повторную имплантацию невозможной. Без лечения он не пройдет, и откладывать визит к стоматологу нельзя.

Признаки отторжения и приживления имплантов

Производители имплантов утверждают, что приживляемость титановых штифтов находится в пределах 95-99%, т.е. стать счастливым обладателем «отторжения импланта» практически невозможно.  Поэтому, если у вас нет никаких сопутствующих заболеваний (диабет, остеопороз, ВИЧ и т.д.), дальнейший текст можете либо не читать, либо воспринимать его как информацию для самообразования.

Сколько приживается имплант?

На нижней челюсти 2-4 месяца, на верхней — до полугода. Различия объясняются тем, что костная ткань нижней челюсти лучше снабжается кровью, и в целом она крупнее и мощнее, так как на нижнюю челюсть приходится вся жевательная нагрузка. А над верхней челюстью разместились носовые пазухи, близость к которым доставляет дополнительные трудности при установке, т.к. кость тоньше.

Теперь перейдем к главному. Отторжение имплантов может возникнуть по различным причинам, начиная от особенностей вашего организма и заканчивая плохой гигиеной рта. Чтобы точно определить, прижился имплант или нет, необходимо обратиться к врачу и рассказать ему о своих симптомах.

Среди них:

  • Длительные (больше недели) болезненные ощущения в области имплантации;
  • Отек, не проходящий более 4-х дней;
  • Ощущение подвижности импланта;
  • Кровотечение из ранки через 2 недели после операции;
  • Появление свищей, гнойников в области имплантации;
  • Любые другие проявления, о которых не рассказал лечащий врач.

Первичная стабильность

В нашем центре приживляемость (по-научному – стабильность) имплантата проверяется с помощью специального прибора Osstell ISQ через несколько дней после процедуры. Это помогает исключить возможность раннего отторжения импланта, а если такое началось – то оперативно заменить искусственный корень.

Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

Смысл процедуры заключается в регистрации резонансных электромагнитных колебаний импланта и окружающей кости при воздействии на них электромагнитного поля через намагниченный штифт. Проще говоря, на штифт, прикрученный к титановому корню, подают сигнал от магнита прибора.

Имплант начинает колебаться, и вот силу этих колебаний принимают за коэффициент стабильности импланта (КСИ). Диапазон у КСИ от 1 до 100, и чем выше значение, тем лучше стабильность импланта. Приемлемый диапазон начинается с 58 единиц КСИ для верхней челюсти и 66 единиц для нижней.

Через 3-6 месяцев после операции эти показатели равны в среднем 61 и 65 единицам соответственно.

Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

К сожалению, такой аппарат имеется не во всех клиниках, где проводят имплантацию, и зачастую доктора проверяют приживляемость импланта по-старинке: есть симптомы, значит что-то не так. А опасность как раз и кроет в том, что если не определить переимплантит на ранних стадиях, переделка будет стоить как дополнительных средств, так и дополнительного здоровья.

Если один из четырёх имплантов не прижился все на 4-х, то его выкручивают и заменяют на другой искусственный корень. Как правило, эта процедура проводится за счет клиники, но не лишним будет уточнить перед лечением, так ли это или нет.

Раннее отторжение имплантата

Может произойти в первые полгода, когда искусственный корень обрастает костью. Если на этом этапе происходит отторжение, то оно, как правило, происходит без боли.

Пациент  может чувствоваться подвижность титанового штифта, а в редких случая даже самостоятельно достать искусственный корень.

И не стоит этого пугаться, так как даже у полностью здорового человека может быть отторжение имплантата, вкрученного умелыми руками опытного хирурга.

Читайте также:  Передние зубы выпирают вперед у ребенка как исправить

Причина отторжения может происходить:

  • от общего состояния здоровья пациента;
  • от соблюдения им медицинских рекомендаций;
  • от объема хирургического вмешательства;
  • от выбора системы имплантов;
  • от умения доктора работать с используемой системой имплантов.

Для некоторых пациентов (например, при сахарном диабете 2 типа) риск отторжения будет немного выше, но доктор предупредит об этом заранее. Но здась также не стоит переживать, так как даже у людей из группы риска приживление искусственных корней происходит успешно.

Позднее отторжение импланта

Практически нереально, если он верно установлен, за ним правильно ухаживают, а его владелец не страдает серьезными болезнями и не получает травм и ушибов. Однако, если так произошло, то вызвано это было:

• плохой гигиеной рта. На фото показан имплантат, который выпал после 8 лет эксплуатации;

Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

• развитием и обострением серьезных заболеваний (онкология, диабет, иммунные болезни);

• врачебной ошибкой (неверно вкрученный имплантат, неправильное распределение нагрузки, плохое протезирование, дешевые неоригинальные компоненты и т. д.);

• полученной травмой, усиленной нагрузкой на имплантат, бруксизмом.

К симптомам позднего отторжения имплантата относятся покраснение десны и ее отек, болезненность, неприятный запах изо рта. При появлении любого симптома надо обратиться к врачу. Если такой возможности нет — к любому ближайшему стоматологу.

Перелом имплантата

Перелома имплантата бояться не нужно. Титан и его сплавы – очень прочные материалы. Имплантаты ломаются крайне редко (примерно один из 30 000 штук) и только в результате серьезной травмы.

Что касается адаптационного зубного протеза, то, как написано выше, на него распространяется полугодовое гарантийное обслуживание, в которое входит ремонт при поломке.

  На постоянный зубной протез, в зависимости от производителя, гарантия начинается от 5 лет.

Отторжение импланта

Имплантация зубов – самая современная методика, предназначенная для эффективного решения проблемы отсутствия зубов.

Принцип установки импланта заключается в том, что в кость вживляется штифт из металлического прочного сплава.

Поэтому многие пациенты, кто всерьез задумывается об установке имплантов, беспокоятся о том, какова вероятность отторжения импланта, какова вероятность возникновения осложнений, какие мероприятия эффективны в этом случае.

Симптомы и признаки того, что не приживается имплант зуба

Имплантация – серьезная хирургическая стоматологическая операция, поэтому оправдано присутствие некоторых припухлости тканей и болезненности в месте проведения операции, небольшой кровоточивости. Через несколько дней эти симптомы уменьшаются и исчезают совсем. Нарастающие симптомы свидетельствующие об отторжении:

  1. Боль, которая усиливается при накусывании.

  2. Острая боль.

  3. Значительный отек тканей вокруг импланта, изменение цвета, посинение или краснота.

  4. Постоянная кровоточивость.

Признаки воспаления надкостницы

  1. Имплант приобретает подвижность.

  2. Пациент жалуется на неприятный запах.

  3. Во рту появляется привкус крови, смешанной с гноем.

К вышеперечисленным локальным факторам присоединяется слабость в целом, плохое самочувствие с повышением температуры. Имплант может не прижиться после установки в первые дни после операции. При этом пациент будет наблюдать указанные симптомы. Есть вероятность отторжения импланта даже после двух и более лет.

Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

Причины отторжения импланта

Выделяют несколько возможных причин, по которым у пациента конструкция отторгается. Важно знать об этом, чтобы сохранить конструкцию.

Штифт отторгается по причине врачебной ошибки. В таком случае симптомы дают о себе знать практически сразу после операции. Это происходит по причинам:

  1. Недостаточная диагностика состояния здоровья пациента.

  2. Материалы невысокого качества.

  3. Врач был неаккуратен и не соблюдал протокол действий при процедуре.

Ошибка врача не является решающей в отторжении импланта. А в проверенных клиниках работают врачи с многолетней практикой успешного имплантирования.

Другие факторы, способствующие отторжению импланта:

  1. Плохая гигиена. Пациент не соблюдает указания врача в отношении гигиенических мероприятий после операции.

  2. Пациент не соблюдает общие рекомендации врача в отношении медикаментозной поддерживающей терапией, не поддерживает гигиену на должном уровне.

  3. Преждевременная чрезмерная жевательная нагрузка. Употребление твердой пищи там, где установлен новый зуб гораздо раньше, чем предписал врач.

Через несколько лет имплант может быть отторгнут по следующей причине: развитие у пациента серьезных заболеваний, влияющих на общее самочувствие и состояние всего организма. Это могут быть обострение хронических заболеваний, острые состояния, снижение иммунного статуса. Вредные привычки, такие как курение, являются негативным фактором для долговременного пользования имплантом.

Ответы на распространенные вопросы по теме

Как долго приживается имплант, когда может произойти его отторжение? 

Во время установки протеза происходит остеоинтеграционный процесс, во время которого штифт срастается с костью.

Этот процесс происходит в течение двух или трех месяцев на нижней челюсти и в течение полугода на верхней.

Штифт является инородным телом, внедренным в кость, поэтому он может не прижиться и отторгнуться организмом в первые дни после операции, а также и спустя несколько лет после.

Вернут ли деньги, если имплант не прижился? 

Все зависит от причины, по какой произошло отторжение конструкции. Клиника не ответственна за действия пациента после операции.

Если имплант отторгается из-за неправильного поведения пациента, клиника не вернет деньги. Но если доказана вина врача, клиника обязана возместить убытки.

Вредная привычка курение является одной из реальных возможных причин, из-за которых конструкция не приживается.

  • Как понять, что имплант не приживается? 
  • Если симптомы кровотечения, отечности и болевые ощущения после операции не снижаются, а нарастают, это свидетельствует о процессе отторжения.
  • Как избежать отторжения? 

Нужно помнить, что современная имплантология вышла на высокий уровень развития как наука. Качество материалов и обучение врачей проводится по протоколу.

Поэтому можно с уверенностью говорить, что только 2% случаев, когда имплант не приживается в челюсти. Снизить риск до нуля можно, для этого необходимо с ответственностью отнестись к важному вопросу выбора клиники.

Профессионализм и большая личная ответственность врача будет положительным образом сказываться на качестве оказанной услуги.

Другой важной областью является строгое выполнение всех предписаний врача. Имплант приживется быстрее и надежнее, если пациент будет принимать прописанные им медицинские препараты, а также соблюдать гигиену, и не допускать нагрузки на имплант в первое время после операции.

Отторжению импланта способствуют некоторые заболевания, поэтому пациент обязан честно сообщить врачу все тонкости о состоянии своего здоровья до проведения процедуры. Врач сможет поменять тактику лечения, проведя перед имплантацией терапевтические мероприятия для стабилизации состояния пациента, чтобы сделать все возможное для снижения рисков отторжения конструкции.

Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

Отзывы

Каждая клиника публикует отзывы своих пациентов, поэтому вы можете в полном объеме познакомиться с ними, узнать больше о квалификации врача, о впечатлении пациента о клинике, лечении.

Несколько лет назад обратился за протезированием в клинику. В моем случае было сложно выбрать съемную конструкцию из-за отсутствия значительного количества зубов, да и я не хотел снимать протез и класть его в стакан. Я выбрал современный способ – имплантацию.

Врач тщательно проверил состояние моего здоровья, я сдавал разные анализы, проконсультировался у врачей дополнительно. Стоматолог имплантолог со всей ответственностью подошел к возможным осложнениям, сделав все, что в его силах для минимизации рисков отторжения.

Мне требовался только один несъемный протез, поэтому я решилась на имплантацию. После операции не было осложнений, все прошло замечательно, я довольна, не чувствую, что это не мой зуб. Врач был весьма компетентен, грамотен. Установка конструкции проходила в стерильных условиях.

Как происходит отторжение зубных имплантов, признаки и симптомы

Приживаемость зубных имплантов зависит от профессионализма врача, состояния здоровья пациента и соблюдения им послеоперационных рекомендаций. Отторжение происходит по разным причинам.

Среди них: установка дешевых дентальных систем, инфицирование десны, пористая структура челюстной кости. При соблюдении стандартных условий для проведения имплантации риски минимальны — менее 1%.

Свести показатель к нулю поможет тщательная подготовка к процедуре, строгое выполнение со стороны пациента назначений врача.

Какова вероятность того что имплант зуба не прижился

Как в норме приживается имплант

После установки имплантата начинается период остеоинтеграции с тканями челюсти, который делится на три стадии:

  1. Начальная (3-4 недели). Сопровождается формированием вокруг вживленного титанового стержня губчатой костной ткани. Пока она не окрепла и имеет малую плотность, жевательные нагрузки могут негативно сказаться на приживлении.
  2. Формирование зрелой кости (16-18 недель). Происходит замещение губчатой ткани на ламеллярную, которая полностью заполняет пространство между имплантом и поврежденными при установке участками кости.
  3. Завершающая (до полутора лет). Искусственный корень окончательно срастается с костной тканью. Однако уже спустя 3-4 месяца на нижней челюсти и 5-6 — на верхней кость приобретает достаточную плотность. Разница сроков обусловлена анатомическими и физиологическими особенностями костной ткани.
Читайте также:  Можно ли отбеливать зубы сразу после снятия брекетов

Признаки отторжения

Отечность, болевые ощущения, повышение температуры и кровоточивость десны в первые 5-7 дней после установки имплантата — нормальные явления, которые проходят самостоятельно. Если симптомы сохраняются после указанного срока и нарастают, нужно срочно обратиться к врачу.

О неприживлении импланта свидетельствуют:

  • воспаление и отек десны;
  • кровотечение;
  • сильная боль;
  • температура тела 38ºС и выше;
  • выделение гноя и неприятный запах;
  • подвижность или выпадение установленной конструкции.

Иногда отторжение протекает бессимптомно или с каким-либо одним из указанных выше признаков. Независимо от того, какие признаки проявляются, пациентам стоит быть внимательными к собственному самочувствию. Если что-то беспокоит — срочно обращайтесь в клинику.

Как распознать и предотвратить отторжение импланта

Имплантация зубов – травматичная и сложная процедура, требующая длительного периода реабилитации (от 3 до 6 месяцев).

Этот период не всегда протекает гладко, возможно появление отечности мягких тканей, болезненных ощущений, кровотечения и других неприятных симптомов.

Если перечисленная симптоматика не прекращается, это может стать признаком отторжения импланта. Не приживление искусственных зубов, вживленных в костную ткань, может происходить на разных этапах имплантации:

  • от ее начала до момента протезирования, когда операция выполнена неправильно;
  • на протяжении первых двух лет после установки, что чаще спровоцировано высокой нагрузкой на имплант или несоблюдением правил гигиены ротовой полости;
  • после двух лет использования протеза, когда пациент плохо ухаживает за полостью рта.

Процент вероятности приживления искусственных зубов во многом зависит от качества выбранного протеза, индивидуальных особенностей пациента, опыта и профессионализма врача. Отторжение сопровождается выраженной неприятной симптоматикой.

Признаки отторжения и приживления после имплантации

Симптомы отторжения имплантов схожи с симптомами, которые проявляются в первые недели после установки конструкции, поэтому нужно учитывать длительность их течения.

Незначительная боль в области места протезирования, отек и покраснение десны, сукровица на протяжении 5-7 дней являются нормой, как и повышение температуры тела до 38 градусов.

Немедленно обращаться к врачу нужно в тех случаях, когда:

  • острые болезненные ощущения не проходят на протяжении 1-2 недель;
  • отек усиливается и переходит на другие области;
  • несколько дней подряд держится высокая температура, плохо сбивается жаропонижающими препаратами;
  • кровотечение длится дольше 2 дней;
  • сукровица выделяется более недели;
  • появляется выделение гноя и неприятный запах;
  • конструкция стала подвижной и выпадает.

Иногда осложнения имплантации могут протекать без выраженных симптомов, но такое бывает крайне редко.

Как понять, что установка имплантов прошла успешно и протез прижился? Полное приживление конструкции происходит в течение 2-5 месяцев, в зависимости от их вида и метода имплантации, но понять, далась ли операция, можно уже через 1-2 недели, после того, как пройдет отечность и болезненность.

Если протез прижился, при надавливании на него не должно быть неприятных ощущений, подвижности, выделения из раны в области швов должны полностью прекратиться, все неприятные симптомы должны пройти.

Проблемы после имплантации

После неудачной установки имплантов могут развиваться такие заболевания, как мукозит и периимплантит. Они характеризуются воспалением пародонта в области имплантов. Эти заболевания схожи по симптоматике с пародонтитом и гингивитом, но отличаются характером течения.

Мукозит проявляется как воспаление слизистых оболочек в области импланта, при этом признаки утраты костной ткани отсутствуют.

При периимплантите происходит воспалительный процесс в мягких тканях также в области импланта, но сопровождается он резорбцией кости. Диагностирование выполняется с помощью зондирования десенных карманов и рентгенологического снимка.

Мукозит – менее серьезное заболевание, его лечение проходит быстрее и проще, включает чистку десенных карманов и их обработку антисептическими средствами.

Периимплантит – более сложное заболевание, развивающееся на фоне плохого приживления имплантов. Воспаление, начинающееся в кортикальном слое ротовой полости, может привести к разрешению костной ткани. Оно протекает в несколько этапов:

  1. в легком случае заболевания происходит потеря костной ткани вокруг импланта в объеме 1-3 мм, на поверхности слизистых оболочек наблюдается незначительный воспалительный процесс, который может вызывать незначительные болезненные ощущения;
  2. при средней степени тяжести вдоль импланта утрачивается около 50% костной ткани, появляется выделение гноя, неприятный запах;
  3. на последней стадии периимплантита происходит практически полная резорбция кости, что приводит к образованию глубоких карманов, которые заполнены мягкой тканью, на фоне этого развиваются инфекции, скапливается гной, открывается кровотечение.

Первая стадия периимплантита хорошо поддается лечению. Пациенту назначаются средства с дезинфицирующим, обезболивающим эффектом. На втором этапе развития заболевания требуется комплексное лечение, а на последнем ‒ чаще всего повторная установка имплантов.

Причины отторжения

На вопрос, почему установленный имплант не прижился, нельзя ответить однозначно, так как существует ряд факторов, которые могут препятствовать этому процессу. К ним относятся:

  • низкое качество импланта (чтобы искусственные зубы прижились с более высокой вероятностью, нужно выбирать изделия проверенных брендов);
  • несоблюдение рекомендаций врача и гигиены ротовой полости;
  • некачественно выполненная работа стоматолога;
  • высокая нагрузка на искусственный зуб;
  • аллергическая реакция на материалы, входящих в состав импланта.

Также имплант может не приживаться при иммунных заболеваниях, когда невозможно спрогнозировать результат имплантации.

Диагностика отторжения в клинике

Диагностика отторжения имплантов основана на осмотре ротовой полости и данных анамнеза.

При отсутствии симптоматики, чтобы подтвердить подозрение на отторжение протезной конструкции, проводится компьютерная томография, ортопантомография.

Также могут потребоваться лабораторные исследования, магниторезонансная томография. Точно понять, прижились ли зубные импланты, помогает проба Шиллера-Писарева.

Возможна ли повторная установка не прижившегося импланта после удаления?

При выполнении классической двухэтапной имплантации после удаления имплантов их повторная установка практически невозможна. Это связано с сильной атрофией костной ткани, вызванной воспалением. Чтобы повторно установить искусственный зуб, требуется наращивание кости.

Изначально нужно полностью устранить воспаление, затем проводить операцию. Приживление костного материала может длиться в течение 3-6 месяцев.

При выборе метода комплексной имплантации с немедленной нагрузкой отторжение протеза происходит крайне редко, но даже в этом случае имплант можно установить повторно.

Как повысить шансы на приживление имплантата

Чтобы протез прижился с более высокой вероятностью, необходимо, чтобы он был высокого качества. Также важен профессионализм специалиста, поэтому нужно уделить особое внимание выбору врача и клиники. Чтобы минимизировать риски осложнений, пациент должен соблюдать все рекомендации врача, следить за гигиеной полости рта, проходить профилактический осмотр.

Отторжение зубного импланта

Имплантация зубов является сложной и травматичной процедурой, после которой заживление не всегда протекает гладко: возможны отеки, кровотечения, болезненность из-за вмешательства в десну и челюстную кость, в том числе возможно отторжение импланта зуба. Однако это считается нормальным в послеоперационный период, и все указанные осложнения проходят в течение нескольких недель или даже дней.

Симптомы и признаки отторжения зубного импланта

Если зубной имплант отторгается, можно наблюдать такие симптомы:

  1. Повышение температуры.
  2. Острая боль, которая длится больше недели.
  3. Десна воспаляется и не проходит в течение четырех дней после вмешательства. Считается нормой именно такое количество дней, потому как даже если операция была сложной, максимум за четыре дня все должно прийти в норму. Если же такое явление наблюдается дольше, следует обратиться к врачу.
  4. Установленная конструкция двигается. Это может указывать на процесс отторжения, то есть имплант уже не сможет прижиться.
  5. Продолжительное выделение крови и экссудата из раны, что длится более недели.
  6. Неприятный запах из-под заглушек, поставленных на имплант.
  7. Вытекание гноя из десны, что также может сопровождаться неприятным запахом изо рта.
  8. Боль при механическом воздействии на имплант. Это указывает на то, что имплант не приживается.

Данные симптомы указывают на то, что имплант отторгается, поэтому при появлении перечисленных неприятных признаков следует обратиться к лечащему врачу.

Заболевание костной ткани, которая окружает имплант, называют периимплантит, и он может протекать и бессимптомно. Это возможно даже в случае, когда с момента вмешательства прошло несколько лет.

Обычно в таких ситуациях люди не придают значения покраснению десны и легким болевым ощущениям. Однако подобный воспалительный процесс будет постепенно разрушать челюстную кость, и в результате имплант утратит устойчивость.

При этом для установки нового импланта необходима будет костная пластика.

Статистика говорит о 5% отторжения имплантов, и чем он качественнее, тем ниже уровень риска. Импланты, сделанные в Германии или Швейцарии, отторгаются в 2-3% случаев, а изготовленные в России или Израиле – в 5%.

Признаки отторжения зубного импланта схожи с процессом заживления в послеоперационный период. Сюда относят боль, отеки, повышенную температуру и кровотечения.

  1. Отеки. Поврежденные ткани склонны к появлению отеков после любого хирургического вмешательства, поэтому имплантация – не исключение. Отек начинает проявляться спустя несколько часов после вмешательства. Он может быть около недели, а после просто исчезнуть. Если прикладывать лед к месту, где он имеется, отек быстрее рассосется. Если отечность сохраняется больше недели, возможно воспаление, в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.
  2. Кровотечение. В первый день после операции возможно слабое кровотечение в местах, где были прооперированы ткани. Иногда это случается по причине приема медикаментов, которые нарушают свертываемость крови. Если этот процесс длится более двух дней, скорее всего, были травмированы сосуды. В этом случае может образоваться гемангиома, а швы разойдутся. К тому же есть риск нагноения раны, вследствие чего имплант может быть отторгнут.
  3. Боль. Это наиболее вероятный и частый симптом отторжения импланта. Конечно, болевые ощущения всегда присутствуют после любых вмешательств. Боль может быть давящая, пульсирующая, режущая, тупая, расширяющаяся, острая, приступообразная, дергающая или сжигающая. Ее локализация тоже может быть разной, к примеру, именно в том месте, где была проведена операция. Если болевые ощущения не проходят в течение пяти дней после хирургического вмешательства, это может говорить об отторжении импланта.
  4. Повышение температуры считается обычной стандартной реакцией организма на любую операцию. Если температура держится три дня и более – вероятен риск отторжения импланта.
  5. Другие отклонения от нормы в послеоперационный период означают переимплантит. Его можно отличить от других проблем по таким симптомам:
  • отечность вокруг импланта красного цвета;
  • кровоточивость в области раны;
  • боль, которую не унять медикаментами;
  • подвижный имплант;
  • истончение промежуточных мест между челюстной костью и вживленным имплантом;
  • отслоение десны на 1 и более миллиметра;
  • рыхлая десна;
  • свищи, гнойные выделения;
  • травма в области протезирования;
  • инсулиновая недостаточность;
  • нагноение области с заглушкой и т.д.
Читайте также:  Обезболивающее при удалении зуба без адреналина

Считается ненормальным, если прооперированный участок остается онемевшим в течение длительного времени, после окончания действия анестетика (анестезия выходит из организма в среднем через 5-6 часов, максимум 10). Если такое явление наблюдается, это говорит о травмировании лицевых нервов.

Также стоматологическое изделие может обнажиться, однако это не приводит к отторжению импланта.

Причины отторжения зубных имплантов

Причины отторжения зачастую возникают по ошибке врача, из-за неправильного проведения процедуры. Иногда отторжения происходят в связи с выбором некачественного или поддельного импланта. Пациент должен выполнять все предписания врача, знать правила поведения в период восстановления, хотя из-за состояния здоровья больного отторжение также возможно.

  • Причины, которые вызывают симптомы отторжения импланта зуба, практически во всех случаях одинаковы:
  • Врачебная ошибка или непрофессионализм.
  • Сразу после операции, в периоде приживления, имплант может отторгаться именно по причине ошибки врача. Так, имплантолог может допустить такие ошибки в процессе работы:
  • Неверный выбор и подбор конструкции импланта. В этом случае он не сможет закрепиться в кости.
  • Нестерильные рабочее место, инструменты или зона ротовой полости.
  • Перегрев тканей во время подготовки отверстия под имплант.
  • Неправильная установка импланта.
  • Незнание состояния здоровья пациента, у которого могут быть противопоказания к имплантации.
  1. Врачу довольно сложно прооперировать больного из-за недостаточного количества костной ткани для закрепления импланта (при ее атрофии) и острых воспалительных процессов.
  2. В случае острых воспалений челюстных тканей возможно отторжение, и не всегда удается провести повторную имплантацию вследствие сильного разрушения кости.
  3. Выбор некачественного импланта.

Современные врачи и крупные клиники сотрудничают с компаниями, которые поставляют качественные изделия напрямую от производителя. Если клиника небольшая, дело обстоит хуже.

Качество импланта играет очень важную роль, и чем дороже система, тем лучше материалы и тем более современные технологии были применены для ее создания. Процесс приживления, как и риск отторжения, связаны с материалом, из которого изготовлено изделие, и особенностей его поверхности. Это должен быть биосовместимый с нашим организмом титан.

Нарушения пациентом предписаний в период восстановления.

Отторжение возможно в любом периоде – как во время заживления, так и через пару лет. Даже если врач все сделал правильно, а пациент неправильно ухаживает за полостью рта, это может привести к плохим последствиям.

Что следует и что не следует делать:

  • В первые дни после операции категорически запрещены перегрев и переохлаждение организма. Это касается походов в бассейны, бани, сауны и т.д.
  • Нельзя сильно нагружать имплант в период приживления.
  • Не следует скрывать проблемы со здоровьем от своего лечащего врача, иначе это может привести к печальным последствиям. Нужно рассказывать врачу все.
  • Не следует курить, пить и выполнять другие вредные для организма действия.
  • Если врач назначил медикаменты против отторжения имплантов, их следует принимать, чтобы минимизировать риск развития периимплантита и ускорить заживление.
  • Необходим тщательный уход за ротовой полостью – утром и вечером нужно чистить зубы и удалять остатки пищи.

На практике импланты, установленные курящим людям, отторгаются чаще, нежели у некурящих.

Ухудшение здоровья.

Эта причина часто проявляется спустя несколько лет после установки имплантов. Если в течение первых двух лет импланты не отторглись, следовательно, лечение прошло успешно. Хотя бывают случаи, когда такая проблема возникает через много лет после операции. Это бывает редко и, в основном, по причинам травм, обострения или развития заболеваний, таких как СПИД, диабет, онкология и т.д.

Как происходит отторжение зубного импланта

Существует три периода отторжения импланта:

  • от момента имплантации до протезирования;
  • в течение 2 лет после вмешательства;
  • после двух лет со дня операции.

Если у пациента наблюдаются симптомы отторжения зубного импланта, следует немедленно обратиться к врачу. В случае, когда сразу после операции появляется гнилостной запах изо рта, врач открутит и прочистит временную заглушку.

На более поздних этапах удаляют имплант, назначают медикаментозную терапию и устраняют причины отторжения импланта. В процессе терапии врач устанавливает пациенту временную конструкцию (съемный или несъемный мостовидный протез).

Современная стоматология позволяет вовремя обращаться за помощью к врачам и не бояться отторжения импланта зуба. Если пациент все же оказывается в числе того малого процента людей, у которых имплант отвергается, не следует паниковать. Быстро обратившись к врачу, можно сохранить конструкцию при помощи несложных процедур.

Соблюдение правил гигиены и предписаний стоматолога, а также своевременные визиты в клинику для профилактики и контроля поспособствуют эффективному приживлению искусственного зуба.

Признаки отторжения зубного импланта на раннем этапе

После имплантации необходимо часто посещать своего врача. Уже на 2-3 день после вмешательства следует прийти на первый прием. Эти осмотры помогут вовремя выявить проблему.

Стоматолог на приеме оценивает стабильность импланта и состояние тканей вокруг него. Он увидит, хорошо ли конструкция срастается с костью, не требуется ли дополнительное хирургическое вмешательство, нет ли признаков воспаления.

Неприятные симптомы считаются нормой после имплантации, а так как хирургическое вживление имплантов связано с травмированием тканей, после этого всегда присутствуют отек и покраснение десны, болезненность челюсти.

Данные проблемы должны уйти через 3-4 дня, иногда это длится до недели. Если же пациент ощущает сильную боль, которая не проходит или усиливается, значит, нужно срочно посетить лечащего врача. Только он определит, идет ли процесс отторжения или это индивидуальная реакция организма на чужеродное тело.

В некоторых случаях, при одновременной подсадке костной ткани и наличии воспалительных процессов в лунке, процесс реабилитации затягивается до нескольких недель.

Как избежать отторжения?

Чтобы избежать отторжения импланта зуба, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • при выборе конструкции или изделия попросите такой имплант, марка которого известна и находится на стоматологическом рынке не менее пяти или семи лет; такой продукт имеет весомую репутацию среди врачей и пациентов;
  • выбирайте хорошую клинику с современным и качественным оборудованием, а также хорошего специалиста имплантолога;
  • уделяйте особое внимание гигиене ротовой полости;
  • проходите своевременные профосмотры у врача, чтобы успеть устранить возникшие проблемы;
  • соблюдайте все рекомендации и предписания врача.

В большинстве случаев повторная имплантация после отторжения возможна через 1-2 месяца.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *