Лечение гингивотомии и гингивэктомии

Лечение гингивотомии и гингивэктомии

Гингивэктомия — это операция по подрезанию десны. Она проводится по строгим показаниям, поскольку считается сложной стоматологической процедурой. Но нередко к ней прибегают обладатели так называемой «десневой» улыбки для визуального увеличения размера зубов. 

Если возникла необходимость в гингивэктомии, нужно со всей ответственностью подойти к выбору медицинской клиники. От профессионализма ее специалистов зависит успешное завершение операции.

В Стоматологии Отрадное предоставляется широкий перечень услуг по лечению заболеваний полости рта, в том числе и удаление патологического разрастания десен.

Многолетний опыт врачей позволяет проводить такие процедуры на высоком уровне.

Показания к проведению процедуры 

Главные причины образования пародонтального кармана — скопление между зубом и десной мелких частиц пищи, налета. Труднодоступные для гигиенического ухода места становятся источниками инфекции. В результате возникает воспалительный процесс, который провоцирует увеличение краевого участка десны. 

Если патология не поддается консервативному лечению, то проводится гингивэктомия. Также она показана в следующих случаях:

  • при значительном увеличении зубодесневого кармана (свыше 6 мм);
  • необходимости коррекции края пломбы;
  • для иссечения нежизнеспособных мягких тканей;
  • предотвращения распространения инфекции на костные структуры;
  • с целью удлинения естественной коронки зуба.

Избыточные мягкие ткани способствуют развитию различных стоматологических болезней, таких как кариес, гингивит, пародонтит. Они, в свою очередь, приводят к расшатыванию и преждевременной утрате зубов. Во избежание необратимых последствий рекомендована гингивэктомия.

Важно! Операция противопоказана при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной систем. Также процедуру не проводят при нарушениях свертываемости крови и наличии злокачественных новообразований.

Виды гингивэктомии 

Лечение гингивотомии и гингивэктомии

Существует три вида гингивэктомии: 

  1. Щадящая. Основная задача операции заключается в очищении пораженной области от всех видов отложений и патогенной микрофлоры. Хирургическому воздействию подвергается лишь патологическая часть пародонтального кармана. После процедуры выполняется антисептическая обработка раны с последующим наложением стерильной повязки.
  2. Простая. Сначала врач делает горизонтальные волнообразные надрезы, а затем вертикальные. Таким образом отсекается вся разросшаяся часть десны. Костные карманы освобождаются от мягкого и твердого налета, зубного камня. Завершается процесс аналогично с предыдущим методом.
  3. Радикальная. Выполняется только в том случае, если воспалительный процесс переходит в тяжелую форму. Этот способ предполагает удаление мягких, гранулированных и костных тканей, а также фрагменты воспаленного эпителия и другие виды патологического материала. После операции проводится обработка ран антисептиком и накладывается десневая повязка.

Когда в области десен обнаруживается нагноение — абсцесс, но воспаление не распространилось на другие ткани, то производится выскабливание пародонтального кармана без удаления его частей. Эта операция называется гингивотомией. Она обеспечивает доступ к зоне воспаления, дает возможность сделать качественную чистку и обработку пораженного места лекарственными препаратами.

Подготовительные мероприятия

Перед процедурой проводится подготовка ротовой полости: устраняются кариозные очаги в ротовой полости, пломбируются зубы, удаляются подвижные коронки. Также нужно сделать рентгенографию челюсти в зоне операции. Кроме этого, предварительно сдаются необходимые анализы, результаты которых позволяют оценить общее состояние здоровья пациента. 

Для исключения противопоказаний врач направляет пациента на дополнительные обследования узкопрофильных специалистов. К числу подготовительных мероприятий к гингивэктомии также относится профессиональная чистка зубов. Она помогает избавиться от патологических отложений, провоцирующих воспалительные процессы, а также свести к минимуму риск попадания инфекции в кровь.

Этапы проведения

Процедура проводится с помощью лазера или скальпеля под местным наркозом. Ход выполнения делится на несколько этапов:

  1. Введение анестезии.
  2. Измерение глубины пародонтальных карманов.
  3. Наметка линий разрезов.
  4. Иссечение десны в соответствии с выбранным методом.
  5. Удаление разросшихся мягких тканей. 
  6. Очищение зубов в области операции от остатков патологических отложений. 
  7. Обработка десен антисептиком и нанесение ранозаживляющего состава. 
  8. Накладывание специальной повязки.

Процесс устранения разросшихся тканей занимает около 30–40 минут. В сложных случаях, когда требуется санация глубоких очагов инфекции, время проведения операции увеличивается.

Реабилитационный период

Лечение гингивотомии и гингивэктомии

Восстановительный период проходит быстро и без осложнений, если пациент в точности соблюдает все медицинские предписания:

  • регулярно делает ванночки с антисептическим раствором;
  • аккуратно проводит гигиенические процедуры, не затрагивая десневую повязку;
  • для ухода за ротовой полостью использует мягкую зубную щетку;
  • на время реабилитации уменьшает жевательную нагрузку.

Также следует избегать употребления продуктов, раздражающих слизистую оболочку. К ним относится слишком горячая или холодная пища, соленые, кислые, острые блюда.

Важно! Алкоголь и курение нужно исключить, поскольку вредные привычки препятствуют восстановлению тканей и затягивают процесс выздоровления.

Возможные осложнения

Обычно гингивэктомия проходит без негативных последствий, однако всегда есть исключения. Основные причины их появления — врачебные ошибки, пренебрежение пациентом рекомендациями докторов, индивидуальные особенности организма.

Что может произойти:

  • снижение местных защитных функций в ротовой полости;
  • обострение хронических воспалительных процессов;
  • нагноение раны;
  • попадание инфекции в кровоток, сепсис.

Серьезные осложнения требуют длительного лечения, что значительно ухудшает общее состояние человека.

Лечение гингивотомии и гингивэктомии

Гингивотомия лазером — хирургическое лечение сложных форм пародонтита

Пародонтит, пожалуй, самая распространённая после кариеса болезнь, с которой пациент обращается к стоматологу. Название заболевания означает развитое воспаление дёсен, которое постепенно перемещается с поверхностных тканей на внутрилежащие.

Источником патологии становится зубной налёт. Многие люди воспринимают его как относительно безобидную субстанцию, и напрасно. Налёт – это скопление колоний бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

В результате низкой гигиены рта налёт забивается под дёсны, скапливается в труднодоступных участках между зубами, превращаясь в камни.

Твёрдые образования, продвигаясь вглубь десны, приподнимают ее над шейкой зуба, провоцируя дальнейшее поражение и гниение мягких тканей. Зубы начинают шататься и выпадать.

Гингивотомия помогает больным остановить описанный процесс и очистить пародонтальные карманы. Это хирургическая операция, в ходе которой врач особым образом разрезает десну, чистит ее и сшивает обратно.

Манипуляция проводится с использованием стерилизующих препаратов, дополнительно вносятся биологически активные вещества, облегчающие зарастание живой ткани.

В итоге накладывается повязка, которую снимают через несколько дней, когда шов заживёт.

Гингивотомия выполняется, если стадия развития болезни еще не относится к запущенной форме, либо пародонтальный карман узкий и не обширный. Если поражение коснулось кости, показана гингивэктомия.

Показания и противопоказания к вмешательству

Лечение гингивотомии и гингивэктомии

Одного желания пациента недостаточно, чтобы врач взял на себя ответственность по проведению настолько сложной операции, какой считается гингивотомия.

Пока есть возможность, доктор постарается обойтись малотравматичными, щадящими методиками лечения болезни. Но если пациент сильно запоздал с обращением, и пародонтит сопровождается значительными гнойными выделениями из сильно разросшихся карманов, операция станет оправданным вмешательством. Также врачу удобнее выполнить гингивотомию при слишком узких пародонтальных полостях в дёснах.

Список пунктов, ограничивающих в проведении процедуры:

  • Болезни сердца и кровеносной системы;
  • Недостаточность эндокринной системы;
  • Канцерогенные образования;
  • Психические заболевания, включая состояние обострения;
  • Ортодонтические нарушения (окклюзия);
  • Явные шатания зубов;
  • Отклонения в состоянии костной ткани.

 Список может быть продолжен после осмотра конкретного пациента. В любом случае выполняется диагностика, после которой уже принимается решение – готов пациент к операции либо приготовления к ней затянутся.

Подготовительный этап

Предварительно потребуется привести в порядок состояние зубов и научиться поддерживать чистоту в полости рта. Больной обязан заменить повреждённые либо установить отсутствующие пломбы, удалить зубной камень. Врач выдаст направления на анализ крови и мочи, попросит сделать рентген челюсти, на которой предполагается процедура.

Хирургический этап

Шаги процедуры:

  1. Врач непременно выполняет обезболивание операционного поля. Блокада местная.
  2. Производится иссечение поражённых тканей. Карман вскрывается скальпелем, затем наступает черед кюретажа. Попутно удаляются гнойные очаги, затвердевшие участки некогда мягких тканей. Врач обрабатывает область вмешательства физраствором, смывая остатки нагноений, сгустки крови и т.п.
  3. После тщательной очистки и внесения БАВов накладываются швы и повязка, защищающая разрез от внешних повреждений.

Лечение гингивотомии и гингивэктомии

Общая продолжительность операции составляет полчаса. Если анестезия отпустила, а боли продолжают беспокоить, разрешается принять Но-шпу или Спазмалгон, обладающие миотропным воздействием на кровеносные сосуды.

Сегодня все чаще для проведения гингивотомии применяется лазер. Преимуществ у аппарата немало.

Это, к примеру, практически полная бескровность операции, потому что луч режет ткани, одновременно запаивая капилляры. В результате рана заживает быстрее.

Вдобавок лазер выжигает бактерии, обеспечивая стопроцентную асептику. Отмечается также отсутствие дискомфорта – физического и психологического – для пациента.

Реабилитационный период

Больной обязан принимать меры по недопущению повреждения прооперированного участка. Поэтому поначалу придётся употреблять пищу, приравненную к диетической: мягкой консистенции, без острых приправ.

Читайте также:  Что нужно есть что бы не болели зубы

Первое время (впоследствии это вполне может перерасти в полезную привычку) потребуется полоскать рот травяными отварами. К примеру, полезен отвар ромашки.

Готовится легко: столовая ложка сухого сырья заваривается горячей, но не кипящей водой, настаивается. Допустимо чуть проварить. Напиток готов к употреблению. Аналогичным способом готовят чабрец, крапиву.

Последнюю траву рекомендуется тщательно промыть, ошпарить, потом заваривать.

Немалое значение приобретает намерение больного поддерживать санитарию полости рта в целях предотвращения рецидива болезни. Чтобы материальные и эмоциональные затраты оправдали себя, придётся отныне тратить больше времени на гигиену.

Последствия и осложнения гингивотомии

При правильном выполнении операция проходит без последующих осложнений. При обширных десневых карманах сохраняется риск дальнейшего попадания туда кусков пищи и развития новых бактериальных пленок с абсцессами. Но подобное образование обычно становится препятствием к гингивотомии, и врач предлагает процедуру гингивэктомии.

Часть ответственности за последствия возлагается и на пациента. От него потребуются усилия по сохранению результата оперативного вмешательства.

Цена операции гингивотомии

С вопроса о стоимости обычно начинается любое обращение пациента за медицинскими услугами.

Размер предстоящих денежных затрат зависит от цены расходных материалов, участвующих в операции, от квалификации хирурга, от разряда клиники. Применение лазера удорожает процедуру.

Также влияет на окончательную стоимость проведение предварительной диагностики, лечения кариеса и прочие меры санации полости рта.

ПредыдущаяСледующая

Гингивотомия и гингивэктомия

Лечение гингивотомии и гингивэктомии

При гингивотомии отслаивают десну в области 2-3 зубов и проводят снятие поддесневых отложений – грануляций, конкрементов. Затем накладывают косметический шов.

Гингивэктомия – это оперативное удаление излишне разросшегося края десны, который образует пародонтальные карманы.

Подобные хирургические вмешательства в нашей клинике проводят при помощи лазера. Контакт инструмента с тканями при этом отсутствует, что обеспечивает полную стерильность манипуляций. Лазер оказывает бактерицидное действие, коагулирует кровеносные сосуды в деснах, поэтому операции с ним бескровны и малотравматичны, а постоперационный период сокращается на 30%.

услуга Акция! Стоимость
Гингивотомия, гингивэктомия диодным лазером, в области 1 зуба
Гингивотомия, гингивэктомия, в области 1 зуба
Процедура противопоказана в период ОРВИ, а также беременным женщинам в 1-м и 3-м триместре.

Иссечение десны, очистка пародонтальных карманов и наложение швов или защитной повязки занимает у доктора 1-1,5 часа. Заживление мягких тканей происходит в течение 6-9 дней.

Рассечение и кюретаж с последующим наложением шва практикуют при наличии глубоких (более 5-6 мм) и узких пародонтальных карманов. Также гингивотомия показана при локальных, ограниченных поражениях пародонта – таких, как абсцесс или свищ в десне.

При гингивэктомии выполняется иссечение десны на всю глубину (2-3 мм) патологического кармана в пародонте. Операцию проводят при хроническом генерализованном пародонтите, а также гипертрофическом гингивите и фиброматозе десен – патологических разрастаниях мягких тканей и десневых сосочков.

Пародонтоз и пародонтиты сопровождаются дистрофическими процессами в деснах и костной ткани альвеолярных отростков челюсти, образованием гнойного отделяемого и конкрементов в пародонтальных карманах. В запущенной форме заболевание становится причиной расшатывания и выпадения зубов.

Хирургическое удаление края десны является основным способом радикального лечения пародонтита, поскольку позволяет:

  • сохранить целостность кости альвеолярного отростка;
  • в полной мере удалить некротизированную ткань и грануляции у корней зубов;
  • предупредить углубление зубодесневых карманов;
  • осуществить профилактику осложнений заболевания.

Наряду с гингивотомией и гингивэктомией, при лечении пародонтоза в стоматологии «Все свои!» применяют аппликации антибактериальных и противовоспалительных препаратов, физиотерапию и биогенные стимуляторы. В нашей клинике вы получите квалифицированную помощь при любой форме заболевания десен!

  • До хирургического лечения десны
  • Успешно проведенная гингивотомия десны
  • Процесс гингивэктомии десны
  • После иссечения десны, гингивэктомии

‹›

Отзывы клиентов

Лужков Игорь Викторович, 47 лет:

Из-за состояния десен пришлось пройти курс лечения. Цены в клинике все свои вполне доступные, за совсем небольшие деньги специалисты этой клиники обеспечили высококлассный уход и заботу. После многочисленных рассказов о непомерных ценах в стоматологиях Москвы полученный результат я воспринимаю как подарок! Всему персоналу клиники огромное спасибо)))

19 января 2017

  • Какую анестезию используют при гингивэктомии?
  • Лена,44 года:
  • Предстоит гингивэктомия в области трех зубов, волнуюсь безумно, боюсь крови, боли, какие обезболивающие средства мне введут и как долго продлится их действие?

Ответ:

Для осуществления операции по рассечению излишней ткани сосочков десны проводится местная анестезия десен, удаляются ненужные, не способные к жизни ткани. Как правило, операция не доставляет пациенту болезненные ощущения. После гингивэктомии на рану накладывается повязка. Во время заживления у пациента нет необходимости менять режим приема пищи, исключение – твердая пища, горячие напитки. Если во время реабилитационного периода, который продолжается несколько недель, чувствуется боль, можно принять обезболивающее – анальгин, ибупрофен и т. д.

Гингивотомия и гингивэктомия

Воспалительные процессы в деснах указывают на наличие гингивита или пародонтита. При гингивите затрагиваются только мягкие десневые ткани. Если инфекцию не лечить, то бактерии поражают соединительную ткань — пародонт. В запущенных случаях обе патологии могут привести к необходимости хирургического лечения: гигнивэктомии или гингивотомии.

Операции позволяют провести кюретаж зубодесневых карманов, удалить абсцесс, лишние ткани. Процедуры различаются по методике проведения и показаниям. 

Гингивотомия

Хирургический метод применяется для обеспечения визуального доступа при удалении гнойного содержимого из глубоких пародонтальных карманов. Он значительно улучшает качество кюретажа, позволяет провести антисептическую обработку глубоких тканей. 

Показания к операции

Процедуру проводят при наличии:

  • • пародонтита средней и тяжелой степени с выделением гноя;
  • • одиночных абсцессов;
  • • пародонтальных карманов, глубиной свыше 6 мм;
  • • костных карманов.

Противопоказания

Операцию не делают при остеопорозе челюстных костей, сахарном диабете, ОРЗ, инфекций в ротовой полости, тяжелых патологиях сердца и сосудов, психических заболеваниях,  обострениях хронических болезней, подвижности зубов 3, 4 степени.

Особенности метода

Десна рассекается вертикально, от краевой зоны до переходной складки. Открывшийся доступ позволяет качественно удалить грануляцию, гной, зубные отложения и другое патологическое содержимое пародонтальных и костных карманов.

Подготовка к операции

Хирургическое лечение проводится только после постановки точного диагноза. Пациент проходит лабораторные и инструментальные исследования, которые в совокупности показывают клиническую картину. Перед операцией проводят профессиональную чистку, лечат кариес или удаляют зуб. Больному выписывают витамины и иммуностимуляторы.

Выполнение процедуры

Манипуляции хирурга занимают не более получаса, кроме сложных случаев с необходимостью санации глубоких очагов.

Гингивотомия состоит из нескольких этапов:

  • обезболивания местными или общими препаратами;
  • рассечения десны;
  • отделения мягких тканей;
  • очищения пораженной зоны;
  • обработки препаратами: ферментами, антисептиками, пастами с биоактивными веществами;
  • наложения швов.

Рассечение могут выполнять по оси зуба, с дистальным смещением, полулунной линией, Т-образной формы.

Гингивэктомия 

Операция более сложная, чем гингивотомия. С ее помощью удаляют излишки десневой ткани, исправляют дефекты десен. Выполняется скальпелем или лазером. Во втором случае процедура менее болезненна, практически без крови, а восстановительный период более легкий и быстрый.

Показания к операции

Процедуру проводят при наличии:

  • гипертрофического гингивита, фиброза десны, пародонтите, при которых разрастается десневой край;
  • язвенно-некротическом гингивите с дефектом контура десневого края.

Противопоказания

Гингивэктомия противопоказана при наличии тяжи, уздечки в области коррекции, узкой зоне прикрепления десны, острых патологий зубочелюстной системы, ОРЗ, обострении хронических инфекций, повреждений костных тканей, глубоких костных карманов.

Особенности метода

Иссечение десневой стенки проводится горизонтально. Глубина зубокорневых карманов при пародонтите не должна превышать 4 мм. Выполняется под общей анестезией.

Подготовка к операции

Перед процедурой пациент должен пройти лабораторное и инструментальное обследование, сообщить врачу о наличии хронических болезней и аллергическом статусе. Предварительно проводится профессиональная чистка зубов. При острых стоматологических патологиях сначала проводят их лечение. 

Выполнение процедуры

Хирургическое лечение проводится поэтапно:

  • анестезия;
  • антисептическая обработка;
  • рассечение десны;
  • иссечение части мягких тканей;
  • кюретаж (удаление налета в карманах);
  • обработка препаратами;
  • наложение повязки.

После процедуры рекомендуется воздержаться от курения, употребления алкоголя, полоскать рот антисептическими растворами. 

Виды гингивэктомии

По степени сложности операция может быть простой, щадящей и радикальной. В первом случае хирург выполняет несколько горизонтальных волнообразных надреза, затем рассекает их вертикально и удаляет лишнюю ткань.

Читайте также:  White kiss flash система для домашнего отбеливания зубов

При щадящей методе не только удаляются ткани, но и выполняется кюретаж. Радикальную делают при наличии деструктивных изменений не только в мягких, но и в костных тканях, большого количества пародонтальных карманов.

Стоимость лечения

На окончательную цену операции влияют много факторов: методика процедуры, площадь оперируемой зоны, тип анестезии. Если применяется наркоз или седация, то стоимость будет увеличена.

При применении лазерного оборудования цена будет выше, чем при использовании скальпеля. Однако риск осложнений значительно уменьшается, а здоровье десен восстановится быстрее.

Хирурги стоматологи нашей клиники работают на современном оборудовании. Мы применяем безопасные препараты для седации или наркоза. Цены обсуждаются с пациентом до начала лечения.

Гингивотомия — что это, методика

 

При гингивотомии разрез тканей выполняют вертикально в зоне проекции корня зуба по направлению от свободного края десны (с отступом или без) до складки перехода к подвижным тканям. Прием актуален при лечении зубодесневых карманов патологической формы (глубоких и узких), а также при локальных периодонтальных и костных абсцессах. 

Гингивэктомия выполняется преимущественно горизонтальным разрезом, она предназначена для хирургического лечения пародонтита средней тяжести (глубина карманов от 4 мм) с поражением обширной зоны десны. Эта операция позволяет удалять нежизнеспособные излишки слизистых оболочек с ушиванием тканей. Противопоказана при костных абсцессах. 

Гингивотомию назначают в тяжелых случаях локальных воспалений зубодесневой зоны: 

  • очаговый пародонтит средней и тяжелой степени с обильным гноетечением; 
  • пародонтальные карманы более 6 мм; 
  • глубокие костные карманы; 
  • одиночные абсцессы (особенно с рецидивами). 
  • Различают общие противопоказания, характерные для всех видов хирургического вмешательства, и частные, актуальные только при хирургических вмешательствах в ротовой полости. 
  • Общие: патологии сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания, эндокринные нарушения (сахарный диабет), ослабленный иммунитет, инфекционные поражения, церебральные и психоэмоциональные отклонения.  
  • Частные: патологии прикуса, разрушение костной ткани (остеопороз альвеолярного отростка), сильная подвижность зубов, инфекции ротовой полости и плохая гигиена. 
  • Список подготовительных мероприятий: 
  • консультация стоматолога на предмет гигиены ротовой полости; 
  • профессиональная чистка зубов; 
  • лечение кариеса, замена старых пломб; 
  • удаление подвижных зубов; 
  • рентгенография альвеолярных отростков челюсти в зоне операции; 
  • лабораторная диагностика и проведение общего обследования для исключения противопоказаний (консультации аллерголога, иммунолога, кардиолога). 
  • со стороны пациента желательны: отказ от курения, недельный курс витаминов и иммуностимуляторов, тщательная гигиена полости рта. 

Если вы нервничаете, непосредственно перед операцией рекомендуется принять успокоительное. 

Как проходит гингивотомия 

В стандартной ситуации операция длится не более 30 минут. Последовательность действий разделяют на несколько этапов: 

  1. Обезболивание зоны операции с применением местной (реже общей) анестезии.

     

  2. Выполнение вертикального разреза на всю глубину пародонтального кармана. 
  3. Отделение краев лоскута распатором с обнажением пораженных тканей. 
  4. Манипуляции в зоне вскрытия (кюретаж кармана, удаление абсцесса, промывание изотоническими растворами и антисептика раны).

     

  5. Обработка протеолитическими ферментами; при вскрытии костного кармана пломбирование биологически активными пастами. 
  6. Закрытие раны с помощью медицинского клея (боковая поверхность десны) или наложением швов (только на фронтальной поверхности) с установкой дренажа (при необходимости).

     

  7. Фиксация пленкой или повязкой с лекарственными препаратами. 

Способы разреза слизистой оболочки: 

  • строго по оси зуба; 
  • с дистальным смещением; 
  • через сосочек между зубами; 
  • Т-образно; 
  • полулунным способом. 

На заметку! Гингивотомию проводят в области не более 2-3 зубов за один прием. 

Операцию выполняют традиционно (с использованием скальпеля) или с привлечением аппаратных методик (хирургия медицинским лазером). Лазерная методика полностью сохраняет последовательность действий, но обладает рядом преимуществ: отсутствие кровотечения, ровные надрезы, дополнительная бактерицидная обработка раневой поверхности, быстрое заживление с образованием аккуратных рубцов. 

Швы и лекарственные повязки снимают на 2-3 день после операции. До тех пор нельзя нагружать оперированный участок жеванием, также следует регулярно принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые назначил врач.

Частые полоскания и тщательная гигиена ротовой полости щадящими средствами помогут избежать инфицирования тканей. Также следует избегать физических нагрузок, раздражающей пищи, нервных стрессов.

Для снятия болевого синдрома можно принимать обезболивающие препараты. 

Внимание! После операции гингивотомии наблюдается ретракция (отслаивание) десны. Это временное явление требует тщательной гигиены полости рта во избежание воспаления в тканях пародонта.

Гингивэктомия: что это в стоматологии – стоматология «АльфаДент»

Самым проблемным участком зуба является пришеечная зона, которая расположена между элементами жевательной системы и десневой тканью. Ежедневно здесь скапливается большое количество мелких частиц пищи. Патологические процессы, связанные с разрастанием десны, приводят к формированию пародонтального кармана и как следствие развитию пародонтита.

В данном случае проводится гингивэктомия – резекция воспаленного участка десневой ткани. Основная цель данной процедуры заключается в уменьшении глубины десневого кармана, который является очагом инфицирования.

Между десной и моляром может скапливаться большое количество бактерий и микроорганизмов, которые могут действовать разрушающе на околозубные ткани. В последующем это может стать причиной периодонтита и гингивита.

Что такое гингивэктомия?

Иссечение десневой стенки пародонтального кармана позволяет минимизировать развитие возможных осложнений. Гингивэктомия в стоматологии – это резекция разросшихся мягких тканей десны, что включает в себя комплекс мер по удалению воспаленных поддесневых участков. Процедура может включать в себя частичное или полное иссечение стенок в зависимости от патологии.

Сегодня большую популярность приобретает гингивэктомия с использованием лазера. Современная методика отличается эффективностью, бескровностью, быстрой заживляемостью и быстрой реабилитацией. В некоторых случаях возможно применение процедуры без медикаментозной анестезии.

В чем разница между гингивэктомией и гингивотомией?

В тех случаях, когда у пациента зубодесневой карман составляет всего 3–4 мм и воспалительный процесс диагностируется в области пародонта, проводят гингивотомию. Хирургическое вмешательство по иссечению мягких тканей.

Соответствующие манипуляции производятся с целью удаления всевозможных патологических очагов, например гнойного образования или остатков пищи.

Главное отличие гингивотомии в том, что производится надрез без удаления определенного десневого участка.

Гингивэктомия: показания

Соответствующие стоматологические манипуляции производятся при следующих патологиях:

  • Запущенная форма пародонтита.
  • Деструкция десневых тканей.
  • Формирование зубодесневых карманов.
  • Гингивит, стоматит, пародонтит в легкой и средней форме.
  • Неплотное примыкание мягких тканей к элементам жевательной системы.

Показаниями к проведению гингивэктомии могут стать необходимость в проведении эндодонтического лечения. Процедура может проводиться также и в целях эстетики, например коррекции нависшей десневой ткани и увеличения высоты зуба.

Во всех этих случаях требуется хирургическое вмешательство, без которого может произойти поражение костной ткани, инфицирование других участков, расшатывание элементов зубного ряда и их потеря.

Основные противопоказания

Соответствующие манипуляции не проводят при тяжелых патологиях иммунной и эндокринной системы, диагностировании сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественных новообразований, а также при недостаточной зоне кератизированной десневой ткани. Процедура противопоказана при циррозе печени, вирусной формы гепатита и нарушениях свертываемости крови.

Мы рассмотрели показания и противопоказания к гингивэктомии. В каждом конкретном случае требуется консультация квалифицированного специалиста. Стоматологи клиники «АльфаДент» с большим клиническим опытом проведут необходимые обследования, продиагностируют и подберут наиболее верную методику.

Виды гингивэктомии

  1. Простой способ. Классическая процедура, которая включает в себя иссечение десневой ткани с надкостницы. Врач обычно выполняет волнообразные надрезы. После чего производится чистка и кюретаж, затем накладывается защитная повязка на трое суток.
  2. Радикальная методика.

    Сложная операция, включающая в себя резекцию мягких, костных тканей и участков воспаленного эпителия. Выполняют ее в исключительных случаях, например, при патологиях и когда воспалительный процесс переходит в тяжелую форму. В обязательном порядке на рану накладывается повязка. Период восстановления занимает от 1 до 2 недель.

  3. Щадящий способ.

    Хирургическому действию подвергают лишь патологическую часть. Производится очистка от гнойных образований. Затрагивается участок ткани не более 2–3 мм. Считается менее травматичной методикой. В завершении выполняется антисептическая обработка с наложением стерильной повязки.

В медицинской практике известны более 13 различных методик, которые направлены на борьбу с патологией пародонтальных карманов. Немалой популярностью также пользуются авторские методы по Губману и Крекшиной. Первый включает в себя удаление эпителия и очистку карманов. При работе используется исключительно ручной инструмент.

Вторая методика применяется обычно на передних зубах. Представляет собой иссечение 1–2 мм ткани, позволяет по максимуму сохранить эстетику десневого края и красивую улыбку.

Каждая из методик гингивэктомии занимает в среднем от 20 до 60 минут. Все зависит от особенностей воспалительного процесса, патологии, индивидуальных пожеланий пациента и используемого оборудования.

Процедура может проводиться с применением хирургического скальпеля или же лазера. В последнем случае воздействие на ткани минимально.

Лазерная методика позволяет избежать проникновение инфекций в ротовую полость, помогает предупредить развитие различных послеоперационных осложнений.

Реабилитация

При успешном осуществлении операционного вмешательства необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • На период заживления прооперированного участка отказаться от алкоголя и курения.
  • Первые 48 часов использовать антисептические составы для полоскания.
  • Минимизировать жевательную нагрузку на прооперированном участке.
  • Исключить потребление твердой пищи, которая может нанести травму десневой ткани.
  • Пользоваться мягкой зубной щеткой и пастами, обогащенными экстрактами лечебных трав.

Дополнительно после гингивэктомии зуба рекомендуется ограничить физические нагрузки. Более полную информацию о возможных предписаниях можно получить у специалиста. Выполнение указаний стоматолога позволит исключить возможные осложнения в виде усиливающегося зуда, резкого повышения температуры и болевых ощущений.

Гингивэктомия: цена в стоматологии

В каждом конкретном случае необходима консультация специалиста, чтобы он определил какую методику применить. Цена на процедуру в среднем колеблется от 500 до 5 000 рублей. Все будет зависеть от выбранной методики, сложности, площади оперируемой зоны, типа анестезии, индивидуальных пожеланий пациента, квалификации специалиста. Если будет проводиться седакция, стоимость будет увеличена.

Стоит отметить, что гингивэктомия с использованием лазерного аппарата будет дороже, чем с применением скальпеля. Стоимость и лечение обсуждается с каждым пациентом до начала лечения. Правильный выбор специалиста обеспечит быстрое восстановление и уменьшит риск возможных осложнений.

Гингивэктомия, гингивотомия в области одного зуба: что это, цена, показания

Гингивэктомия – операция горизонтального иссечения десневой стенки кармана вместе с патологиями десневого края, чтобы удалить простые патологические карманы, измененные ткани и улучшить условия гигиены ротовой полости.

Гингивотомия – хирургическая операция для лечения пародонтита, предполагающая рассечение десневой стенки кармана на локализованном участке для открытого выскабливания зубодесневого кармана, удаляя патологически измененную ткань (в частности, разрастания эпителия, грануляции, твердые образования на корне зуба).

Гингивотомия выполняется на глубоких узких пародонтальных карманах с плохим обзором и стойкими выделениями гноя, и при наличии периодонтальных абсцессов.

После кюретажа выполняется орошение раны посредством изотонических растворов, с пломбированием костного кармана биологически активными пастами, на это место производится укладка откинутого лоскута десневой ткани, ушивая швы и накладывая лечебную защитную повязку.

Гингивэктомия выполняется на зубо-десневых карманах глубиной свыше 4 мм., также в случае фиброзного уплотнения десны, при отсутствии костных карманов, при проблеме гипертрофического гингивита.

Показания к проведению гингивэктомии

  • Нависание десны.
  • Пародонтит.
  • Гипертрофированный гингивит.

Противопоказания к выполнению гингивэктомии

Гингивэктомия в области одного зуба запрещена при воспалительном процессе в костной ткани, при наличии уздечки в предполагаемом месте выполнения операции, в случае глубоких десневых карманов, при проблеме слабого иммунитета, нарушениях свертываемости крови, хронических болезнях сердца, печени и суставов, и при слишком узкой зоне крепления десны.

Этапы операции гингивэктомии

Пациенту перед операцией выдается направление для сдачи всех необходимых анализов. Затем выполняется тщательная чистка зубных отложений. Для этого могут выполнять процедуру кюретажа либо ультразвуковую чистку зубов. После выполнения всех подготовительных мер начинается сама операция. Гингивэктомия в области одного зуба выполняется в несколько этапов:

  • Введение анестезии.
  • Измерение глубины десневых карманов.
  • Обозначение линий кровоточащих точек.
  • Иссечение десны согласно выбранной методике.
  • Удаление иссеченной десны.
  • Обработка места разреза посредством антисептика.
  • Закрывается рана специальной повязкой, с обработкой составом для скорейшего заживления.

Уход за зубами после гингивэктомии

Для обеспечения желаемого эффекта и успешности курса лечения, требуется следовать принципам ухода и рекомендациям врача.

Гингивэктомия в области 1 зуба обычно сопровождается непродолжительным послеоперационным периодом. При соблюдении соответствующих указаний врача удастся вернуться к своей привычной жизни уже спустя считанные дни.

Специалист после выполнения операции обычно озвучивает пациенту следующие рекомендации:

  • Запрет на употребление твердых продуктов – включая свежие овощи, сухари, орехи.
  • Все продукты питания рекомендуются комнатной температуры.
  • Следует отказаться от слишком холодных либо излишне горячих напитков.
  • Полностью запрещается алкоголь, пока ткани не восстановятся.
  • До завершения реабилитационного периода лучше не курить.
  • Ограничение жевательных нагрузок.

Продолжительность срока восстановления индивидуальна, различается в зависимости от своего рациона питания. Лучше дополнять свой рацион мягкими продуктами, которые не приводят к травмированию десны. Важно чистить зубы предельно аккуратно для защиты швов от расхождения.

Гингивотомия в клинике Чудо Доктор

Гингивэктомия – стоматологическая операция, предназначенная для рассечения стенок пародонтального (зубодесневого) кармана, в котором накапливаются частички еды и зубной налет, создавая идеальную среду для вредных микроорганизмов и вызывая воспаление. По сути, тем самым удаляются воспаленные поддесневые отложения – грануляции и конкременты, либо патологически разросшиеся края десны. В первом случае операция называется гингивитомией, во втором – гингивэктомией.

В клинике «Чудо Доктор» успешно выполняются обе методики с применением передового лазерного оборудования, позволяющего полностью отсечь пораженные тканевые структуры. Благодаря использованию диодного лазера, существенно снижается инвазивность вмешательства и реабилитационный период.

Преимущества лазерной гингивэктомии

Лазерная гингивэктомия, в отличие от традиционной методики с применением скальпеля, не только защищает пациента от случайного инфицирования или развития после операционных осложнений, но и способствует более быстрому заживлению. Сфокусированный луч лазера нейтрализует патогенную микрофлору полости рта, обеспечивая стерильность краев раны, а одновременная спайка мелких сосудов защищает от кровотечений.

Помимо этого, данная методика обладает:

  • исключительной точностью воздействия;
  • противовоспалительным и бактериостатическим эффектом;
  • отсутствием болевого синдрома;
  • минимумом противопоказаний.

Показания к гингивотомии

Стоматолог принимает решение провести гингивитомию:

  • при увеличении размера и объема десневых каналов;
  • серьезных воспалениях десен, когда существует риск гноения и оголения участка зуба с дальнейшим его выпадением;
  • гингивите, стоматите, пародонтите в легкой и средней форме и иных инфекционных заболеваниях полости рта, сопровождающихся нарушением зубных структур и воспалением мягких тканей;
  • нависании десны, либо неплотном его примыкании к тканям зубов.

Операция гингивотомия

Как правило, операционное вмешательство имеет 3 этапа – подготовительный, операционный и постоперационный.

На подготовительном этапе проводятся следующие манипуляции:

  • профессиональная чистка зубов. Ее цель – удалить зубные камни, налет, остатки пищи, то есть все то, что составляет питательную среду для деятельности вредных микроорганизмов. Специалисты клиники Чудо Доктор проводят чистку AirFlow и применяют ультразвуковые скейлеры;
  • измерение размеров и глубины десневых карманов для определения предпочтительной методики проведения операции.

Перед операцией, которая в большинстве случаев длится не более часа – полутора, вводится местный анестетик.

Операционный этап включает в себя частичное, либо полное удаление пародонтальных тканей. Десневой карман, в зависимости от ситуации, удаляется на одном или нескольких зубах.

Вслед за этим производится обработка раны раствором антисептика, а в заключение врач накладывает специальную парадонтальную стерильную повязку, которая на время предохраняет раневую поверхность от повреждений и попадания микроорганизмов при приёме пищи и чистке зубов и способствуют быстрому восстановлению тканевых структур.

Послеоперационный период. Первое и главное условие на этом этапе – соблюдать все рекомендации хирурга по уходу за полостью рта. Они включают в себя ограничение, а еще лучше – полный отказ от курения, исключение на некоторое время из меню чересчур горячей, холодной, жесткой и вязкой пищи и напитков, снижение физических нагрузок, посещение бань и саун и др.

Противопоказания

Операция противопоказана при тяжелых патологиях иммунной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной систем, болезнях соединительных тканей, заболеваниях крови, злокачественных новообразованиях, нарушениях структуры зубов и неровном прикусе.

Гингивотомия не проводится при несоблюдении пациентом правил гигиены ротовой полости, вследствие чего зубы меняют свой естественный цвет на темный и желтый оттенок, после чего начинается процесс гниения корней и атрофии костной ткани.

Преимущества проведения гингивотомии в стоматологии «Чудо Доктор»:

  • высококвалифицированные врачи-стоматологи с большим клиническим опытом;
  • малоинвазвные операции с использованием диодного лазера;
  • строгое соблюдение стерильности и правил асептики;
  • оснащение кабинетов современным оборудованием ведущих мировых производителей.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *