Удаление кариеса на зубах лечение

Поверхностный кариес — это кариес, который поражает эмаль зуба, не затрагивая дентин. При поверхностном кариесе на зубе образуется малозаметная шероховатая полость. Это приводит к появлению кариозных полостей.

Развернутая первичная консультация стоматолога-терапевта 

2 000 руб.

Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :I и V 

582 руб.

Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :II 

1 167 руб.

Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :III и IV 

1 747 руб.

Восстановление зуба пломбой из стеклоиономерного цемента 

3 493 руб.

В подавляющем большинстве случаев причиной экстренного обращения к стоматологу становится кариес. Именно этот процесс разрушает зуб, становится причиной невыносимой боли, заставляет срочно бежать к врачу, не обращая внимания на цены.

Лечение поздних стадий кариеса, когда сформировавшаяся полость затрагивает ткань зуба, пульпу, процесс затратный.

Гораздо проще и дешевле регулярно посещать стоматолога, обнаружить заболевание на ранних стадиях, пройти курс лечения поверхностного кариеса или кариеса в стадии пятна.

Лечением поверхностного кариеса занимается терапевтическая стоматология. Базовая методика, разработанная десятки лет назад, осталась неизменной. Более современными стали только материалы, применяемые при диагностике, последующем лечении.

Поскольку поверхностный кариес — это необратимая стадия заболевания, остановить его можно только одним способом: удалить пораженную ткань, заместив дефект пломбировочным материалом. Этапы лечения поверхностного кариеса:

  1. Прежде чем удалить поврежденный сегмент зуба, его надо очистить от налета, с помощью специального состава выявить больные участки эмали. Для этого стоматолог очищает зуб щеткой с абразивной смесью, наносит кариес детектор.
  2. После того, как определен фронт работ, можно приступать к процессу, который так не любят, судя по отзывам, все: удалению поврежденных тканей с помощью бормашины. При лечении поверхностного кариеса размер полости, высверливаемой врачом в эмали, крайне незначительный, в отличие от кариеса поздних стадий.
  3. На следующем этапе необходимо высушить подготовленную полость, оградить ее от попадания слюны. Пломбировочный материал плохо фиксируется на влажной поверхности. Именно от этого этапа зависит качество работы, срок службы поставленной пломбы.
  4. Сухую эмаль обрабатывают слабым раствором кислоты, чтобы усилить фиксацию пломбы на тканях зуба. После протравливания, кислоту смывают.
  5. На ткани полости наносят специальный светоотвердевающий клей.
  6. Только после всех этапов, перечисленных выше, наступает очередь пломбировочного материала.
  7. В последнюю очередь врач шлифует и полирует пломбу.

Вся процедура занимает не более получаса, не требует применения анальгетиков, но, по желанию пациента, доктор использует местные анестетики. Стоимость лечения зависит от объема работы, использования анестезии.

Видео о поверхностном кариесе

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Закрыть

Удаление кариеса на зубах лечение Удаление кариеса на зубах лечение Удаление кариеса на зубах лечение Удаление кариеса на зубах лечение Удаление кариеса на зубах лечение Удаление кариеса на зубах лечение

Во время лечения кариеса эмали важно соблюдать технологию, тщательно прорабатывать каждый этап, использовать материалы, позволяющих сохранить здоровые ткани. Только в этом случае работа стоматолога будет выполнена качественно, позволит получить благодарные отзывы пациентов. Наш Центр:

  1. Использует современные кариес детекторы, позволяющие выявить кариес эмали в труднодоступных местах: пришеечном кармане, фиссурах, межзубных промежутках.
  2. Для изоляции зуба от влаги мы используем специальную латексную салфетку, закрепляющуюся вокруг поврежденного зуба.
  3. Перед установкой пломбы наши врачи обрабатывают кариозную полость местными антисептиками, чтобы исключить распространение воспаления.
  4. Пломбировочный материал подбирается в соответствии с цветом эмали так, чтобы закрытая полость не была заметна.
  5. Наши врачи владеют новым способом лечения кариеса эмали: методом инфильтрации или ICON.

Высокая квалификация врачей, владение передовыми технологиями лечения, использование сертифицированных современных материалов, позволили занять нам место среди передовых стоматологических клиник Москвы.

Удаление кариеса на зубах лечение Удаление кариеса на зубах лечение Удаление кариеса на зубах лечение Удаление кариеса на зубах лечение

Диагностика поверхностного кариеса возможна только при регулярном посещении врача раз в шесть месяцев. Поводом для срочного визита к доктору должны стать:

  • Появление повышенной чувствительности эмали к холоду или теплу.
  • Дискомфорт при чистке зубов.
  • Образование на эмали желтых или черных точек.
  • Появление до чистки зубов неприятного запаха изо рта.

Если появился один или несколько перечисленных симптомов, визит к стоматологу не стоит откладывать. Поверхностный кариес быстро развивается, приводя к разрушению зуба. Стоимость протезирования выше, чем цена лечения.

Это иррационально, но это так. Ваша клиника на Павелецкой единственное место в Москве, где мне предложили вылечить зубы во сне. Весь период лечения находился в сознании, реагировал на команды доктора и ничего не чувствовал, как в поверхностном сне.

Дмитрий, 44 года | 25.01.2017

✅ У меня стали зубы реагировать на горячее или холодное питье. Скажите, мне поменять зубную пасту или сходить к врачу?

Повышенная чувствительность эмали связана с появлением кариеса. Смена зубной пасты не поможет. Вам необходимо посетить врача, чтобы определить какие зубы поражены, насколько выражен процесс. После осмотра доктор определит объем лечения, порядок его проведения.

Пастьян Андрей Альбертович

хирург-имплантолог, стоматолог-хирург

✅ Я слышала, что постоянные профессиональные чистки зубов делают эмаль тонкой и вызывают кариес. Получается, что стоматологи советуют приходить на чистки зубов, чтобы потом мы пришли зубы лечить? Это же неправильно! Насколько вредно чистить зубы у врача и отбеливать их? И что делать, если чистить зубы больно? Ведь никто не предлагает сделать наркоз.

Утверждение, что профессиональная чистка вредит зубам — абсолютная ложь. Пасты, которые используют врачи, позволяют полностью удалить налет, зубной камень. Часто поверхностный кариес развивается в местах, которые трудно почистить щеткой дома: в пространстве между зубами, под десной.

Как следует очистить такие участки можно только с помощью специального оборудования. После чистки врач покрывает зубы фтористым лаком, чтобы предохранить их от кариеса. Больно чистить зубы потому, что у Вас начальная стадия кариеса.

Надо сходить к доктору, чтобы поставить точный диагноз, выявить, какие зубы поражены. И по поводу наркоза: довольно распространенная практика проводить гигиену полости рта под местным наркозом, в соответствии с Вашими индивидуальными особенностями.

Стоматологические гигиенисты Центра Эстетической Стоматологии подберут для Вас анестетики последнего поколения и безболезненно проведут любые гигиенические процедуры.

Пастьян Андрей Альбертович

хирург-имплантолог, стоматолог-хирург

Климович Виктория Борисовна Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет

Как лечат кариес в стоматологии: все современные способы

Содержание статьи:

Лечение кариеса — самая популярная процедура в современной стоматологии, поскольку заболевание в той или иной степени развивается у всех людей. Для борьбы с распространенной болезнью было разработано несколько десятков методик, которые признаны помощь пациентам любого возраста. 

Что такое кариес?

Кариесом называют повреждение зуба, развивающееся в ответ на воздействие органических кислот. Последние вырабатывают гнилостные микроорганизмы, которые распространяются в остатках пищи и зубном налете. 

Причины появления кариеса

Чаще всего к появлению кариеса приводит несоответствующая гигиена полости рта и несбалансированное питание — злоупотребление жирной, соленой и слишком кислой пищей, которая приводит к разрушению эмалевого слоя. В числе прочих провокаторов кариозного поражения:

  • дефицит витаминов в организме (кальция, витамина А, С и пр.);
  • неблагоприятные экологические условия (плохое качество питьевой воды);
  • нарушения со стороны функционирования органов ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение работы слюнных желез;
  • прием некоторых препаратов.

Удаление кариеса на зубах лечение

К появлению признаков кариеса приводят и сопутствующие тяжелые заболевания, например, туберкулез и прочие патологии, подрывающие иммунную систему. 

Этапы развития кариеса

Кариес принято классифицировать по локализации и степени выраженности. С точки зрения определения тактики лечения наибольшее значение имеет этап развития болезни. В стоматологии выделяют 4 стадии развития кариозного поражения зубов:

  1. Удаление кариеса на зубах лечение Начальный. Эмалевый слой постепенно меняет цвет — на поверхности зубов появляются белые пятна. В остальном кариес протекает бесследно для пациента.
  2. Удаление кариеса на зубах лечение Поверхностный. На эмали визуализируются темные пятна. Поврежденный зуб не длительно реагирует на холодные, горячие, кислые и сладкие продукты.
  3. Удаление кариеса на зубах лечение Средний. Развитие болезни приводит к повреждению дентина. Боль в ответ на воздействие раздражителей извне более выражена и продолжительна.
  4. Удаление кариеса на зубах лечение Глубокий. Болезнь сопровождается обширным поражением эмали и дентина. Боль не отпускает пациента даже после использования анальгетиков.
Читайте также:  Как чистить зубы если у тебя зубные протезы

Чем более ранняя степень развития кариеса, тем больше вероятность, что вылечить заболевание удастся малыми жертвами. 

Кариес у взрослых

Кариес у взрослого развивается достаточно медленно. Большинство пациентов обращаются за помощью к стоматологу на стадии среднего и глубокого кариеса. После детальной диагностики врач чаще всего прибегает к традиционному способу лечения, при глубоком поражении тканей на фоне осложненного кариеса (пульпита) не обходится без эндодонтической терапии. 

Удаление кариеса на зубах лечение

Кариес у детей

Эмаль у ребенка только формируется, иммунитет слабый, поэтому в полной мере противостоять кариесогенным микробам детский организм не способен — кариес в детском возрасте развивается очень стремительно. Для лечения зубов ребенка предпочтительно использовать щадящие методики.

Удаление кариеса на зубах лечение

Как лечат кариес в стоматологии

На начальных стадиях развития кариеса зубов проблему можно успешно решить с помощью одного из современных неинвазивных способов терапии. Цель такого подхода — предотвратить прогресс в развитии болезни и сохранить пораженный зуб. Прогрессирующий кариес предстоит лечить классическим способом. 

Удаление кариеса на зубах лечение

Далее подробнее об этапах инвазивного лечения и современных методах избавления от кариеса. 

Этапы лечения кариеса 

Иначе классический способ удаления кариеса называют хирургическим. Врач удаляет пораженную ткань (фрагменты эмали и дентина) затем пломбирует образовавшуюся полость до полного восстановления анатомической формы единицы. Процесс включает несколько последовательных этапов:

Очистка зуба от зубного налета Чтобы удалить зубной камень, который будет препятствовать благополучному выздоровлению, стоматолог использует хирургический инструмент, ультразвук. С налетом позволяет справиться воздушно-абразивная чистка.
Определение цвета зуба по специальной шкале Этот этап очень важен при лечении зубов в зоне улыбки. Доктору предстоит поставить пациенту пломбу, которая бы не отличалась по цвету от натуральной эмали. Для этих целей стоматолог-терапевт использует стандартизированную шкалу Вита.
Обезболивание Для комфорта пациента и доктора больному вводят анестетик. В зависимости от способа введения и продолжительности действия выделяют несколько разновидностей анестезии.. До применения определенного обезболивающего хороший стоматолог убедится в том, что у пациента нет аллергии на действующий компонент.
Высверливание кариозных тканей На этом этапе доктор высверливает поврежденные зубные ткани — устраняет разрушенный дентин и свисающие над полостью эмалевые края. При нарушении технологии высверливания и сохранении части пораженных фрагментов под установленной пломбой велик риск развития вторичного кариеса.
Изоляция зуба от слюны Эта мера необходима для того, чтобы под пломбу не попала влага, в противном случае ее приживаемость будет низкой — пломба вскоре выпадет. Качественно изолировать рабочую зону помогает специальный резиновый платок с отверстием для зубов. Его называют раббердам.
Медикаментозная обработка кариозной полости За изоляцией зуба от слюны доктор обрабатывает зубной полости антисептическими препаратами, чтобы уничтожить все бактерии и предупредить воспаление под пломбой.
Восстановление контактного пункта между зубами Контактным пунктом называется место соприкосновения соседних зубов. Его важно восстановить, чтобы препятствовать повреждению межзубного пространства, скоплению пищи между элементами и развитию кариеса. На этом этапе стоматолог использует инструменты для восстановления пункта контакта: матрицы, клинья, металлический кольца, кону, насадки и пр.
Протравливание эмали кислотой Чтобы адгезив, который врач будет наносить на следующем этапе, проник глубоко в зубную ткань, эмаль необходимо протравить специальным гелем. В составе средства кислота на базе фосфора. Протравив поверхность, стоматолог смывает гель и просушивает рабочую зону.
Обработка дентина и эмали адгезивом Очищенный дентин и эмаль покрывают слоем адгезива — составом, который способствует лучшему сцеплению пломбы со стенками зуба.
Наложение прокладки под пломбу На дно полости врач устанавливает прокладку, которая играет роль изолятора будущей пломбы от поверхности зуба.
Пломбирование На этом этапе терапии стоматолог применяет фотополимерный композитный материал, из которого формирует пломбу. Материал предстоит наносить послойно для обеспечения качественной фиксации. За каждым слоем следует засвечивание состава специальной лампой. Технология позволяет доктору определить место расположения полимера, хорошо просушить материал.
Шлифовка и полировка зуба Процесс лечения кариеса нельзя закончить без шлифовки и полировки: первично пломба из фотополимера имеет шероховатую поверхность и выделяется на фоне естественной эмали. Доктор завершает терапию, используя бормашину и специальные насадки. После остается только покрыть поверхность зуба специальным составом, который позволит эмали быстро восстановиться.

Современные методы лечения кариеса

Удалять пораженные зубные ткани и пломбировать полость предстоит не во всех случаях. Если пациент обратился к доктору с начальными симптомами кариеса, решить проблему можно одним из щадящих способов. Такими методами проводят лечение кариеса у взрослых и детей.

Реминерализация

Удаление кариеса на зубах лечение

Современные методы применимы при обнаружении начального кариеса. Доктор обрабатывает поверхность поврежденной единицы специальным составом, который содержит фтор, кальций и фосфор. 

Метод инфильтрации с помощью ICON технологии

Химико-механический способ терапии кариеса. Терапевтическая мера применяется только на первичной стадии развития болезни, при появлении пятен на гладкой поверхности или между единицами.

Стоматолог покрывает локальную зону зуба гелем, который расщепляет травмированный эмалевый слой. Затем воспалительный очаг просушивают с применением этила и потока воздуха. Чтобы заполнить поры поврежденной эмали, врач покрывает область полимерной смолой.

Лечение кариеса таким способом длится не более 15-ти минут. 

Озонотерапия

Принцип терапевтической методики прост — озон, как естественное антибактериальное средство и окислитель, уничтожает бактерии, жизнедеятельность которых приводит к развитию кариеса. Помимо антибактериального эффекта, терапия озоном демонстрирует и восстанавливающий эффект (укрепляет эмалевый слой). 

При озонотерапии кариеса доктор использует специальное устройство, которое кислород преобразует в озон и подает его в локальную область. Как только озон убивает бактерии, он вновь превращается в кислород. 

Щадящий способ терапии позволяет не травмировать здоровые клетки, воздействуя только на поврежденные. Другое преимущество подхода в отсутствии необходимости введения обезболивающего. Процедура длится около минуты и успешно применяется при лечении кариеса на стадии белого пятна и в качестве профилактики болезни. 

Воздушно-абразивный способ

В таком случае кариес лечится без бормашины, но с использованием альтернативного аппарата, который подает мощный поток абразивных элементов. Методика позволяет в буквальном смысле “выбить” поверхностный кариес абразивом. Воздушно-абразивный поток затрагивает только размягченные (поврежденные) зубные ткани, анестезия при этом не требуется. 

Щадящая терапия «страхует» от формирования микротрещин на эмали после проведения классического лечения. В случае с поверхностным кариесом методика применима не во всех клинических случаях.

Лазерная терапия

Этот способ терапии признан эффективным при поверхностном и даже среднем кариесе. На практике методика рекомендована беременным женщинам и детям. Процедура безболезненная за счет использования бактерицидного раствора, охлаждающего зуб. Само оборудование не создает вибраций, которые бы могли усилить болезненные ощущения. 

Лазерный луч воздействует на поврежденную зону, испаряя пораженные ткани, и дополнительно дезинфицирует сформировавшуюся полость, сокращая при этом риск развития рецидива болезни. 

ART-методика

Поэтапное лечение кариеса, в процессе которого стоматолог, используя профессиональный инструмент, очищает пораженную ткань и заполняет сформировавшуюся полость стоматологическим цементом. Такой метод терапии появился в странах третьего мира, иногда его применяю и в развитых странах. Ручная работа обеспечивает точность, позволяет сохранить здоровую зубную ткань в максимальном объеме. 

Современная стоматология – больно ли это?

Комфорт пациента сегодня логично позиционировать на одном уровне с результатами терапии. Грамотное применение анестезии в стоматологической клинике позволяет добиться наилучшего результата работы даже в самых непростых случаях.

Лучший на сегодняшний день способ обезболивания в стоматологии – это введение составов на базе артикаина — компонента, который минимально воздействует на сосудистую систему человека и отличается длительным эффектом. 

На практике выделяют несколько техник проведения обезболивания:

  • аппликационная. Доктор не использует шприц и иглу, препарат наносят на слизистую в форме спрея или с помощью пропитанного гелем тампона. Такой способ обезболивания применяют при относительно безболезненных манипуляциях, например, при инъекциях детям;
  • инфильтрационная. Доктор делает укол обезболивающего в верхнюю часть корня зуба. Такая анестезия позволяет избавить человека от боли при лечении глубокого кариеса одного зуба. Единственное условие обеспечения максимальной эффективность процедуры — введение препарата в корень именно верхнего зуба (за счет анатомических особенностей строения челюсти);
  • проводниковая. Врач вводит препарат в нерв или недалеко от нервного ствола. Больной теряет чувствительность в локальной зоне на 2-3 часа;
  • интралигаментарная. Иначе методику называют внутрисвязочной. Стоматолог вводит обезболивающее специальной тонкой иглой в сам периодонт. Такая анестезия позволяет “заморозить” половину челюсти, действует примерно 40 минут. Метод наиболее распространен в детской стоматологии. 
Читайте также:  Грануляционная ткань в удаленном зубе что это такое

Можно ли вылечить кариес в домашних условиях?

Лечение кариеса в домашних условиях целесообразно только на начальной стадии развития заболевания. Однако правильно определить стадию болезни может только стоматолог. 

В качестве эффективных средств лечения кариеса на стадии пятна могут быть использованы реминерализирующие пасты и гели с кальцием и фтором. Регулярное использование этих продуктов позволит предупредить дальнейшее развитие кариеса, уменьшить проявление чувствительности зубов на внешние раздражители. 

Самостоятельно выбирать пасту или гель не стоит. Этим должен заниматься лечащий врач, который сделает выбор в пользу определенного средства, опираясь на ориентировочный процент содержания фтора и кальция в рационе человека. Чаще всего стоматологи советуют чередовать пасты с содержанием кальция и фтора. 

При выраженной чувствительности зубов пасту можно использовать не только по прямому назначению, но и для апплиикаций. 

Средний, глубокий кариес в домашних условиях вылечить невозможно — болезнь будет постепенно прогрессировать даже при условии сокращения провоцирующих заболевание факторов. 

Профилактика

Чтобы избежать развития кариеса и его осложнений специалисты советуют придерживаться нескольких простых правил профилактики заболевания:

  • чистить зубы дважды в день, регулярно пользоваться зубной нитью и ополаскивателем для полости рта;
  • правильно питаться — включить в рацион продукты, богатые витаминами, кальцием и фосфором;
  • отказаться от вредных привычек — курение, злоупотребление алкоголем;
  • следить за общим состоянием организма — периодически сдавать анализы в поликлинике, минимум дважды в год проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Чтобы не привести к развитию осложнения кариеса (пульпиту), при котором приходится удалять пульпу зуба, пломбировать каналы и восстанавливать большую часть единицы, обратите внимание на любые неприятные симптомы со стороны полости рта. При обнаружении признаков кариеса немедленно обращайтесь к стоматологу. 

Елена Копылова Врач – стоматолог-терапевт-эндодонтист. Стаж работы более 12 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Глубокий кариес: симптомы, особенности диагностики и лечения — энциклопедия Ochkov.net

Стоматологи рекомендуют хотя бы раз в год проходить профилактические осмотры и при выявлении кариеса лечить его на ранней стадии. К сожалению, многие пациенты обращаются к врачу уже с запущенной формой заболевания. В этой статье расскажем, почему и как возникает глубокий кариес, расскажем о методах лечения. 

Зоны поражения кариесом и стадии заболевания

Кариесом называют стоматологическое заболевание, при котором под воздействием микроорганизмов и других факторов происходит разрушение структуры зубных тканей.

Механизм развития болезни обусловлен жизнедеятельностью бактерий Стрептококков мутанс и некоторых других видов. Они обладают кариесогенным действием, создают условия для развития кариозного процесса. Это происходит следующим образом. Бактерии накапливаются на зубах и формируют биологическую пленку — зубной налет.

Когда мы едим пищу, богатую углеводами, бактерии зубного налета активно перерабатывают содержащиеся в них сахара и производят органические кислоты, опасные для наших зубов. Они разрушают структуру эмали, лишают ее минеральных веществ, проникают вглубь зуба.

Чем больше кислот вырабатывают микроорганизмы ротовой полости, тем более активно и быстро идет разрушение зубных тканей.

Поражение зубов кариесом происходит не мгновенно, от маленького пятнышка до появления дырки в зубе может пройти несколько месяцев. По тому, как глубоко проник кариозный процесс, выделяют несколько стадий заболевания.

  • Самая ранняя — это стадия пятна.

На поверхности эмали появляется небольшой очаг деминерализации. Он выглядит как беловатая точка или штрих. Невооруженным взглядом заметить такие изменения почти невозможно. А при условии, что других симптомов (боли дискомфорта) на этом этапе нет, человек часто пропускает начало кариеса и не обращается к врачу.

Удаление кариеса на зубах лечение

Если пятно не было замечено вовремя, постепенно оно разрастается, ткани эмали разрушаются, и в ней образуется полость — небольшая дырочка. Как правило, боли по-прежнему нет, хотя в полость может попадать пища или повышается чувствительность зубов.

Форма среднего кариеса характеризуется проникновением патологического процесса в дентин — костную ткань под эмалью. На этой стадии в дентине образуется кариозная полость, боль становится выраженной, зуб реагирует на температурные или вкусовые раздражители. Чаще всего люди обращаются к врачу-стоматологу с перечисленными симптомами.

Если по какой-то причине Вы не стали лечить средний кариес, патология прогрессирует и приближается к пульпе — зубному нерву. Это самая сложная и опасная форма кариеса, потому что есть высокий риск распространения инфекции на пульпу, периодонт и развития осложнений.

Глубокий кариес и его особенности

Глубокий кариес — это всегда запущенный патологический процесс. Он не может возникнуть мгновенно, за несколько дней. Как правило, глубокая форма кариеса развивается много месяцев, иногда — лет. При этом человек не обращается к врачу и не предпринимает меры по лечению кариозного процесса.

Удаление кариеса на зубах лечение

Основная особенность и одновременно опасность глубокого кариеса в том, что он располагается в непосредственной близости от пульпы — сосудисто-нервного пучка — и создает угрозу развития пульпита, периодонтита. Повышается риск проникновения инфекции в другие органы и ткани, а также потери зуба.

Для глубокого кариеса характерны следующие симптомы:

  • Боль ноющего характера в зоне пораженного зуба, которая усиливается от горячего, холодного или при накусывании. Острая боль при глубоком кариесе может возникать, когда в кариозной полости накапливается много остатков пищи.
  • Неприятный запах изо рта. Даже регулярная чистка зубов с соблюдением всех правил не приводит к исчезновению запаха, поскольку он возникает из-за процессов гниения в пораженном зубе.
  • Большая дырка в коронке зуба является самым очевидным признаком глубокого кариеса.

Стоматологи отмечают, что нередко при глубоком кариеса жалобы у пациента отсутствуют. Но это не уменьшает риск развития осложнений.

Факторы риска для возникновения глубокого кариеса

Глубокое поражение зуба кариесом чаще всего возникает при наличии следующих факторов риска:

  • Плохая гигиена полости рта. 
  • Злоупотребление сладкими и углеводными продуктами.
  • Недостаток в организме кальция, фтора, фосфора витамина D.
  • Хронические патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушения в работе эндокринной, иммунной систем.
  • Генетические предпосылки.

И, конечно, одна из основных причин развития глубокой формы кариеса — это поздняя диагностика и несвоевременное лечение. 

Формы глубокого кариеса

Удаление кариеса на зубах лечение

Глубокий кариес может протекать в двух формах — острой и хронической. Каждая имеет свои особенности. Острый глубокий кариес характеризуется стремительным развитием и способен за короткое время поражать большую площадь зуба. При поверхностном осмотре полость в зубе выглядит маленькой. Но дальнейшая диагностика показывает, что это кариес глубокой стадии, и она почти достигла зубного корня. Именно острый кариес чаще всего сопровождается осложнением в виде пульпита. Поэтому при его лечении стоматологу приходится не только препарировать зуб и ставить пломбу на зубную коронку, но также удалять нерв и пломбировать каналы.

Хронический глубокий кариес, в отличие от острого, — это медленный, вялотекущий процесс. Хотя большая часть зуба при такой форме разрушена, кариозная полость по площади меньше, чем при остром кариесе. Пациент может высказывать жалобы на периодическую ноющую боль, которая не зависит от внешних раздражителей и возникает сама собой.

Читайте также:  Болит зуб мудрости лечение и удаление

В зависимости от зоны поражения, глубокий кариес можно поделить на пришеечный, фиссурный или расположенный на передних резцах.

По скорости развития патологического процесса его делят на компенсированный (относительно медленного развития), субкомпенсированный (со средней скоростью развития) и декомпенсированный (с высокой скоростью развития). Объективно любую форму глубокого кариеса можно вылечить, но потребуется разное количество времени и усилий.

Особенности диагностики глубокого кариеса

Запущенный кариес часто имеет ту же клиническую картину, что и пульпит и некоторые другие стоматологические заболевания. Поэтому прежде чем начать лечение, врач должен провести дифференциальную диагностику и понять, какую именно патологию лечить.

Отличить глубокий кариес от очагового пульпита можно по ряду симптомов. При пульпите зондирование полости стоматологическим зондом будет вызывать боль только на одном участке — в зоне поражения пульпы, тогда как при глубоком кариесе болевые ощущения возникают по всей поверхности зуба.

Удаление кариеса на зубах лечение

Отличить глубокий кариес от среднего также поможет процедура зондирования. При среднем она почти безболезненна, потому что между чувствительной пульпой и дном кариозной полости сохранился довольно толстый слой дентина.

При глубокой форме зуб реагирует на зондирование выраженной болью. Отличить глубокий кариес от фиброзного пульпита помогает метод электроодонтодиагностики.

В большинстве случаев для подтверждения диагноза врач назначает рентгенографию.

Как можно вылечить глубокий кариес?

Такое заболевание, как глубокий кариес, можно лечить в одно или два посещения.

Первый вариант проводится по такой схеме:

  • Врач обезболивает пораженный зуб с помощью анестетика местного действия.
  • Раскрывает кариозную полость и с помощью бормашины очищает ее от омертвевших и пораженных тканей, пока не останутся плотные стенки и дно.
  • Если кариес осложняется пульпитом, проводят эндодонтическое лечение, то есть пломбируют зубные каналы.
  • Для лечения воспаления, изоляции чувствительной пульпы от воздействия пломбировочного материала, наращивания дентина на дно полости кладут лечебную или изолирующую прокладку. 
  • После всех перечисленных манипуляций зуб закрывают пломбой.

Удаление кариеса на зубах лечение

Лечение в два посещения проводится по такой схеме.

В первый визит проводят обезболивание, раскрытие кариозной полости и удаление пораженных тканей. В полость устанавливают лечебную прокладку и закрывают ее временной пломбой. Во второе посещение через несколько дней или недель, если у пациента отсутствуют жалобы, временную пломбу меняют на постоянную.

Лечение в два посещения считается предпочтительным, потому что есть возможность понаблюдать за состоянием зуба до установки постоянной пломбы. При возникновении боли, дискомфорта и других симптомов можно провести дополнительные лечебные манипуляции, убедиться, что пораженные ткани удалены полностью. При лечении зуба в два посещения гораздо реже возникают осложнения и рецидивы кариеса.

Заключение

Глубокий кариес является самой запущенной формой кариозного процесса и расположен близко к зубному нерву. Он опасен осложнениями в виде пульпита и периодонтита, при отсутствии лечения может вызвать инфицирование других тканей или привести к потере зуба.

Лечить глубокий кариес сложнее других форм заболевания. Чтобы лечение было эффективным, зачастую требуется два визита к врачу.

Чтобы избежать долгого и болезненного лечения, сохранить здоровье зубов, рекомендуется лечить кариес на ранних стадиях, пока он не проник в глубокие ткани.

Источники:

  • kdc-spb.ru
  • ortodont-center.ru
  • moszub.ru
  • linesmile.ru  

Удалить кариес

Лечение кариеса заключается в удалении всех измененных тканей эмали и дентина. Для этого применяется бормашина. После обработки полость пломбируют с использованием различных пломбировочных материалов, которые подбираются индивидуально в зависимости от ситуации.

Чем отличается методика лечения при разной глубине поражения

Подход к удалению будет влиять степень повреждения зуба:

Кариес в стадии пятна

В этом случае изменения обнаруживаются только в поверхностном слое эмали. Ее цвет темнеет, что говорит о проникновении микроорганизмов поверхностные слои. Микробы вызывают деминерализацию эмали.

При таком варианте кариозного процесса нет необходимости удалять ткани. Достаточно провести реминерализующую терапию, которая восстановит прочность эмали и не даст кариесу углубиться.

Поверхностный кариес

При поверхностном кариесе уже имеет место дефект, который остается в пределах эмали. Лечение осуществляется по обычной методике с удалением всех измененных тканей и последующей постановкой пломбы.

Средний кариес

Такой вариант кариозного процесса поражает не только эмаль, но и дентин. Самый часто встречающийся вариант поражения. Также лечится полным удалением всех изменений в эмали и дентине с восстановлением дефекта пломбировочным материалом.

Глубокий кариес

Глубокий кариозный процесс характеризуется поражением практически всех слоев дентина, когда до пульпы остается только небольшой слой здоровых тканей. В данном случае лечение проводится по специальной методике, чтобы сохранить зуб живым.

Этапы лечения кариеса

Полноценное удаление кариеса заключается в правильном соблюдении всех этапов его лечения:

Очищение поверхности зуба от налета.

В первую очередь врач удаляет мягкий налет. Для этого используется щётка и паста.

Подбор цвета пломбировочного материала.

После очищения определить цвет становится гораздо легче. Для этого применяется специальная шкала, которая позволяет поставить пломбу такого цвета, что она не будет выделяться на фоне своих тканей.

Проведение анестезии

Анестезия позволяет пациенту с большим комфортом находиться в кресле у стоматолога. Процесс обработки кариозной полости и удаления тканей обычно сопровождается неприятными ощущениями. После обезболивания ничего подобного чувствоваться не будет.

Обработка кариозной полости

Обработка кариозной полости проводится по особым правилам. Кариес в дентине распространяется быстрее и захватывает большую площадь, чем в эмали. Поэтому обязательно должны быть удалены все края, которые могут нависать.

Только после этого можно переходить к удалению измененного дентина. Его нужно убрать полностью. Если останется хотя бы немного измененных тканей, то кариес появится вновь и может осложниться пульпитом или периодонтитом. Иначе придется прибегнуть к удалению нерва.

Защита от слюны

Полная изоляция очень важна. Современные пломбировочные материалы боятся влаги. По этой причине, попадание жидкости может привести к тому, что пломба не будет держаться и выпадет.

Изолировать можно 2 методами: ватные и марлевые ролики, которыми зуб обкладывается вокруг, и коффердам. Второй вариант дает наилучший результат.

Коффердам представляет собой платок из латекса. В нем специальным дыроколом проделывается отверстие для зуба. Затем его надевают и фиксируют металлическим колечком, которое называется кламп. С его помощью платок удерживается в полости рта.

Также в набор для установки коффердама входит металлическая рамка. Она используется для того, чтобы полностью растянуть латекс и зафиксировать его в необходимом положении.

В настоящее время только коффердам позволяет достичь полной изоляции от слюны.

Обработка полости 2% раствором хлоргексидина

Этот этап так же очень важен, так как некоторые микроорганизмы могут проникать вглубь по особым каналам в дентине. Чтобы уничтожить их всех, антисептическая обработка обязательна.

Травление эмали

Травление осуществляется фосфорной кислотой. Это необходимо для достижения прочного сцепления зуба с пломбировочным материалом.

Нанесение бонда, или адгезива

Бонд – это так называемый клей, который способствует соединению зуба с пломбой. Он активируется после воздействия лучами полимеризационной лампы.

Наложение изолирующей подкладки на дно кариозной полости

Данный этап необходим только при среднем или глубоком кариесе, чтобы избежать воздействия на пульпу.

Постановка пломбы с помощью предварительно подобранного по цвету материала

На этом этапе воссоздаются все анатомические особенности коронки. Материал вносится небольшими порциями, каждая из которых засвечивается.

Полировка пломбы

Проводится специальными полировочными головками, дисками и резинками до полной гладкости поверхности.

Правильное и полное удаление кариеса возможно только в том случае, когда лечение проводится с соблюдением всех этапов. Не менее важно и своевременное обнаружение кариозных процессов. Регулярное посещение стоматолога позволит проводить лечение быстро и качественно.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *