Из какого материала могут быть мосты на зубы

Из какого материала могут быть мосты на зубыМостовидный зубной протез

В стоматологии нередки случаи утраты одного или нескольких зубов, что затрудняет жевательную, пищеварительную функции, а также, при потере зубов во фронтальном отделе, это вызывает эстетическую неудовлетворенность и связанные с этим комплексы, такие как боязнь улыбаться. В современных стоматологических клиниках, наряду с имплантацией, одним из самых популярных видов протезирования пациентов с данной проблемой является изготовление мостов из различных материалов.

Что такое зубной мост?

Под зубным мостовидным протезом понимается определенная конструкция, замещающая один или несколько зубов и имеющая как минимум две опоры в виде своих сохранившихся здоровых зубов, либо в виде имплантатов.

Помимо опорных частей мостовидный протез имеет одну или несколько промежуточных частей, состоящих из искусственных зубов, замещающих утраченные и созданные по их образу и подобию зубным техником из различных материалов.

Мостовидные протезы уже давно зарекомендовали себя как один из лучших вариантов несъемного протезирования и при соблюдении всех показаний и правил такие мосты могут смело служить вам более 10 лет, не вызывая каких-либо сложностей.

Даже с набирающей популярность имплантацией, протезирование мостами не теряет своей уникальности, потому что зачастую имеются противопоказания для имплантации, и не редки случаи, когда самым оптимальным вариантом протезирования являются мостовидные протезы. Из основных недостатков зубных мостов на своих зубах является необходимость обтачивания здоровых зубов.

Виды зубных мостов

По виду материалов, из которых изготавливаются зубные мосты в настоящее время можно выделить:

Металлокерамические

Из какого материала могут быть мосты на зубыМеталлокерамические мостовидные протезы

При протезировании данным видом мостов на гипсовых моделях из специального стоматологического воска по определенным правилам моделируется каркас, который впоследствии отливается из различных сплавов металлов, таких как кобальт-хромовый сплав, никель-хромовый, серебряно-палладиевый, золотой и т.д. После примерки каркаса в полости рта подбирается цвет будущего керамического покрытия и каркас передается технику для дальнейшего покрытия и глазурования, чтобы придать мостам вид естественных зубов. В ходе работы возможно несколько примерок в полости рта пациента.

Циркониевые

С середины 1990-ых готов в стоматологии стали применять диоксид циркония, который, в отличие от металла, очень хорошо зарекомендовал себя как более биосовместимый, более эстетичный, более долговечный и легкий материал для изготовления зубных мостов. В настоящее время изготавливаются мостовидные протезы полностью из диоксида циркония либо циркониевые мосты, покрытые керамикой для более естественной эстетики.

Стоит отметить, что для изготовления данных видов мостов используется очень точное фрезерование этого материла из специальных блоков на специальных станках.

Этим определяется более качественное и плотное прилегание мостов к опорным зубам, а также это позволяет сэкономить много времени, доверяя данный вид работы специальным устройствам.

К недостаткам циркониевой конструкции можно отнести, пожалуй, относительно высокую стоимость.

Фарфоровые

Из какого материала могут быть мосты на зубыФарфоровые мостовидные протезы

Прогресс в стоматологии очень быстро достиг высокого уровня, благодаря чему сегодня пациентам можно предложить мостовидные протезы, изготовленные полностью из фарфора, так называемые Imax и Empress протезы. Неоспоримым преимуществом данных материалов является возможность создавать мосты и коронки порой превосходящие природную естественность зубов. Работа с данным видом материалов подразумевает высокие современные стандарты мастерства как врача, так и зубного техника.

Металлопластмассовые

Данные виды мостов по сути повторяют металлокерамические, но с некоторыми изменениями. Самое главное — использование пластмассового покрытия вместе керамического, что в разы удешевляет протезирование. Еще одним отличием является техника моделирования каркаса моста.

Однако надо понимать, что использование пластмассы практически всегда приводит к негативным результатам, таким как частые сколы, изменения в цвете, быстрая стираемость покрытия, а также токсичность для организма.

В виду этого данные виды мостов очень редко применяются в современной стоматологии, и в первую очередь это объяснятся медицинским постулатом “не навреди”, нежели, как кажется иногда пациентам — “разводом” на более дорогостоящие работы.

Металлические

Мостовидные протезы, полностью изготовленные из металла, тоже относятся к старым видам конструкций для протезирования, их главное преимущество — прочность и дешевизна, а главный недостаток — не эстетичность.

Существует много различных сплавов металлов для изготовления данных видов мостов, из наиболее популярных это кобальт-хромовый сплав, никель-хромовый сплав, серебряно-палладиевый, золотой.

Сплавы из драгоценных металлов более биосовместимы, но менее прочны, чем стальные сплавы.

Помимо цельнолитых мостов раньше большой популярностью пользовались штампованно-паяные мостовидные конструкции. Коронки для данных мостов изготавливаются из стальных тонких гильз путем отжатия до нужного диаметра и дальнейшей штамповке на зуботехнической наковальне.

Промежуточная часть отливается из металлического сплава, после чего она спаивается с коронками припоем. Для более однородного вида вся конструкция в дальнейшем покрывается металлозащитным покрытием, имитирующим золото. Данные виды мостов имеют лишь одно преимущество — низкую стоимость.

При этом очень много недостатков, таких как неплотное прилегание к зубу, а вследствие чего раздражение десневого края с хроническим воспалением. Припой, с помощью которого соединяются части моста, состоит из смеси довольно вредных для организма металлов.

Продукты окисления данного припоя нередко приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. По сравнению с другими материалами прочность штампованно-паяных мостов уступает остальным, зачастую такие мосты очень быстро протираются «до дыр», как следствие – возникновение кариеса под коронкой.

Промежуточная часть этих мостов неплотно прилегает к краю десны, из-за чего под ними забивается пища.

Также важным недостатком этих мостов является отсутствие правильной анатомической формы коронок, чаще всего вместо бугорков и углублений, как на естественных зубах, на данных коронках делаются лишь площадки, которые не в полном объеме выполняют функцию пережевывания пищи. На сегодняшний день данные виды зубных мостов являются самыми неэстетичными и неблагоприятными для пациента, поэтому они вытесняются более современными конструкциями.

Пластмассовые

Из какого материала могут быть мосты на зубы

В стоматологии существует множество видов пластмасс от разных производителей и с различными характеристиками. Главное, что их объединяет — их недолговечность, вследствие чего пластмасса на сегодняшний день применяется только как материал для временных ортопедических конструкций, например, для покрытия препарированных зубов до момента, пока не будет изготовлен постоянный мостовидный протез. Такие мостами, во избежание осложнений, ни в коем случае нельзя пользоваться больше полугода.

Существуют две основные методики изготовления пластмассовых мостов — клиническая и лабораторная.

При клиническом мостовидном протезе изготавливается непосредственно врачом при пациенте по так называемому “силиконовому ключу”, а лабораторный мост изготавливается зубным техником, занимает больше времени и делается из более прочной пластмассы. Выбор способа изготовления зависит от показаний и клинической ситуации.

Тот или иной вид материала выбирается в зависимости от клинической ситуации, пожеланий пациента и финансовых возможностей.

Практически все современные клиники все больше переходят на циркониевые мостовидные протезы и коронки, так как оксид и диоксид циркония на сегодняшний день — это самый универсальный материал для несъемного протезирования.

Читайте также:  Гель для прорезывания зубов у младенцев бейби доктор

Однако его минус в дороговизне, поэтому другие материалы для изготовления мостовидных протезов не утрачивают свою популярность.

Установка зубного моста

Из какого материала могут быть мосты на зубыУстановка зубного моста

Грамотный врач всегда обсудит все варианты протезирования и учтет все показания и противопоказания. В случае если вы остановитесь на мостовидном протезе, то пациента ждут следующие этапы, которые мы описали кратко для понимания сути процесса:

  • Диагностика с учетом анализа рентгенологических снимков;
  • В случае необходимости подготовка опорных зубов, проведение профессиональной гигиены полости рта;
  • Компьютерное и восковое моделирования мостов, создание макетов будущих конструкций (данный этап требуется не всегда);
  • Препарирование опорных зубов (этот этап отсутствует при изготовлении мостовидного протеза на имплантатах);
  • Снятие слепков с верхней и нижней челюсти, по которым в дальнейшем будут изготовлены гипсовые модели, однако в настоящее время в ряде случаев этот этап заменяется более прогрессивным — сканирование полости рта с помощью специального 3D сканера;
  • Изготовление мостовидного протеза или его каркаса зубным техником на гипсовых моделях либо более точное моделирование мостовидных протезов в специальной программе после сканирования полости рта;
  • Примерка каркаса мостовидного протеза;
  • Доработка мостовидного протеза зубным техником;
  • Фиксация мостовидного протеза на опорные зубы или имплантаты.

Стоит отметить, что многим пациентам очень важен внешний вид и не стоит бояться, что вам придется ходить с обточенными острыми зубами. На время изготовления мостовидного протеза, как правило, специалисты изготавливают временные конструкции, которые поддержат косметическую и жевательную функции до изготовления постоянных, более надежных мостов.

Также стоит отметить, что существует несколько видов фиксации мостов. Выбор способа фиксации определяется лечащим врачом и зависит от многих факторов, таких как материал протеза, система имплантации, клиническая ситуация и т.д.

Срок службы и уход за зубными мостами

Из какого материала могут быть мосты на зубы

После фиксации моста возможно потребуется некоторое время для его адаптации, так как все-таки это инородное тело, но, как правило, к правильно изготовленным мостовидным протезам пациенты привыкают очень быстро.

Существуют определенные рекомендации по уходу за мостовидными протезами, среди которых тщательная гигиена полости рта с использованием ополаскивателей и зубных нитей, ограничение употребления слишком жесткой пищи. Хорошим помощником в уходе за полостью рта будет ирригатор, который поможет качественно провести очистку зубов и стоматологических конструкций от остатков пищи.

Иногда происходит расцементировка мостовидного протеза. В этом случае нужно искать причину и устранять ее вместе с лечащим врачом. Однако, если всё правильно сделано на всех этапах, зубные мосты будут служить пациенту более 10 лет.

20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2020 г.

Мостовидный протез

Мостовидный протез представляет собой ортопедическую конструкцию, заменяющую отсутствующие зубы. В качестве фиксирующих элементов выступают коронки, которые крепятся на опорные зубы.

Между коронками находятся искусственные зубы, изготовленные по стандартному образцу или с использованием 3D‑модели. Мостовидные протезы используются не только в эстетических целях, но и для восстановления полноценной жевательной функции челюсти.

Чтобы всесторонне осветить проблему зубного протезирования, рассмотрим в этой статье следующие вопросы:

Показания к установке мостовидного протеза

Мостовидное протезирование широко используется для восстановления зубного ряда при условии наличия здоровых натуральных зубов, выполняющих роль опоры для фиксирующих коронок.

При невозможности обеспечить крепкие опоры используют конструкции на имплантах — в костную ткань вживляется металлический стержень, полностью заменяющий опорный зуб и корневую систему.

Мостовидное протезирование показано в следующих случаях:

  • Наличие аномалий и обширных дефектов зубного ряда. Чаще всего это следствие различных стоматологических заболеваний и травм.
  • Отсутствие одного моляра. В такой ситуации конструкция состоит из двух опорных коронок и искусственного элемента между ними.
  • Необходимость восстановления одного или нескольких передних зубов. Протезирование возможно при наличии здоровых опор.
  • Замена некачественного протеза. Если в зубном ряду уже установлены коронки ненадлежащего качества, их заменяют на новые.
  • Восстановление жевательной функции. Для уменьшения нагрузки на соседние зубы устанавливаются коронки.

Кроме того, мостовидные протезы выполняют эстетическую функцию. Многие пациенты обращаются к стоматологам, чтобы скрыть дефекты зубного ряда и вернуть красоту улыбке.

Из какого материала могут быть мосты на зубы

Классификация мостовидных протезов

Современная стоматология предлагает разные виды мостовидных протезов, поэтому для каждого пациента можно подобрать подходящий вариант. При выборе конструкции врач учитывает целый ряд факторов, включая характер дефекта и физиологические особенности пациента. В настоящий момент классификация «мостов» предполагает следующие разделение:

  • По материалам изготовления. Наибольшей популярностью пользуются металлические, пластмассовые, керамические, металлопластиковые, металлокерамические коронки.
  • По способу крепления. Различают съемные и несъемные (стационарные) протезы.
  • По конструкционным особенностям. В стоматологии используются разборные и цельные протезы.

Протезы различают также по виду опор. Стоматологи обычно отдают предпочтение конструкциям на коронках, но в некоторых случаях не обойтись без вживления импланта.

Из какого материала могут быть мосты на зубы

Мостовидные протезы на имплантах

Применение мостовидных протезов на имплантах актуально, если отсутствует более трех зубов подряд, либо нет крайних зубов в ряду. При этом в качестве опоры выступает металлический стержень, вживленный в костную ткань, а обточка натуральных зубов не требуется.

Как и в случае с обычным протезированием, для изготовления коронок используются разные материалы. Наибольшей популярностью пользуются коронки из металлокерамики, металлопластмассы, диоксида циркония и оксида алюминия. Принимая решение об имплантации, врач должен всесторонне изучить физиологические особенности пациента.

К основным противопоказаниям относится аллергия на титановые сплавы — в таком случае ставить мостовидный протез на имплантах нельзя.

Из какого материала могут быть мосты на зубы

Изготовление и установка

При работе с пациентом стоматолог должен учесть все физиологические особенности пациента и оценить возможность протезирования в каждом конкретном случае. При наличии кариеса на опорных зубах его нужно тщательно пролечить. Зачастую не обойтись без депульпирования зуба с последующим пломбированием.

Изготовление протеза выполняется в несколько этапов:

  • Снимается слепок с челюсти. Моделирование осуществляют с помощью гипса.
  • Формируется каркас протеза. Формирование каркасной части производится на основе созданной модели челюсти.
  • Каркас припасовывается к зубам. Врач проверяет прилегание и фиксацию протеза.
  • Снимается слепок для тела конструкции. Для создания слепка используется воск.
  • Подбирается материал для внешней облицовки каркасной части. При подборе материала учитываются физиологические особенности пациента и его пожелания, а также натуральный цвет зубной эмали.
  • Протез устанавливается и фиксируется на опоры. Для фиксации используется специальный цемент.

Перед протезированием обтачиваются опорные зубы. На время изготовления конструкции возможно установление временного мостовидного протеза.

Материалы изготовления

От материала коронок напрямую зависит, насколько в последующем пациент будет чувствовать себя комфортно, и как будет смотреться протез на фоне основного зубного ряда. Наиболее популярными материалами считаются:

  • Металл и его сплавы. Металлические коронки отличаются прочностью, долговечностью и невысокой стоимостью. Однако такие изделия обладают высоким уровнем теплопроводности, а значит, при приеме пищи могут возникать неприятные ощущения. К тому же протезы из металла нельзя назвать эстетичными, особенно, если речь идет о реставрации передних зубов.
  • Керамика. Керамические и металлокерамические коронки прочны и не выделяются среди натурального зубного ряда. Сам материал обладает хорошей биологической совместимостью с организмом человека. Реставрация керамического покрытия возможна без съема самой конструкции.
  • Диоксид циркония и оксид алюминия. Такие коронки обладают оптимальной теплопроводностью и прочностью, смотрятся эстетично и не выделяются на фоне основного зубного ряда.

Для установки временных коронок на период, пока не будет готов постоянный мостовидный протез, используется пластмасса. Такие изделия нельзя назвать прочными, но на небольшой промежуток времени они вполне могут подкорректировать дефект.

Читайте также:  Что такое мост на зубы и как он выглядит

Из какого материала могут быть мосты на зубы

Противопоказания к протезированию

В некоторых случаях мостовидное протезирование противопоказано пациенту. К числу наиболее распространенных противопоказаний стоматологи относят:

  • Протекающие в острой форме пародонтит и пародонтоз.
  • Бруксизм.
  • Нарушение прикуса.
  • Чрезмерная стираемость зубных тканей.

В любом случае решение о возможности протезирования принимает врач, оценивая клиническую картину. Если специалист считает, что установка коронок может повлечь за собой побочные эффекты, то рассматриваются альтернативные способы восстановления зубного ряда.

Правила ухода за коронками

При надлежащем уходе мостовидный протез может прослужить до 20 лет. Стоматологи рекомендуют регулярно выполнять следующие действия:

  • Чистка зубов не менее двух раз в день. Для этого подойдет зубная щетка с мягкой щетиной и паста без абразивных компонентов.
  • Использование зубной нити. Особенно тщательно нужно прочищать внутреннюю часть коронок.
  • Ополаскивание полости рта. Рекомендуется использовать специальные ополаскиватели.
  • Посещение стоматолога не реже двух раз в год. Регулярные осмотры врача позволят своевременно выявить и предотвратить потенциальные проблемы.

Из какого материала могут быть мосты на зубы

Следуя этим рекомендациям, вы надолго сохраните мостовидный протез в первозданном виде. Для подбора, изготовления и установки коронок лучше обращаться в проверенные стоматологические клиники, где квалифицированные врачи смогут профессионально выполнить процедуру протезирования и вернуть вам красивую улыбку.

⇑ К началу

⇐ В раздел «Статьи»

Мостовидный протез

Из какого материала могут быть мосты на зубы

Мостовидный протез из пластмассы используется лишь в качестве временных. Они недолговечны и не отличаются особой прочностью, но имеют ряд несомненных преимуществ:

  • стоматологическая пластмасса гипоаллергенна;
  • легкость и компактность;
  • быстрота изготовления протеза;
  • доступность пациенту с любым достатком.

Адгезивный мостовидный протез изготавливается непосредственно во рту пациента — искусственный зуб наращивается на стекловолоконной балке-дуге, упирающейся своими концами в небольшие выемки на соседних зубах.

Этот вид протезирования очень щадящий и практически не повреждает опорные зубы, так как не требует установки коронок и обтачивания зубов под них. Отсутствие коронок, в свою очередь, говорит и о меньшей прочности этого вида протезов.

Адгезивный протез подходит только для замещения одного зуба.

  • Различаются мостовидные протезы и по принципу соединения со слизистой:
  • Промывное соединение подразумевает, что между слизистой и протезом остается пространство, которое позволяет остаткам пищи легко проходить под несъемным протезом и облегчает уход за протезом.
  • При касательном соединении протез одной стороной соприкасается со слизистой, обычно такая конструкция устанавливается на передние зубы.

Последний тип соединения, не самый оптимальный, но неизбежный в некоторых случаях (тоже в зоне передних зубов) — седловидный. В этом случае мост соединяется стык в стык со слизистой.

Этапы установки моста

Любой пациент, готовящийся установить себе мостовидный протез, хотел бы знать, каким образом ставится мост и как много времени это займет? Установка мостовидного протеза производится в несколько этапов:

1. Врач проводит осмотр полости рта и рентгенологическое исследование, чтобы оценить, смогут ли опорные зубы выдержать дополнительную нагрузку.

2. Производится подготовка опорных зубов, которая включает в себя лечение, и если необходимо, удаление нервов в зубах под коронки. В случае если опорные зубы сильно разрушены, в них устанавливаются специальные вкладки, чтобы они могли выдержать нагрузку. В некоторых случаях депульпации (удаления нерва) можно избежать, все зависит от вида мостовидного протеза.

3. Далее стоматолог-ортопед определяет цвет и делает слепки с подготовленных под установку протеза зубов

4. По слепкам в зуботехнической лаборатории изготавливаются коронки, внутренняя часть которых полностью повторяет форму обточенных зубов, и сам мост. Процесс изготовления протеза может занять от одной до трех недель.

5. На время изготовления постоянного мостовидного протеза устанавливается временный пластмассовый протез.

6. На последнем этапе производятся примерка и окончательная фиксация мостовидного протеза при помощи специального стоматологического цемента. Специалисты трудятся над тем, чтобы мост плотно сел на зубы, не препятствовал смыканию других зубов и не отличался по цвету.

Показания и противопоказания к установке моста

Прямыми показаниями к установке мостовидного протеза считаются:

  • отсутствие одного зуба в жевательной зоне;
  • отсутствие от одного до четырех подряд стоящих передних зубов;
  • наличие по бокам отсутствующих зубов здоровых опорных зубов, которые способны выдержать повышенную нагрузку.

Протезирование при помощи мостовидных протезов противопоказано, если:

  • отсутствует больше четырех резцов подряд, двух премоляров подряд, одного моляра;
  • пациент страдает бруксизмом (непроизвольно скрипит зубами);
  • у пациента есть патология прикуса (но это не значит, что протезирование невозможно вообще, бывает достаточно пройти ортодонтическое лечение перед установкой моста);
  • при поражении десен (пародонтоз или пародонтит);
  • диагностирована патологическая стираемость эмали;
  • присутствуют такие заболевания костной ткани, как остеопороз или остеомиелит;
  • в ротовой полости протекает воспалительный процесс;
  • гигиена полости рта находится в плачевном состоянии.

К прочим противопоказаниям могут быть отнесены проблемы со свертываемостью крови, аллергическая реакция на препараты, обострение хронических заболеваний, наличие психических расстройств и другое.

Мостовидный протез и как за ним ухаживать?

Если Вы носите мостовидный протез, не забывайте чистить зубы утром и вечером, а также после каждого приема пищи. Обратите внимание на движения, которыми Вы чистите зубы — они должны быть выметающими от десны к краю зуба.

Обязательно приобретите и используйте ирригатор, если его нет под рукой, можно просто тщательно прополаскать рот водой.

И, если Вы обзавелись мостом, возьмите себе в привычку дважды в год посещать врача-гигиениста для профессиональной чистки и полировки коронок и искусственных зубов.

Что делать, если зубной мост «рухнул»?

Из какого материала могут быть мосты на зубы

Чтобы избежать этого, необходимо регулярно посещать стоматолога, который заметит, что протез стал разрушаться, и своевременно сообщит Вам об этом. Причем, разрушению подвержен не столько сам протез, сколько материал под коронками, при помощи которого он крепится на опорные зубы. Со временем протез может «отклеиться» и выпасть. Также существует опасность развития вторичного кариеса под коронками.

Для того чтобы снять мост, врач использует специальный ультразвуковой аппарат, который разрушает и крошит цемент между коронкой и зубом, после чего протез может быть безболезненно снят. Обычно протез заменяют новым, но в редких случаях возможно и повторная установка старой конструкции.

Если так случилось, что мост слетел, немедленно обратитесь к врачу, потому что обточенные под коронки зубы не должны оставаться открытыми, это может им повредить и даже привести к потере.

Если мост только начал шататься, не затягивайте, запишитесь на прием к стоматологу. Причиной может быть развитие вторичного кариеса, нарушение технологии при установке протеза или разрушение связующего композита.

При возникновении любых болевых ощущений под протезом незамедлительно обратитесь к врачу!

Не паникуйте, если на поверхности эмали появились трещины или скол, в большинстве случаев можно провести ремонт моста непосредственно в ротовой полости, не вынимая протез.

В случае проглатывания зубного моста или его фрагмента сразу же обратитесь к врачу! Острые края отколовшегося протеза могут порезать или проколоть слизистые и повредить внутренние органы.

Читайте также:  Удаление кариеса на зубах лечение

Сколько стоит мостовидный протез?

Цена мостовидного протеза формируется из стоимости следующих услуг:

  • стоимость слепков;
  • стоимость изготовления самого протеза (напрямую зависит от выбранного материала);
  • стоимость установки и подгонки.

Так, мостовидный протез из металлокерамики, замещающий один зуб, обойдется Вам в клинике Спартамед от 20 000 рублей.

Чем плох мостовидный протез?

Несмотря на многочисленные достоинства мостовидных протезов, которые мы перечислили, у них имеются и серьезные недостатки, о которых мы обязаны напоследок упомянуть:

  • необходимость депульпировать и обтачивать здоровые опорные зубы;
  • атрофия (убыль) костной ткани в месте отсутствующего зуба под протезом;
  • разрушение опорных зубов вследствие чрезмерной нагрузки.

Из какого материала могут быть мосты на зубы

Такой вариант замещения отсутствующих подряд нескольких зубов лишен многих недостатков традиционных «мостов», главный из которых — нет нужды обрабатывать здоровые зубы.

В большинстве случаев вернуть красоту улыбки можно разными способами. На консультации врач-стоматолог Спартамед всегда предложит Вам несколько вариантов протезирования и расскажет о преимуществах каждого.

Зубной мост

Для восстановления зубов применяются разные способы протезирования. Зубной мост — один из самых востребованных протезов, позволяющих восстановить сразу несколько разрушенных единиц. Цена на мостовое зубопротезирование ниже установки имплантов, а эстетический эффект не хуже. При этом восстанавливается не только эстетика, но и функциональность зубочелюстной системы.

В каких случаях устанавливают мост на зубы

Мостовидный протез представляет собой ряд коронок, надеваемых на коронковую часть зубов. Боковые фиксируют на опору, а средние опираются на десну. Стоматологи рекомендуют установку ортопедической конструкции при отсутствии 1 маляра, 1 — 2 премоляров, 1 — 4 резцов при условии здоровых опорных единиц. 

Преимущества

Зубные мосты имеют ряд достоинств перед другими видами протезирования:

  • минимальное препарирование эмали опорных сегментов;
  • эстетичность, естественный вид;
  • восстановление целостности ряда, жевательных функций без имплантации;
  • быстрое привыкание;
  • в отличие от съемных конструкций, не требуют особого ухода;
  • несложная процедура.
  • недорого.

Пациентам нравится такой вид зубопротезирования из-за его доступности. Вживление имплантов на месте утраченного зуба существенно влияет на семейный бюджет, в то время, как мостовидный протез можно установить в несколько раз дешевле.

Противопоказания к установке

Существуют ограничения к мостовому зубопротезированию:

  • отсутствие в ряду двух маляров;
  • плохое состояние опорных единиц;
  • неправильный прикус;
  • повышенная стираемость эмали у антогонистов;
  • патологии челюстных костей (остеомиелит, остеопороз и т. д.);
  • стоматологические заболевания (кариес, воспаление десен, периодонтит, пародонтит и другие);
  • бруксизм;
  • психические расстройства.

Некоторые противопоказания являются временными и после их устранения процедура становится доступной. 

Виды зубных мостов

Несъемная конструкция может состоять из нескольких коронок: от 1 до 5 штук. Крепится на опорные зубы или импланты. Также используются крепления консольные или замкового типа.

По методу изготовления бывают:

  • цельнолитыми;
  • штампованными;
  • адгезивными.

Первые изготавливаются методом литья. Они прочные и надежные. Вторые иначе называют паяный мост. Применяются редко, так как не отличаются высокой прочностью и могут вызывать аллергию.

Адгезивная конструкция используется, если нужно восстановить одну единицу. Она состоит из коронки и крепежных элементов, фиксирующихся на опоре с внутренней стороны.

При этом обточка минимальна, но надежность ниже.

Методы соединения глухой части со слизистой:

  • промывной — между системой и десной есть пространство;
  • касательный — протез соприкасается с десневой тканью (обычно с внешней стороны для достижения большей эстетики);
  • седловидный — плотное соединение со слизистой дает высокую эстетичность, но затрудняет гигиенический уход.

Классификация мостов по способу крепления

Классический вариант установки мостовидного протеза — фиксация на опорных зубах. Здоровые элементы предварительно обтачивают, а затем покрывают слитными коронками.

Для того чтобы минимизировать препарирование твердых тканей и избежать укорочения коронковой части применяют замковые крепления. Одна часть замка расположена в протезе, а другая часть фиксируется в пришеечной области смежных зубов.

Адгезивные мосты позволяют избежать нарушения целостности здоровых зубных единиц. Они крепятся к опоре пластинами или специальными шинами с помощью стоматологического клея. При установке балочного типа используется проволочная балка, приклеиваемая в выемку в опоре. Далее на нее фиксируется коронка. В самом прогрессивном методе применяется не проволока, а стекловолокно. 

Материалы конструкции

На эстетику, срок эксплуатацию, комфорт, цену протезов большое влияние оказывают материалы. Мосты изготавливают из металла, металлокерамики, металлопластика, циркония, пластмассы. 

Металл

Применяются благородные сплавы, не вызывающие аллергии. Металлические конструкции недорогие, надежные, выдерживают большие нагрузки, отличаются точностью формы. Однако протезы тяжелые, сильно выделяются в ряду из-за несоответствия цвета, могут вызывать аллергические реакции. 

Металлокерамика

Металлокерамический мостовидный протез очень прочный, надежный и эстетичный. Основу делают из металлических сплавов, а облицовку из керамики. Отлично передает анатомическую форму, по цвету сходен с естественным оттенком эмали. Имеет противопоказания при аллергии на металлы.

Диоксид циркония

Цикрониевые мосты могут быть цельнолитыми, если изготавливаются только из циркония или классическими с керамическим покрытием. Во втором варианте можно ставить на передние зубы, так как они практически не отличимы от натуральных. Очень прочные, выдерживают значительные жевательные нагрузки, служат 20 лет и более без потери первоначального вида.

Пластмасса

Материал не вызывает аллергии, точно воспроизводит анатомию зубной единицы, цвет эмали. Однако недолговечен, служит не более трех лет, поэтому применяется в качестве временного протеза. Быстро темнеет, деформируется, требует исключения из рациона продуктов с пищевыми красителями. Металлопластмассовые коронки более надежные, чем пластмассовые аналоги, но многие минусы сохраняются. 

Этапы установки конструкции

Зубопротезирование мостовидными протезами проводится поэтапно. На первом приеме врач осматривает полость рта, выявляет стоматологические заболевания, делает снимки челюсти. Все выявленные патологии предварительно лечат, при неудовлетворительной гигиене выполняют чистку от зубного налета и камней.

Во некоторых случаях необходимо депульпирование. Если коронковые части опор разрушены, то устанавливают штифты или вкладки. Далее ортопед обтачивает опорные зубные единицы, делает оттиски и направляет технику. На основе изготовленных гипсовых моделей отливаются мосты.

На заключительном этапе выполняется примерка. Ортопед оценивает соответствие ортопедической конструкции размеру, форме, цвету, прикусу. При обнаружении недостатков, возвращает в лабораторию на доработку. Когда все готово, мостовидный протез фиксируют на опорные единицы временным цементом. При отсутствии жалоб со стороны пациента окончательную установку проводят через две недели.

Срок службы протеза

Длительность ношения несъемных конструкций зависит от материалов, из которых они изготовлены и бережного отношения к зубам. Самый прочный циркониевый протез служит не менее 20 лет, металлокерамический мост от 10 лет. Пластиковые изделия даже при хорошем уходе сохраняют свои качества не более 3 лет. 

Для продления срока службы важно соблюдать правила гигиены полости рта. Врачи рекомендуют раз в полгода проходить профилактический осмотр и профессиональную чистку от зубного налета и камня.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *