Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

Пульпа – это общее название «внутренних органов» зуба. Чтобы понимать, что такое лечение корневых каналов, для чего это нужно, и каковы критерии, рассмотрим строение зуба.

Зуб имеет две основные части: коронка и корень. Внутри каждого зуба есть полости, которые заполнены рыхлой волокнистой соединительной тканью – пульпой. Раньше лечение корневых каналов называли «удалить нерв». Но нерв – это лишь одна из составляющих пульпы.

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

строение зуба

Зуб – это целый живой орган. Через верхушку корня зуба – апекс – в зуб входит пучок кровеносных, лимфатических сосудов и нервные окончания. Когда из-за запущенного кариеса или в результате травмы нарушена эмаль и дентин зуба, то инфекция проникает внутрь, в пульпу, и возникает воспаление внутренних тканей зуба – пульпит.

Депульпирование или лечение пульпита включает в себя два основных момента: очистку и пломбировку. Это значительно отличается от установки обычной пломбы.

Во время очистки врач устраняет всю воспаленную пульпу из коронковой части, и всю корневую пульпу. Для того, чтобы это сделать качественно, существуют современные методы диагностики, включая компьютерную томографию (КТ) и работу с микроскопом.

Они позволяют точно оценить количество корневых каналов, их расположение, форму и степень разрушения.

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

депульпирование

До какого-то момента считалось, что в верхних шестых зубах три корня, но сейчас в 80% случаев есть дополнительный четвёртый корневой канал. В нижних резцах – один канал, но на КТ или под стоматологическим микроскопом часто можно увидеть дополнительные ответвления.

Раньше они оставалось незамеченными, а значит – инфицированными. Инфекция распространялась, возникало осложнённое воспаление, и зуб разрушался.

Современные методы стоматологии, такие как применение компьютерной томографии и микроскопа, дают врачам больше возможностей для точной диагностики.

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

Первым важным критерием в лечении пульпита является максимальная очистка каналов. Их нужно пройти полностью до верхушки, до самого апекса, где сосудисто-нервный пучок входит в зуб.

Это делается механическим способом с помощью специальных инструментов, так называемых файлов.

После этого корневой канал расширяют, убирая всю воспаленную пульпу, и обязательно создают конусность, чтобы его можно было правильно заполнить пломбировочным материалом.

Каналы часто бывают изогнутые, имеют микро-ответвления, и их механическая обработка ограничена. В первое посещение, после механической очистки в зубе оставляют препарат, который химическим образом стерилизует недоступные для механической обработки ответвления каналов. Спустя время каналы пломбируются, и коронка зуба восстанавливается.

Мы всегда стараемся сохранять зубы живыми, чтобы они хорошо выполняли свои функции. Депульпированый зуб – это мёртвый орган. Он как протез, который не способен ни к регенерации, ни воспринимать слишком холодное или горячее для своей защиты.

Но бывают ситуации, когда через кариес или травму пульпа повреждена, воспаляется и возникает та самая, многим знакомая зубная боль, которая из-за естественной смены кровоснабжения тела к ночи усиливается. Раньше накладывали мышьяк под временную пломбу из клейковины, а потом механически удаляли нерв. За такие манипуляции стоматологов побаиваются на уровне генов.

Но сегодня в современных клиниках лечение любого пульпита сопровождается анестезией, и пациенты не испытывают никаких болезненных ощущений.

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

Каковы критерии лечения зубов с пульпитом? Часто думают, что достаточно того, чтобы зуб не болел и стояла пломба. Но даже если без лечения зуб поболит 3-4 дня или неделю, то пульпа погибает. Из-за инфекции нерв, сосуды и зуб становятся мёртвыми.

Но если боль ушла, это не значит, что зуб выздоровел! Он превращается в скрытый источник инфекции, и может развиться следующая стадия, когда инфекция пойдет дальше. Зуб крепится в своём ложе системой связок. Пространство между ним и челюстью заполнено соединительной тканью – периодонтом.

Если в зубе уже погибла пульпа, она станет источником инфекции, которая переходит в периодонт и тогда мы получаем периодонтит – воспаление верхушек корня и тканей вокруг зуба. В этом случае организм пытается локализовать очаг воспаления, и может возникнуть киста (от греч. κύστις «пузырь»).

Это полость, которая заполняется экссудатом (гноем), и от которой может начаться разрушение кости.

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

У живого зуба возможная реакция на холодное/горячее из-за дефектов эмали быстро проходит, потому что зуб восстанавливается. Но если воспалена пульпа, то под воздействием химических и механических раздражителей он будет болеть длительно. В зависимости от стадии воспаления длительность боли увеличивается.

Как только воспалительный процесс переходит на периодонт, мы начинаем чувствовать боль при надкусывании. Это происходит потому, что связки, на которых зуб подвешен в своём гнезде, в норме амортизируют давление.

Но если зуб больной, то воспалённые рецепторы воспринимают любое давление, как излишнюю нагрузку и сигнализируют об этом.

Иммунная система какое-то время может удерживать развитие таких скрытых воспалительных процессов, но как только происходит ослабление иммунной системы, из-за банального переохлаждения, то количество экссудата может резко начать увеличиваться, и тогда мы видим флюс, асимметрию лица.

Это уже воспаление надкостницы. Бывает и более мягкое течение периодонтита, когда на десне образуется свищевой вход, и при обострении из него выходит гной. У пациентов, бывает, что-то надувается, потом проходит, появляется нарыв и сходит.

Наличие свища может быть показателем того, что есть проблема с корнями зубов.

Пациентам важно знать, что даже качественное лечение корневых каналов – это депульпирование зуба. Зуб становится мёртвым, и это имеет гораздо больше сложностей, чем лечение кариеса.

Своевременная диагностика, профилактика и лечение избавят вас от сложного лечения корневых каналов. Но если уж дело до этого дошло, важно понимать, что это ответственная операция. Она проходит не быстро, она не дешевая, но необходимая. Лечение корневых каналов может быть длительным – два-три посещения. Это зависит от количества, формы корневых каналов и степени их инфицированности.

Правильно пролеченный корневой канал является фундаментом любой реставрации. Если лечение не сделать как следует, то какую бы пломбу, вставку или коронку вы не поставили, это будет бессмысленно.

Даже при стопроцентном выполнении всех методик нельзя дать гарантию, что механически зуб вычищен.

Поэтому столь важным является использование современной медикаментозной обработки ответвлений каналов зуба.

Чем более современные и качественные материалы используются во время обработки корневых каналов, тем вероятность осложнений меньше. А значит ваши отреставрированные зубы не доставят вам проблем и прослужат долго.

Сложное удаление зуба — процедура малой хирургии

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

Несмотря на зубосохраняющие тенденции в мировой стоматологии, в некоторых случаях только удаление зуба может разрешить ситуацию. При этом удаление считается хирургическим вмешательством. Даже самая простая процедура, когда зуб расшатан и практически выпадает сам, все равно не обходится без крови и образования открытой раны. Такое удаление органа классифицируется как простое, а все остальные случаи, когда приходится применять специальные инструменты и во время удаления возникают трудности, — расцениваются специалистами как сложное удаление зуба.

Сложность этой процедуры зависит от анатомического строения органа и его местоположения в тканях. Лунка, в которой располагается орган, снабжена альвеолярными отростками или связками, которые крепятся к корню. Этот связочный аппарат достаточно жестко держит орган, прикрепляя его к костной ткани.

Если зуб имеет три или даже четыре корневых отростка, то вытащить его из тканей лунки становится действительно непросто. Когда орган крепкий и  коронка сохранена, то задача упрощается, однако на практике бывает все наоборот, и существует множество факторов, которые создают сложности на ровном месте.

Такими осложнениями могут быть:

  • полное или частичное разрушение зубной коронки;
  • депульпированный орган (с удаленным нервом), который имеет хрупкую структуру тканей;
  • острый или хронический воспалительный процесс;
  • наличие измененных тканей (кисты, гранулемы);
  • зубы мудрости, которые находятся в труднодоступном месте и имеют крепкий связочный аппарат;
  • ретинированные зубы мудрости, которые еще не прорезались, но уже растут криво, сдавливая соседние органы.

При каких показаниях требуется вырывать зуб?

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

При сложном удалении зуба стоматолог использует более сильные обезболивающие препараты, специальные инструменты, а в некоторых случаях приходится применять чисто хирургические методы надреза тканей десны и накладывания швов. Безусловно, такие манипуляции требуют специальных показаний, которые выявляются при рентгенологическом обследовании и на основании общей клинической картины. Необходимость удаления возникает при:

  • неправильном наклоне растущего зуба (мудрости);
  • сильном воспалительном процессе в тканях, который создает угрозу для здоровья пациента (абсцесс, флегмона, остеомиелит и т.д.);
  • необходимости протезирования;
  • челюстно-лицевой травме, которую невозможно лечить из-за помехи твердых тканей.

Если некоторые из этих показаний относятся к вам, то имеет смысл поискать высококвалифицированного  хирурга-стоматолога.

Дело в том, что сложное удаление зуба требует от врача многолетней практики и обширных знаний в этой области.

Сеть стоматологических клиник “ЛидерСтом” известна не только благодаря  новейшему оборудованию, но и славится опытными врачами, которые справляются со сложнейшими заболеваниями.

Читайте также:  Изготовление пластиночных протезов

Застрявший корень

Наиболее распространенным осложнением при удалении зуба может стать застрявший, отломившийся корень.

Если верхушка корня остается в тканях, то стоматологу приходится использовать весь арсенал инструментов, чтобы добраться до осколка: иногда ткани высверливают или снимают участок альвеолы, чтобы добраться до нужной глубины.

При раздроблении твердых тканей этот процесс может занять достаточно много времени, поскольку перед стоматологом стоит сложная задача удалить абсолютно все рассыпавшиеся осколки. В некоторых случаях это может занять несколько часов.

При хронических и острых воспалительных процессах

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

Удаление “мертвого” зуба

Если ваш зуб, который планируется удалить, ранее подвергался депульпации, т.е. вычищению сосудисто-нервного пучка, то малое хирургическое вмешательство будет считаться сложным удалением зуба.

Это обусловлено изменением самой структуры тканей органа, который подвергается депульпации: он становится очень хрупким, оставшиеся твердые ткани становятся ломкими и при первом воздействии стоматологических щипцов обычно рассыпаются.

Удаление зуба мудрости

Любая процедура по удалению зуба мудрости будет считаться сложной, поскольку анатомическое строение этого органа и его расположение в зубном ряду уже значительно усложняют любые манипуляции. С этими зубами у пациентов часто возникают проблемы:

  • они поздно прорезаются;
  • могут иметь сильный уклон в сторону щеки или в сторону соседнего органа;
  • по-разному реагирует на подобное хирургическое вмешательство.

Это может быть повышение температуры тела, отеки десны, неприятные болевые ощущения. Однако такие симптомы, в большинстве случаев быстро проходят. Чтобы не усугублять ситуацию, необходимо воздержаться от принятия пищи в течение двух часов после операции, не полоскать рот и не тревожить лунку.

Удаление с одномоментной установкой имплантата

Это достаточно трудоемкая и сложная процедура, которая сопровождается удалением зуба и, в тот же прием, пока все ткани открыты, установкой винтового штифта в кость.

Для этого от пациента потребуется проведение более информативного обследования, чем обычная рентгенография.

Стоматологи должны будут убедиться, что костные ткани, окружающие орган, остались здоровы и пригодны для установки имплантата.

Анестезия при удалении зуба

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

Если возникла необходимость в удалении больного зуба, не стоит откладывать эту неприятную процедуру в долгий ящик. Осложнения и хронические патологии лечатся гораздо дольше и требуют больших финансовых вложений. Вы можете обратиться в регистратуру клиники “ЛидерСтом” и получить всю необходимую информацию по обследованию, удалению зуба и возможностям современного протезирования. ичиной воспаления тканей десневого капюшона, который покрывает орган; могут вообще остаться под десной и при этом давить на соседа.

Большинство стоматологов склонны считать, что удалять зубы мудрости целесообразнее, поскольку они являются рудиментарными органами и не несут  важной функции. Однако их удаление  уже само по себе может стать серьезной проблемой.

Для проведения такой операции стоматолог под местной анестезией делает разрез тканей десны и с помощью бормашины просверливает отверстие в кости. Это позволяет извлечь зуб из лунки, не повреждая соседних органов и близлежащих мягких тканей.

Мертвый зуб: симптомы и причины

Органические и неорганические ткани, входящие в состав зуба, образуют тесную взаимосвязь.

Твердые ткани (цемент зуба, дентин, эмаль) относятся к неорганической части, а вот пульпа — это живая, органическая соединительная ткань, с помощью которой происходит «питание» зуба изнутри.

Она представляет собой пучок нервов и сосудов и расположена в пульповой камере зуба. Сохранение жизнеспособности органической составляющей очень важно, ведь ее отмирание при травмах и инфицировании влечет появление «мертвого зуба» в полости рта. 

Каковы причины появления «мертвых зубов»

Пульпа отмирает при травматическом либо инфекционном воздействии. Травмы, ушибы, удары приводят к отрыву тканей и гибели нервов. Под воздействием внешней силы происходит откалывание коронковой части, защищающей сосудистый пучок от повреждений. Из-за нарушения целостности в пульпарную камеру попадают бактерии, вызывающие развитие пульпита и отмирание нервов.

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

Влияние инфекции:

Неполноценная гигиена полости рта провоцирует развитие кариеса. Глубокий кариес без своевременного лечения приводит к возникновению пульпита. При пульпите воспаляются нервные окончания как в самой пульпе, так и в корневых каналах.

Затем воспаление распространяется на связочную ткань, расположенную вокруг корней зуба – периодонт, способствующий удержанию зуба в лунке. Инфицированный периодонт (периодонтит) плохо удерживает зуб в костном ложе и, разрушаясь нередко ведет к развитию деструкции костной ткани (киста).

И киста, и периодонтит сам по себе в 90% случаях приводят к удалению зуба.

Почему «мертвый зуб» — это всегда плохо

Для зуба очень важно получать внутреннее питание. Сохранить его живым — первоочередная задача стоматологов, потому что из-за потери питания «мертвый зуб» становится хрупким и может сломаться во время пережевывания пищи. Еще один недостаток — неэстетичный внешний вид. Его цвет темнее, чем естественный оттенок остальных, а отбеливание в этом случае бесполезно.

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

Способ лечения

Использование анельгетиков заглушает боль, но при появлении мертвого зуба поход к стоматологу неизбежен. Врачи примут терапевтические меры:

  • удалят остатки разложившейся пульпы;
  • запломбируют корневые каналы гуттаперчей;
  • восстановят переднюю часть зуба пломбой или коронкой

Восстановление коронковой части производят с помощью пломбы, либо пломбы на штифте, при большом объеме утраченных тканей зуба. При условии неэффективности пломбы врач поставит коронку или вкладку.

Показанием к удалению пульпы является ее обширное воспаление, грозящее процессами разложения и дальнейшим развитием инфекции.

Профилактика «мертвых зубов»

  • чистить зубы два раза в день, а в идеале после каждого приема пищи;ф       
  • труднодоступные участки вычищать с помощью зубной нити;
  • употреблять в пищу овощи и фрукты, принимать витамины, содержащие кальций;
  • даже если нет видимых проблем, посещать стоматолога два раза в год.
  • Делать профессиональную гигиену полости рта не реже 2 раз в год. В студии эстетической стоматологии Da Vinci регулярно проходят акции, делающие процедуру более доступной — вместо 3500 рублей ее стоимость составит 2000 рублей.

Живой зуб и мертвый зуб в чем разница

Соблюдая правила гигиены полости рта, можно избежать неприятных последствий в виде пульпита и как следствие скорой потери зуба.

Зуб живой и зуб мертвый: в чем отличия?

Зуб живой и зуб мертвый: в чем отличия?Дмитрий Смирнов ∙ Врач-стоматолог , Москва

Зубная боль — явление, мягко говоря, неприятное. Поэтому каждый человек, столкнувшись с этой проблемой, мечтает избавиться от нее раз и навсегда. Чем быстрее, тем лучше. Многие пациенты стоматологов сразу соглашаются на то, чтобы «убить» зуб, удалив нерв.

Эта процедура занимает относительно немного времени, стоит недорого и, главное, избавляет от мучительной боли. Однако высококвалифицированные врачи используют любую возможность, пытаясь спасти больной зуб, оставив его живым. Такой курс лечения более долгий и дорогостоящий.

Поэтому у некоторых клиентов зубных врачей возникают подозрения в недобросовестности доктора и выкачивании денег. Ведь, если можно сделать один укол и поставить пломбу, зачем тратить месяцы на восстановление зуба? Тем более когда нет никаких гарантий, что зуб останется живым. Об этом расскажет врач-стоматолог Дмитрий Смирнов.

Он ответит на вопрос, чем живой зуб отличается от мертвого и почему лучше лечить, чем убить.

В первую очередь необходимо разобраться в анатомии зубов. Большинство из нас считают их обычными минеральными отростками, как волосы или ногти. На самом деле зуб — это орган со своей структурой кровоснабжения и нервной системой.

Он состоит из верхнего неорганического защитного слоя, к которому относятся эмаль, дентин и цемент зуба.

Под ними, словно в защитной камере, находится пульпа — органическая ткань, которая представляет собой пучок нервов и кровеносных сосудов.

Пульпа выполняет функцию сигнализации, которая срабатывает, когда здоровью зуба что-то угрожает. Например, в момент возникновения кариеса она подает болевые сигналы. Также эта живая ткань отвечает за регенерацию зуба — при повреждении твердых слоев она вырабатывает так называемый заместительный дентин, тем самым замедляя процесс дальнейшего разрушения зуба. 

Кроме того, пульпа обладает сенсорными качествами. Живой зуб не твердый, как принято считать. У него, как у сверхжесткого каучука, есть определенный процент эластичности. В момент смыкания зубов это позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку, чтобы избежать слишком сильного сжатия, которое может привести к травме и разрушению верхнего зубного слоя.   Неполноценность мертвого зуба

Именно поэтому есть целый ряд причин не убивать нервные окончания, а попытаться продлить жизнь больного зуба. Во-первых, мертвые зубы всегда выглядят неэстетично.

В них не протекают обменные процессы, поэтому зубы становятся блеклыми, могут потемнеть, изменив цвет. Во-вторых, срок службы мертвого зуба значительно сокращается.

Оставшись без питания, со временем он становится хрупким и может раскрошиться от малейшей нагрузки. Более того, удаление нервов не дает стопроцентной защиты от возникновения кариеса.

Умерщвление зуба — процесс сложный и требует даже от высококвалифицированного стоматолога особой внимательности. Очень важно правильно «убить» зуб. Сначала необходимо как следует почистить каналы, то есть полностью убрать остатки нерва и сосудов. Затем герметично запломбировать отверстие.

Читайте также:  Лечение кариеса зуба мудрости

Если вдруг пломба поставлена недостаточно плотно или доктор случайно пропустил какой-то из каналов, может развиться воспаление. Дело осложняется тем, что в зубе бывает разное количество каналов.

Например, принято считать, что в пятом зубе их три, но у меня в практике был пациент, у которого в «пятерке» было семь каналов.

Лучшее лечение — профилактика

Если зуб все-таки не удалось сохранить живым, необходимо ему обеспечить максимальную защиту. Одной пломбы для этого недостаточно. Она чаще всего состоит из композитного материала, по своей прочности сопоставимого с пластмассой. При этом жевательная нагрузка на зубы может достигать сотни килограммов.

Естественно, что никакой полимер такого давления не выдержит. Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение зуба, лучше покрыть его керамической реставрацией. Это своего рода искусственная эмаль, которая обеспечивает надежную защиту. Сделать это необходимо в течение трех месяцев после завершения курса лечения.

Если после этого прошло больше времени, то пломбу необходимо заменить. 

Всех этих сложностей можно избежать, если изначально правильно и регулярно ухаживать за зубами. Необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости и посещать стоматолога для профилактических осмотров хотя бы раз в полгода. То есть бежать к врачу в критических ситуациях, когда зубная боль не дает покоя, — плохая привычка, избавление от которой сохранит зубы во рту, а не на полке.  

Что нужно знать о зубных имплантатахАnti-age стоматология: секреты молодой улыбки Советы стоматолога отдыхающим на море

Что такое «мертвый» зуб и можно ли его вылечить?

Бывает так, что зуб болит очень сильно, а пациент упорно не идет к врачу. Постепенно боль притупляется, затем уходит совсем. Пациент думает, что зуб выздоровел, а на самом деле он «умер». Попросили подробно рассказать о мертвых зубах нашего стоматолога Виталия Владимировича Стотика .

«Мертвый» зуб — это вообще какой?

Это зуб, к которому перестает поступать кровь. С кровью все наши органы и ткани получают питательные вещества — это позволяет им работать в обычном режиме. Когда «кран с едой» перекрывается, они погибают.

Кровеносные сосуды входят в зуб через узкие отверстия в корне и, переплетаясь с нервами, заполняют его внутренние полости. Этот сосудисто-нервный пучок внутри зуба называют пульпой.Кровеносные сосуды входят в зуб через отверстия в верхушках корней

Кровеносные сосуды входят в зуб через отверстия в верхушках корней

Мягкая пульпа окружена твердыми тканями: дентином и эмалью. Жизнеспособность дентина поддерживаться кровью. А эмаль — ткань изначально неживая и в кровоснабжении не нуждается (хотя снаружи ее «питает» слюна).

Когда пульпа повреждается, сосуды и нервы разрушаются. Дентин «умирает», а зуб перестает что-либо ощущать.

Почему может умереть зуб?

Самая распространенная причина — запущенный кариес.

Кариес вызывают бактерии, обитающие в зубном налете. Сначала они проделывают «дыру» в эмали, затем пробираются в дентин.

Со временем кариозная полость углубляется настолько, что микробы достигают пульпы — она воспаляется. В этот момент зуб начинает сильно болеть.

Какое-то время иммунные клетки борются с инфекцией, но долго держать оборону они не могут. Если пациент не идет к врачу, постепенно под натиском токсинов пульпа погибает.

Микробы «прогрызают» твердые ткани зуба и постепенно добираются до пульпы

Микробы «прогрызают» твердые ткани зуба и постепенно добираются до пульпы

Помимо кариеса, гибель сосудисто-нервного пучка может спровоцировать травма (например, при ударе в челюсть или падении).

Как долго умирает зуб?

Зависит от объема повреждений и состояния иммунитета. Иногда пульпа погибает за несколько дней, а иногда этот процесс растягивается на пару месяцев.

По каким признакам можно понять, что зуб «мертвый»?

Основной признак — боль. Она может быть от минимальной до нестерпимой. Поначалу болевые сигналы поступают от нервных окончаний самой пульпы. А после ее гибели — от тканей, окружающих корень зуба, в которые начинает распространяться инфекция.

Второй признак: изменение цвета зуба. «Мертвый» зуб может пожелтеть, посинеть или даже почернеть.

Также пациенты часто жалуются на следующие симптомы:

  • неприятный запах изо рта,
  • кислый привкус во рту,
  • отек десны в районе больного зуба.

Если зуб умер, его можно вылечить?

В большинстве случаев — да. Правда, «воскресить» пульпу уже не получится. Зуб так и останется «мертвым».

В ходе лечения пораженные ткани пульпы удаляют из полости зуба. Каналы в корне расширяют и обрабатывают антисептиками. Чтобы в дальнейшем в них повторно не развилась инфекция, а опустевший корень не сломался, их герметично заполняют нерассасывающимся материалом.

Инфицированные ткани пульпы удаляют, корневые каналы очищают и пломбируют

Инфицированные ткани пульпы удаляют, корневые каналы очищают и пломбируют

Коронковую часть зуба, если она разрушена менее чем на ½, восстанавливают пломбой, а если повреждения большие — укрепляют культевой вкладкой и покрывают искусственной коронкой.

Если зуб изменился в цвете, перед пломбированием его отбеливают. Для этого на несколько дней в полость зуба закладывают осветляющий гель.

После достижения нужного эффекта проводят реставрацию пломбировочным материалом. Иногда отбеливание также может потребоваться перед установкой керамической коронки, если ткани зуба сильно потемнели.

В редких случаях (при обширном воспалительном процессе) «мертвый» зуб приходится удалять.

Что будет, если не залечить зуб?

Инфекция выйдет из корневых каналов — в костную ткань. В результате воспаления вокруг зубного корня начнут образовываться полости: гранулемы и кисты. Из-за этого челюсть ослабнет, риск ее переломов возрастет. Кроме того, со временем (например, на фоне простуды) в полостях может образоваться гной — это приведет к развитию «флюса», а возможно, даже и более серьезных осложнений.

Красный «шарик» у корня зуба — это киста, которая образовалась в результате воспаления и разрушения костной ткани

Красный «шарик» у корня зуба — это киста, которая образовалась в результате воспаления и разрушения костной ткани

Сколько прослужит залеченный «мертвый» зуб? Правда, что он уже не такой прочный, как живой?

Депульпированные зубы действительно считаются менее прочными из-за потери кровоснабжения. У них выше риск переломов корня и следовательно риск удалений. Но если каналы зуба пролечены хорошо, а его коронка грамотно восстановлена, то он без проблем прослужит еще пару-тройку десятков лет — то есть точно больше, чем если бы его не лечили.

Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Возможно, вам также будет интересно:

Кисты слюнных желез: что это такое и как лечится?

Поговорим о… кисте зуба

Почему стоматолог отказывается ставить пломбу и настаивает на коронке?

В чем разница между зубными имплантами, штифтами и вкладками?

Мертвый зуб

Понятие «мертвый зуб» используется в стоматологии для обозначения зуба с удаленной или утратившей жизнеспособность пульпой.

Пульпа — это рыхлая соединительная ткань с огромным количеством лимфатических, кровеносных сосудов и нервов.

Именно этот нервно-сосудистый пучок, расположенный в так называемой пульповой камере, обеспечивает питание зуба, восприятие им различных раздражений, стимулирует регенеративные процессы и выполняет роль биологического барьера, препятствующего попаданию патогенных микроскопических организмов из кариозной полости в периодонт.

Зуб с мертвой пульпой быстро становится хрупким, темнеет и теряет способность к регенерации.

Основные причины появления мертвых зубов

Основные причины депульпирования зубов принято делить на:

  • инфекционные,
  • и травматические.

Травматические причины

Травмирование зубов зачастую приводит к отрыву пульпы и к ее последующей гибели. Кроме этого, под воздействием внешних факторов может произойти скол коронковой части зуба, защищающей чувствительный нервно-сосудистый пучок от раздражителей. В обеих описанных ситуациях одним из важнейших этапов лечения является процедура депульпации.

Инфекционные причины

Самыми распространенными инфекционными причинами появления мертвых зубов считаются:

  • глубокий кариес;
  • периодонтит;
  • пульпит.

Глубокий кариес

При глубоком кариесе происходит выраженное поражение зубных тканей. Программа лечения данного недуга предусматривает полное иссечение поврежденных участков, влекущее за собой истончение или разрушение стенки, защищающей пульпу от внешних воздействий. В целях предупреждения инфекционного поражения сосудисто-нервного пучка производится его превентивное удаление.

Пульпит и периодонтит

Воспаление мягких зубных тканей, возникающее при пульпите или при периодонтите, не поддается лечению консервативными способами. При отсутствии своевременной терапии нервно-сосудистый пучок гибнет и начинает разлагаться, а пульповая камера превращается в очаг инфекции.

Гибель пульпы влечет за собой стремительное потемнение зубной эмали, развитие воспалительного поражения десенных тканей, нарушение устойчивости зуба и его ускоренное разрушение.

Именно поэтому при выявлении воспалительного поражения пульпы в обязательном порядке производится ее удаление.

Продолжительность службы мертвого зуба

Продолжительность службы депульпированных зубов напрямую зависит от следующих факторов:

  • уровень качества проведения депульпации и лечения зубных каналов;
  • качество процедур, направленных на восстановление коронки зуба после удаления мягких тканей и лечения каналов;
  • грамотность и регулярность ухода за полостью рта.
Читайте также:  Удаление ребенку зуба лечение

Удаление пульпы пораженного зуба

Удаление пульпы – это сложнейшая стоматологическая процедура, требующая высокой квалификации врача.

1 этап – местная анестезия или общий наркоз

На первом этапе лечения проводится местная анестезия в области пораженного зуба. В исключительных случаях больному может потребоваться общий наркоз. Применение анестетиков позволяет избежать предварительного умерщвления нерва мышьяком.

2 этап – рентгеновский снимок

На следующем этапе врач проводит рентгенологическое исследование, позволяющее определить длину корневых каналов.

3 этап – удаление пульпы и пломбирование зуба

Все видео презентации

После ознакомления с рентгеновскими снимками стоматолог:

  • аккуратно удаляет пульпу,
  • прочищает, промывает антисептическими препаратами и пломбирует корневые каналы,
  • а затем восстанавливает естественную анатомическую форму зуба.

Если все процедуры проводятся грамотно, а пациент тщательно и безукоризненно соблюдает личную гигиену, то продолжительность службы депульпированного зуба может достигать нескольких десятилетий.

Резкая зубная боль – следствие непрофессионализма стоматологов

Свидетельством того, что стоматологическая операция была проведена с нарушениями, является резкая зубная боль, сопровождающаяся повышением температуры. При некачественной депульпации пациенту может понадобиться повторное хирургическое вмешательство. Вместе с тем, ноющая, слабо выраженная боль после удаления зубного нерва считается вариантом нормы.

Профилактика появления мертвых зубов

Основными мерами, направленными на предотвращение появления мертвых зубов, являются:

  • регулярное посещение стоматологических клиник (не реже, чем дважды в год);
  • ежедневная чистка зубов (процедуру следует проводить не реже, чем дважды в день, продолжительность чистки должна быть более 3 минут);
  • профилактика пульпита, кариеса, периодонтита;
  • применение зубочисток и зубных нитей после еды;
  • регулярное полоскание полости рта специальными растворами;
  • грамотный подбор зубных паст, щеток;
  • тщательная очистка внутренней поверхности щек, неба, языка и других участков полости рта, служащих местами скопления болезнетворных микробов;
  • своевременное лечение кариеса и других стоматологических заболеваний.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций не только позволит не только предотвратить появление мертвых зубов, но и надолго сохранить красивую, здоровую, белоснежную улыбку.

Почему может появиться мертвый зуб, его профилактика

Известно
ли вам, что зубы могут быть живыми или мертвыми, как и другие ткани тела
человека?

В
этой статье вы сможете получить ответы на все вопросы о мертвых зубах. А также
узнаете, как сохранить жизнеспособность зубного ряда и как укрепить мертвый
зуб.

В чем разница
между мертвыми и живыми зубами?

Здоровые
моляры, резцы и клыки имеют трехслойную структуру, состоящую из эмали и
внутренних тканей – дентина и пульпы. Благодаря пульпе поддерживается
жизнеспособность зубного ряда.

В
пульпе проходят нервы и кровеносные сосуды, питающие зуб изнутри. При
повреждении пульпы ее кровеносные сосуды разрываются, и питание зубных тканей
прекращается. Это может произойти при глубоком кариесе или при травмировании
зубочелюстной системы.

Поврежденная
пульпа не способна восстановиться. Зуб умирает из-за отсутствия живого нерва и
питания. Он некоторое время еще может выполнять свои функции, но постепенно
теряет поддержку пародонта и выпадает.

Стоматологи
рекомендуют не ждать, пока мертвый зуб просто выпадет, поскольку от него
инфекция может распространиться на соседние единицы зубного ряда.

Причины
патологического процесса

Существует
два основных фактора, которые могут привести к отмиранию зуба.

  1. Глубокий кариес, который поражает эмаль и
    постепенно захватывает внутренние слои, начиная с дентина.

Если
кариозную полость не обработать сразу, процесс разрушения зубных тканей
распространяется на пульпу, открывая путь бактериям. Это вызывает некроз
пульпы.

Ее
мягкие ткани сначала сопротивляются инфекции. Но возможностей пульпы хватает
только на временное сдерживание бактериального заражения.

В
результате кровоток в пульпе прекращается, нервные окончания разрушаются и
пульпа гибнет. Этот процесс может сопровождаться сильной болью.

  • Травмы зубного
    ряда с повреждением пульпы могут случаться при падении, в результате ДТП или во
    время спортивных соревнований.

Отмирание
травмированной пульпы может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Но если сразу не обратиться к стоматологу, можно потерять зуб.

Иногда
причиной травмы может стать привычка сильно стискивать челюсти. В этом случае
человек может не сразу понять, что он постепенно разрушает свои зубы.

Симптомы

Если
зуб становится нежизнеспособным:

  • появляется боль
    при жевании;
  • изменяется цвет
    зубной поверхности.

Скопление
гноя в пульповой камере и в пародонтальном канале также вызывает боль. Но
иногда болевые ощущения отсутствуют.

Стойкая
инфекция может привести к абсцессу зуба. Появляется отек пародонта, неприятный
запах изо рта. Повышается чувствительность зубного ряда.

Умирающий
зуб может окрашиваться, приобретая оттенки желтого, серого, коричневого или
черного цвета.

Самоанализ
симптомов может быть полезным для вас, но только стоматолог может определить,
жив зуб или мертв.

Диагностика

Для
определения жизнеспособности зуба врач принимает во внимание клинические
симптомы, рентген и результаты теста на живучесть.

Терапия

  1. Лечение корневых каналов поможет сохранить
    структуру и функции умирающего зуба. Процедура включает в себя раскрытие
    полости в коронке, удаление пульпы с нервами, санацию, герметизацию каналов и
    пломбирование. Врач может предложить установку зубной коронки.

  2. Удаление зуба неизбежно в случае серьезных
    потерь его тканей.
  3. Если невозможно срочно приступить к лечению,
    вам необходимо контролировать боль. Справиться с этой задачей помогут
    противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

    До похода к врачу не
    употребляйте твердую пищу и горячие напитки.

Если болит зуб
без нерва как лечить?

В
окружающих тканях все равно остаются нервные окончания, которые реагируют на
воспалительные процессы, вызывая боль.

Наиболее
распространенной причиной боли может стать проникновение инфекции внутрь зуба
из-за некачественного пломбирования.

Кариозные
полости поражают не только живые зубы. Кариес мертвого зуба обычно возникает на
стыке зубной ткани и пломбы. В данном случае назначается традиционное лечение,
исключающее анестезию, так как нет зубного нерва.

Причиной
боли может стать воспаление в корне мертвого зуба, вызванное проникновением
инфекции через трещину в корне или через дефект герметизации корневого канала.

Профилактика

Чтобы
поддерживать здоровье зубного ряда:

  • ежедневно чистите
    зубы зубной щеткой с пастой и зубной нитью;
  • сократите в
    рационе сладкую еду и напитки;
  • защищайте зубной
    ряд от травм с помощью капп (касается спортсменов и людей, страдающих
    бруксизмом).

Помните,
что профилактика легче и дешевле лечения.

Посещайте
стоматолога не менее одного раза в 6 месяцев. Запишитесь на прием в наш
стоматологический центр. Мы гарантируем качественную диагностику и эффективное
лечение. Наши специалисты позаботятся о здоровье ваших зубов.

Можно ли вылечить мертвый зуб?

Бывало ли у вас так, что зуб часто болел, но вы затягивали с визитом к врачу и боль через какое-то время исчезала сама? Пациент думает, что зуб выздоровел, а потом выясняется, что на самом деле тот уже считается «мертвым» и внутри идет процесс воспаления. Давайте поговорим об этом явлении более подробно.

Что такое «мертвый» зуб?

Таким стоматологи называют зуб без нервных окончаний, к которому больше не поступает кровь. Следовательно, зуб перестает получать питательные вещества и его работа прекращается, зуб отмирает.

Нарушение кровоснабжения объясняется повреждением пульпы, области, где собираются в единый пучок сосуды и нервные окончания.

Если сосуды и нервы не функционируют, то и питательные вещества больше не поддерживают жизнь зуба.

Из-за чего зуб умирает?

Главной причиной является глубокое поражение пульпы кариесом, отмирание нервного пучка. Мертвые нервы начинают разлагаться, микробы проникают в ткани и разрушают их.

Начинается воспаление, зуб/десна реагирует болью.

По началу иммунитет пытается сопротивляться, но со временем оборона слабеет и, обязательно нужно обратиться к врачу, если человек не хочет получить осложнения в виде флюса или того хуже остеомиелита.

Сколько времени занимает процесс отмирания нервного пучка?

Зависит от иммунитета. Иногда процесс занимает несколько часов , а иногда на это уходит несколько дней.

Как понять, что зуб умер?

Первым признаком станет пульсирующая, ноющая боль. Сначала сигналы передают нервные окончания пульпы, затем — воспалившиеся мягкие ткани. После зуб меняет цвет, становясь желтым, синим, а иногда и черным. Десна вокруг «мертвого» зуба отекает, появляется неприятный запах изо рта и кислый привкус.

Можно ли такой зуб вылечить?

Вылечить можно, а вот воскресить не получится. Стоматолог удалит все пораженные ткани, нервы, каналы в корне расширит прочистит и обработает антисептиком, а после герметично запечатает, чтобы инфекция не попадала из вне.

Коронку, если она сохранилась больше, чем половину, восстановят при помощи пломбы. При более сильных поражениях установят искусственную коронку.

Однако при обширном воспалительном процессе зуб могут и удалить, заменив его на протез — имплантат.

«Мертвый» зуб обязательно нужно показать врачу, иначе есть риск осложнения инфекции, которая перерастет во флюс, остеомиелит. Вылеченный зуб может выполнять свою функцию в полной мере, но нагрузку выдерживает уже хуже, поэтому срок его службы существенно ниже, чем у “живых” зубов.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *