Всё о кариесе

Всё о кариесе

Существует великое множество стоматологических заболеваний, но одним из самых массовых и распространенных считается кариес. В переводе с латинского это слово означает «гниение».

Кариес зубов – что это такое?

Кариес – это болезнь, характеризующаяся постепенным разрушением тканей зубов (эмали или дентина). К появлению «дырок в зубах» приводит изменение микрофлоры и распространение инфекции в полости рта. Эта болезнь одинаково опасна как для взрослых, так и для детей.

Классификация

Специалисты выделяют следующие виды кариеса:

  1. Неосложненные формы заболевания:

    • поверхностный;
    • средний;
    • глубокий.
  2. Осложненные формы заболевания:

Кроме того существует бутылочный и пришеечный кариес, возникающие в результате деминерализации и размягчения тканей зуба.

Следуя другой классификации, он может быть первичным либо вторичным. В последнем случае он появляется уже на ранее запломбированных зубах.

Видео о возникновении кариеса

Причины кариеса

К образованию кариозной полости могут привести несколько причин:

  • несбалансированное питание (чрезмерное употребление пищи, богатой углеводами, недостаток витаминов и микроэлементов);
  • недостаточная гигиена полости рта (несвоевременное удаление зубного налета);
  • особое строение поверхности зуба (накапливание зубного налета в фиссурах и промежутках между зубами);
  • недостаточное слюноотделение;
  • генетическая предрасположенность.

Всё о кариесе

Симптомы

Патогенез или возникновение, зарождение кариеса проходит в несколько этапов. На начальной стадии или стадии «пятна» на эмали формируется белесое или темноватое пятнышко.

Далее наступает стадия поверхностного кариеса, когда пациент испытывает временную боль при употреблении слишком холодной, сладкой, соленой или кислой пищи. На первых двух этапах разрушается только эмаль.

На стадии среднего кариеса разрушению начинает подвергаться уже дентин (минерализованная ткань зуба), формируется кариозная полость.

И, наконец, на этапе глубокого кариеса полость увеличивается в размерах и воздействие на нее вызывает сильнейшую боль.

Чтобы лучше себе представлять, как выглядят признаки кариеса, необходимо просмотреть фото. Возможно, такая мера поможет вам отследить заболевание еще на ранней стадии.

Всё о кариесе

Этапы кариеса

Лечение

Соответствующий метод лечения кариеса выбирается стоматологом только после диагностики зубов и полости рта, и он зависит от степени развития заболевания.

Задачей лечения служит удаление разрушенного дентина или эмали, восстановление работы зуба посредством разнообразных пломбировочных материалов (полимеров, цементов, металлов).

А как же избавиться от кариеса в острой форме без лишней боли? В этом случае во время лечения применяют инфильтрационную и проводниковую анестезию, например, вводят раствор лидокаина.

Всё о кариесе

Пломбировочные материалы для лечения кариеса

Профилактика

Основные рекомендации стоматологов по профилактике кариозных заболеваний заключаются в том, что вы должны правильно питаться, уделять внимание гигиене полости рта и раз в полгода приходить на профилактический осмотр в стоматологию. Дополнительной мерой против кариеса может послужить профессиональная чистка зубов.

Правильный уход за зубами и своевременное лечение помогут вам избежать развития осложнений, таких, как пульпит, периодонтит, гранулема и т.д.

На стоматологическом портале у вас есть возможность записаться на прием к квалифированным специалистам, которые проведут полную диагностику зубов и выявят основные проблемы.

  1. Высверливание бормашиной, озонотерапия, инфильтрация, абразивная обработка – для каждого вида кариеса есть оптимальное лечение. Средняя цена в Москве 2970 ₽
  2. Метод Icon – лечение зубов без сверления Применение инфильтрата Icon подходит для лечения поверхностного кариеса, исключает обработку пораженной области бормашиной. Процедура занимает от 15 минут до получаса. Средняя цена в Москве 2970 ₽
  3. Как лечить пришеечный кариес На начальной стадии пришеечного кариеса эффективен метод Icon, при образовании кариозной полости – пломбирование фотополимерами. Средняя цена в Москве 2970 ₽

Глубокий кариес: почему возникает и как его лечат — энциклопедия Ochkov.net

Глубокий кариес является последней стадией кариозного поражения зуба и считается запущенной формой болезни. Лечить ее сложнее, но и на этом этапе можно обойтись без удаления. Современные материалы и технологии позволяют восстановить зуб, сохранив его функциональность. Расскажем, какие есть методы лечения глубокого кариеса. 

Кариес — это сложный и прогрессирующий патологический процесс, разрушающий твердый ткани зуба и развивающийся вследствие воздействия на него внутренних и внешних факторов. Прямым возбудителем болезни являются кариесогенные микроорганизмы.

Они выделяют вредные кислоты, которые разъедают сначала неорганическую составляющую эмали, затем ее органическую часть и проникают в дентин, образуя кариозную полость.

Если не лечить кариес, возникают воспалительные осложнения со стороны пульпы и периодонта.

Наличия одних бактерий для появления кариозного очага недостаточно, так как они есть во рту каждого человека и считаются условно-патогенными.

При определенных условиях, например, плохой гигиене, злоупотреблении сладким или слабом иммунитете, микробы активно размножаются и вымывают из эмали минералы. Этот процесс называется деминерализацией.

Постепенно кариозная полость распространяется и охватывает почти все ткани зуба.

Всё о кариесе

Вылечить кариес можно на любом этапе, однако чем позже пациент обратится к стоматологу, тем сложнее процесс лечения. Сначала опишем стадии развития кариозного процесса, после чего расскажем о способах лечения глубокого кариеса.

Первая стадия кариеса

Начальная стадия кариеса — это стадия белого пятна, оно является участком деминерализации эмали. Внутренние ткани зуба пока защищены от бактерий.

Человек не ощущает дискомфорта и даже не знает о развитии патологии. Выявить ее на этом этапе можно только в ходе профилактического осмотра.

Однако не все люди посещают стоматолога каждые полгода, поэтому кариес на первой стадии обнаруживают редко.

Болезнь прогрессирует, эмаль размягчается и становится рыхлой. Остановить патологический процесс можно с помощью специальных фторсодержащих препаратов. Такое лечение кариеса называется реминерализацией эмали, ее насыщают минералами и укрепляют. Нанесение защитных составов, восстанавливающих структуру эмалевой поверхности, проводится в кабинете врача.

Для домашнего использования он назначает пациенту зубные пасты, гели и ополаскиватели, которые обладают антибактериальными свойствами и имеют в составе кальций, фтор, магний и другие минералы. Примером таких средств являются зубная паста R.O.C.S. «Активный кальций», гель DRC R.O.C.S. (ROCS) Medical Minerals и бальзам Vivax «Реминерализация».

Вторая стадия кариозного поражения называется поверхностной. Кариозный процесс продолжает разрушать эмаль, но еще пока не переходит на твердые ткани. Белое пятно темнеет, становится коричневым или желтым.

Его можно заметить невооруженным глазом, особенно если оно находится на внешней стороне переднего зуба.

Появляются и первые субъективные признаки заболевания: ощущается дискомфорт после употребления сладкой пищи.

Кариесогенные микробы живут за счет углеводов. Чем больше человек ест сладостей, тем больше бактерий размножается в ротовой полости. Из-за этого кариес продолжает прогрессировать.

Однако и на этом этапе люди нередко игнорируют симптомы болезни, объясняя дискомфорт во время еды повышенной чувствительностью зубов, не связанной с патологиями.

Сразу после устранения раздражителя неприятные ощущения пропадают.

Поверхностный кариес еще можно вылечить терапевтическими методами, то есть путем реминерализации эмали. Если же лечение не начато и патология развивается до третьей стадии, нужно ставить пломбу.

Средняя стадия кариеса

Третья, или средняя стадия кариозного процесса сопровождается поражением твердых тканей зуба, внутрь которых проникают кариесогенные микробы. Образуется лунка коричневого цвета, в которой размножаются бактерии.

Пораженный кариесом зуб болезненно реагирует не только на сладкую пищу, но и на кислые, холодные и горячие продукты. Боль может возникнуть даже из-за холодного воздуха, попавшего в полость рта.

Болевые ощущения обычно кратковременные и быстро проходят, стоит устранить раздражитель. Появляется еще один симптом — неприятный запах изо рта.

Лечить зубы на третьей стадии с помощью составов с минералами бесполезно. Необходимо ставить пломбу. Перечислим основные этапы лечения кариеса третьей степени:

  • обезболивание зуба уколом;
  • очистка кариозной полости от омертвевших тканей;
  • установка пломбы;
  • шлифовка и полировка.

На третьей стадии кариозный процесс охватывает только твердые ткани и не проникает в пульпу, поэтому некоторым пациентам проводят процедуру без анестезии. Лечат зуб за одно посещение стоматологического кабинета. Лечение глубокого кариеса может быть более сложным, что связано с большим масштабом поражения тканей.

Четвертая стадия: глубокий кариес

Всё о кариесе

При глубоком кариесе зуб разрушен минимум на ⅓. От кариозного очага пульпу защищает только тонкая перегородка дентина. Есть риск, что бактерии перейдут на мягкие ткани и начнется воспаление — пульпит. Зуб может в любой момент расколоться на части. Пациент почти постоянно испытывает дискомфорт и болезненные ощущения: во время еды, чистки зубов, питья и пр. Если воспаляются мягкие ткани, боль носит пролонгированный характер и отдает в висок или ухо. При этом обезболивающие таблетки почти не помогают.

Читайте также:  Масло чайного дерева для зубов вред и польза

Глубокий кариес может протекать в острой или хронической форме. В первом случае он развивается стремительно, быстро распространяясь по твердым тканям. Заболевание сопровождается резкой болью, особенно во время еды. Отсутствие лечения приводит к пульпиту и периодонтиту.

Хронический глубокий кариес протекает вяло. Болевые ощущения беспокоят, но намного реже, чем при обострении, и не с такой интенсивностью. Связано это с тем, что на дне кариозной полости образуются заместительные ткани, которые защищают пульпу от внешних раздражителей. Несмотря на этот защитный барьер, патологический процесс продолжает разрушать дентин.

Глубокий кариес бывает первичным и вторичным. Первый развивается на здоровом зубе, а второй — под пломбой. Рассмотрим методы лечения кариеса на четвертой стадии.

Как лечат глубокий кариес

При лечении кариеса важно определить степень поражения. Для этого применяют различные методы диагностики, в том числе рентгенографию. Если нерв не затронут патологией, запломбировать зуб можно за одно посещение врача. Осложненный кариес, который сопровождается пульпитом, может лечиться в течение нескольких сеансов. Перечислим стандартные этапы лечения глубокого кариеса:

Всё о кариесе

Анестезия. Вскрытие зубных каналов осуществляется после введения в десну обезболивающего препарата. Удаление кариозных поражений происходит рядом с пульпой. Без местного наркоза пациент будет испытывать сильную боль. Обычно при лечении глубокого кариеса применяют инфильтрационную или проводниковую анестезию.

Удаление некротических тканей. Стоматолог должен подготовить зуб к пломбированию. В кариозной полости находится множество бактерий, которые нельзя оставлять под пломбой, так как они продолжат разрушать зуб. Процедура очистки называется препарированием. Врач очищает полость бором, удаляет размягченный дентин и проводит антибактериальную обработку лунки.

Установка лечебной прокладки. Чтобы предотвратить распространение микробов и инфицирование соседних зубов, дно кариозной полости покрывается специальной прокладкой. Она выступает в качестве барьера. Толщина ее не превышает 0,5 мм. Прокладки делают из материалов с высокими адгезивными свойствами и устойчивостью к механическим нагрузкам.

Установка изолирующей прокладки. Она позволяет надежно зафиксировать пломбу и обеспечивает антибактериальную защиту. На этом этапе кариес уже не похож на запущенный и внешне напоминает кариозное поражение третьей степени. Остается только поставить пломбу.

Пломбирование. На изолирующую прокладку наносится цементный состав. Существует множество разновидностей материалов для пломб. Они отличаются по скорости застывания, цвету, прочности и другим параметрам. Сегодня обычно используют составы, которые застывают под воздействием света специальной лампы.

На этом этапе врач определяет, нужно ли пациенту прийти на прием еще раз. При высоком риске развития воспаления пульпы стоматолог устанавливает временную пломбу.

Через несколько дней пациент приходит на повторную процедуру. Если его не мучают жалобы, временная пломба заменяется на постоянную.

Лечение глубокого кариеса в одно посещение заключается в одномоментной терапии: все этапы процедуры проходят за один сеанс.

Шлифовка и полировка. Завершается лечение глубокого кариеса обработкой поверхности пломбы шлифовальными насадками борустановки. Врач сглаживает края застывшего состава, чтобы они не доставляли человеку дискомфорт во время пережевывания пищи.

Плохо установленная пломба может травмировать слизистую ротовой полости и спровоцировать инфицирование тканей. Доктор кладет на зуб пациента бумажную прокладку и просит его стиснуть челюсти. При возникновении каких-либо неприятных ощущений нужно сообщить об этом стоматологу.

Он завершит шлифовку пломбы.

Возможные осложнения при лечении глубокого кариеса

Во время процедуры часть зуба может отколоться. Это бывает редко и только при сильном разрушении дентина и воспалении пульпы. Как правило, в таких случаях проводится удаление больного зуба.

Возможны и осложнения после установки пломбы: боль, повышенная чувствительность на перепады температур, ощущение дискомфорта при жевании. Обычно это случается вследствие неправильной установки пломбы, когда под нее попадают бактерии или слюна.

Необходимо срочно обратиться к врачу и провести повторное лечение.

Современные пломбы изготавливают из очень прочных материалов, которые не стираются годами. Качественно вылеченный зуб может не побеспокоить человека до конца жизни. Однако, чтобы избежать рецидива, человеку нужно заниматься профилактикой кариеса и каждые 6 месяцев приходить на осмотр к стоматологу.

  • dentoland-com.turbopages.org
  • dr-zubov.ru
  • stommarket.ru
  • 32zuba.guru
  • vash-dentist.ru  

Кариес зубов, причины, симптомы..

Кариес по праву считается одним из самых распространенных стоматологических заболеваний.Таким образом 9 из 10 человек сталкиваются с этой болезнью.

Всё о кариесе

И так ,давайте разберёмся , что такое кариес?

Кариес — это патологический процесс твердых тканей зуба, который развивается после его прорезывания и характеризуется на начальной стадии участками деминерализации а после наличием полости и воспалительными осложнениями тканей пульпы и периодонта при отсутствии лечения.

Причины развития кариеса?Какие факторы способствуют возникновению кариеса?

В первую очередь, развитию кариеса, способствуют кариесогенные микроорганизмы, такие как: streptococcus mutans, str. sanguis, str. mitis, str. salivarius.Это главная причина кариеса.

Так же факторы, которые могу способствовать:

  1. Неправильное питание
  2. Плохая гигиена полости рта
  3. Снижение иммунитета
  4. Неполноценный рацион
  5. Беременность
  6. Сниженная вязкость слюны
  7. Болезни желудочно-кишечного тракта
  8. Анатомические особенности зуба (большие бугры, глубокие фиссуры)

Не забывайте о том ,что чрезмерное употребление сладкого будет негативно складываться на ваших зубах!!!

Люди, которые наиболее подвержены этому заболеванию(группа риска):

  • В первую очередь — дети. Это связанно с тем , что они потребляют очень много сладкой пищи, которая в свою очередь , создает благоприятные условия для роста микроорганизмов.
  • Беременные женщины
  • Люди, которые не соблюдают правила гигиены полости рта

Симптомы

Зачастую начало кариеса протекает бессимптомно, человек не ощущает какого-либо дискомфорта в ротовой полости, как же во время распознать кариес?

На начальной стадии зуб не беспокоит , в домашних условиях распознать начальный кариес практически невозможно, поэтому необходимо дважды в год посещать стоматолога для выявления начальной стадии этого заболевания.

Самый ранний симптом кариеса — это чувство оскомины, после присоединяются кратковременные боли от сладкого , кислого, человек может уже выявлять у себя полости. Они могут быть пигментированные, т.е. затемненные.Вся симптоматика будет зависеть от вида кариеса.

Какие же виды кариеса существуют?

По степени повреждения различают:

  1. Начальный кариес
  2. Поверхностный кариес
  3. Средний кариес
  4. Глубокий кариес

В начальной стадии выявляем только пятно, оно может быть гладкое, блестящее. При высушивании пятно становится матовым.

  • Поверхностный кариес затрагивает только слои эмали без повреждения дентина.
  • Средний кариес — повреждаются уже более глубокие слои дентина.
  • Глубокий кариес характеризуется глубокой полостью, которая близко подходит к пульповой камере.
  • Естественно , что симптоматика на каждом этапе будет разной.
  • Также различают кариес:
  • Единичный — 1 или 2 полости.
  • Множественный — до 3-4-х полостей в 1-м зубе.
  • Также различают:
  1. Острый кариес
  2. Хронический кариес

При остром течении — дентин светлый, мягкий и легко удаляется экскаватором.

При хроническом течении — дентин твердый, пигментированный, т.е. человек видит темное пятно в зубе.

Также различают:

  1. Первичный кариес
  2. Вторичный кариес

Первичный кариес возникает на здоровом зубе впервые.

Вторичный кариес развивается на зубе, который уже подлежал санации.

Методы диагностики кариеса?

В первую очередь врач-стоматолог собирает анамнез у пациента, т.е. наличие жалоб. Следующим этапом производит осмотр , для того чтобы определить глубину, степень поражения и т.д. Так же врач проводит перкуссию (метод обследования) для исключения осложнений.

  1. Термометрию — смотрят на реакцию пульпы.
  2. Рентгенография- определяют степень поражения,глубину поражения зуба.
  3. Как дополнительные методы используют:
  • Витальное окрашивание(кариес маркер)- ватный тампон с метиленовым синим раствором вводят в полость зуба, таким образом окрашиваются только деминерализированные участки зуба, и мы видим на сколько распространился патологический процесс.
  • Электроодонтодиагностика
  • Люминесцентное исследование — для выявления скрытых полостей
Читайте также:  Может ли быть аллергия на пломбу в зубе

Осложнения кариеса

К сожалению многие люди затягивают с походом к стоматологу, что не только усложняет диагностику кариеса на начальных стадиях заболевания, но и чревато всевозможными осложнениями.

Если кариес не лечить, то процесс распространяется в глубь или на соседние зубы. Следующая стадия осложнений после кариеса — это пульпит. Если пульпит не лечить , тогда он переходит в периодонтит. Если же периодонтит не лечить, он чреват такими осложнениями как: гранулёма, киста, периостит, остеомиелит и другими очень тяжелыми состояниями.

Во избежание всех вышеперечисленных осложнений, очень важно регулярно посещать стоматолога и соблюдать гигиену полости рта.

Всё о кариесе

Кариес

  • инфекционным (спровоцирован патогенными микроорганизмами);
  • дистрофическим (следствие нарушения обменных процессов в зубных тканях).

Кариес является самым распространенным заболеванием – каждый взрослый хоть раз в жизни сталкивался в «дыркой» в зубе.

В детском возрасте он также занимает первое место среди других хронических патологий. Меньше всего болеют кариесом жители экваториальных стран.

Классификация кариеса

Согласно классификации ВОЗ, существуют следующие формы кариеса:

  • Кариес эмали (на зубе имеется темное либо белое пятнышко, которое не доходит до границы с дентином).
  • Кариес дентина (микроорганизмы распространяются по дентинным канальцам).
  • Кариес цемента (поражает цемент, который покрывает зубной корень).
  • Приостановившийся (если наблюдается усиленное отложение минералов зубов, кариозный процесс может остановиться и перестать распространяться в глубокие слои зуба).
  • Одонтоплазия (врожденное стоматологическое заболевание).

По степени выраженности патологического процесса кариес условно разделяют на:

  • Неосложненный. Развивается, минуя четыре последовательные стадии:1. Кариес пятна. На эмали появляется пятно, при этом ее поверхность по-прежнему остается ровной и гладкой. Проблема вызвана тем, что эмаль потеряла большое количество минеральных солей.2. Поверхностный кариес. Эмаль разрушается. Пятно становится шероховатым на ощупь.3. Средний кариес. Кариес доходит до дентина, образуется углубление – кариозная полость.4. Глубокий кариес. Кариес достигает пульпы. Возникает боль.
  • Осложненный. Среди самых распространенных осложнений запущенного кариеса:- Периодонтит. Воспаляются ткани, окружающие корень зуба.- Пульпит. Воспаляется пульпа – мягкая ткань зуба. Больной жалуется на очень сильные боли.

По локализации кариозной полости кариес бывает:

  • возникшим в естественных углублениях, имеющихся на зубной поверхности;
  • появившимся на контактной поверхности между моляром и премоляром;
  • образовавшимся на контактной поверхности резца и клыка, но не затрагивающим режущие края зубов;
  • затронувшим клык и резец вместе с их режущими краями;
  • поразившим шейку зуба (тяжело лечится и быстро прогрессирует).

По критерию времени возникновения кариес разделяют на:

  • первичный (сформировался на некогда здоровой эмали);
  • вторичный (развился под установленной пломбой).

Причины кариеса

Стоматологи выделяют две основные причины возникновения кариеса:

  • Негативное воздействие на эмаль патогенных микроорганизмов. В ротовой полости человека находится огромное количество микроорганизмов, но кариогенной активностью обладают лишь лактобактерии и кислотообразующие стрептококки. В процессе жизнедеятельности они выделяют кислые продукты распада, которые разрушающе действуют на ткани зубов. Субстратом для размножения лактобактерий и стрептококков служат углеводы.
  • Разрушение эмали продуктами расщепления углеводов. Сахар, употребляемый вместе с продуктами питания, ферментируется во рту слюной. В итоге образуются кислоты – масляная, пропионовая, муравьиная. Они негативно влияют на эмаль и дентин.

Также развитию кариеса способствуют следующие факторы:

  • Недостаточная гигиена полости рта.
  • Анатомические особенности строения зубов (широкие щели между зубами, в которых скапливается налет).
  • Нехватка фтора в зубной эмали.
  • Употребление большого количества мягкой и сладкой пищи.
  • Частые перекусы.
  • Недостаточная выработка слюны.
  • Ослабление буферных свойств слюны (не может нейтрализовать щелочи и кислоты, образующиеся в полости рта).
  • Нерациональное питание, нехватка витаминов и минералов.
  • Неудовлетворительное состояние здоровья, сниженный иммунитет.
  • Отсутствие лечения больных молочных зубов.
  • Генетическая предрасположенность к заболеванию.

Симптомы кариеса

То, как проявляется кариозный процесс, зависит от степени его распространения. На стадии пятна болезнь протекает скрыто. Может отмечаться лишь периодическая повышенная чувствительность зубов при употреблении слишком горячей, холодной либо соленой пищи. Пятно на эмали проявляется только после того, как становится коричневого цвета.

Для поверхностного кариеса характерны:

  • Боль, возникающая при воздействии разных химических раздражителей. Проходит сразу после того, как устраняется раздражающий фактор.
  • Боль при надавливании, пережевывании твердой пищи (проявляется, если поражена шейка зуба).
  • Дискомфорт при температурных воздействиях.
  • Темное большое углубление на поверхности зуба.

Средний кариес характеризуются такими симптомами, как:

  • Боль во время еды, при выходе на улицу (если холодно), при надавливании. Но следует знать, что болевые ощущения на стадии среднего кариеса присутствуют не всегда. Так, если кариозная полость находится на уже разрушенной границе между дентином и эмалью, пациент вообще не испытывает дискомфорта.
  • Большая полость в зубе (пациент может легко увидеть ее в зеркале или нащупать языком).
  • Неприятный запах изо рта.

К признакам глубокого кариеса относятся:

  • Боль, которая возникает от любого раздражающего фактора.
  • Большая по размеру темная кариозная полость.
  • Неприятный запах изо рта.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика кариеса

Очень важно обнаружить кариес сразу после его появления. Это позволит избавиться от проблемы, практически не повредив зубную эмаль. Среди методов диагностики, к помощи которых прибегают стоматологи:

  • Визуальный осмотр полости рта с помощью специального зеркала и стоматологического зонда.
  • Лазер. Метод используется для обнаружения начальных стадий кариеса и скрытых форм заболевания. Оборудование, применяемое в ходе лазерного обследования, испускает небольшой пучок, который при попадании на кариозную полость изменяется. О находке кариеса врача оповещает звуковой сигнал.
  • Рентгенография. Существуют три вида снимков: одного зуба, двух и более соседних зубов, панорамный (видны оба зубных ряда). Рентген позволяет обнаружить скрытый кариес.
  • Электроодонтометрия. Чувствительность зубов проверяется аппаратом, подающим слабый электроток. Если ток воздействует на здоровые ткани, у пациента не возникает никаких ощущений, если на поврежденные – появляется боль.
  • Рансиллюминация. Полость рта просвечивается фотополимеризационной лампой, в результате чего даже скрытый кариес становится хорошо заметным.
  • Высушивание. Кариес в стадии пятна незаметен, если покрыт слюной. Поэтому, заподозрив заболевание, стоматолог высушивает проблемный зуб и изолирует его тампонами.
  • Витальное окрашивание эмали. На предварительно высушенный зуб наносится тонкий слой двухпроцентного раствора метиленового синего красителя. Через несколько минут состав смывают. Если эмаль не повреждена, ее цвет остается прежним. Очаги поражения, напротив, становятся хорошо различимыми.
  • Люминесцентная стоматоскопия. В темной комнате на зубы направляется яркий ультрафиолетовый свет. Здоровые зубы при таком облучении кажутся голубыми, кариес выглядит, как темные пятна.

Лечение кариеса

Удаление кариеса на стадии пятна

Чтобы блокировать распространение патологического процесса и предотвратить дальнейшее повреждение зубной эмали, при кариесе на стадии пятна используются специальные реминерализующие составы. Это могут быть:

  • «Ремодент»;
  • кальций глюконат;
  • натрий хлорид и др.
  • Они наносятся на поверхность зубов путем наложения аппликаций или с помощью электрофореза.
  • Такое лечение кариеса без сверления является абсолютно безболезненным и безопасным.
  • Лечение кариеса Iсоn

Iсоn – новейший состав для лечения зубов. Он образован полимерными компонентами, которые легко впитываются эмалью и делают ее очень плотной. Проникая сквозь пораженную кариозным процессом эмаль, Iсоn делает ее блестящей, повышает устойчивость к кислотному растворению. К сожалению, способ эффективен только при кариесе на стадии пятна.

Лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса зубов бор-машиной

Самый распространенный и самый старый способ удаления кариеса – это обработка кариозной полости бор-машиной с последующим пломбированием образовавшегося углубления. Чтобы больной не чувствовал боли, врач предлагает ему анестезию (укол, аэрозоль).

Перед закладкой пломбировочного материала очищенную поверхность дополнительно обрабатывают антисептиками и адгезивами. Если «дырка» очень глубокая, закладывают прокладку. Только после этого устанавливают пломбу – керамическую, композиторную или металлокерамическую. Как только пломбировочный материал застывает, зуб шлифуют.

  1. Современные способы лечения кариеса
  2. Среди современных способов лечения кариеса, стоимость которых является более высокой:
  3. Лечение кариеса лазером
Читайте также:  Лечение зубов штифты и вкладки

Цена лечения кариеса лазером достаточно высокая. Это объясняется эффективностью метода и необходимостью применения дорогостоящего стоматологического оборудования. Процедура проводится с помощью инновационной лазерной установки.

Лазер, попадая на поверхность зуба, вступает в контакт только с поврежденными тканями. Он испаряет их и параллельно уничтожает болезнетворные организмы. При этом не возникают боль, шум и вибрация, отсутствует необходимость в применении анестезии. Лазерное лечение может проводиться у маленьких детей и беременных женщин.

Лечение кариеса озоном

Озон, или трехатомный кислород, обладает очень мощным бактерицидным действием. При обработке зубов он быстро уничтожает все микробы и бактерии. До начала сеанса на больной зуб накладывается специальный силиконовый колпачок. Затем из-под него отсасывают воздух. Создается вакуумная среда. Следующий этап – нагнетание под колпачок озона. Здоровые ткани не окисляются, остаются нетронутыми.

Озон можно использовать для лечения пришеечного, корневого и фиссурного кариеса. Метод не вызывает болевых ощущений, аллергии, может применяться в детской стоматологической практике.

Недостатками лечения кариеса озоном являются:

  • Высокая цена.
  • Возможность удаления только начальной стадии кариеса.

Лечение бутылочного кариеса и кариеса молочных зубов

Мнение, что молочные зубы лечить не обязательно, является ошибочным. Кариозные полости, появившиеся в 4-5 лет или ранее, приводят сначала к разрушению молочных единиц, а после к повреждению зачатков постоянных зубов. Поэтому, обнаружив темные пятна на зубной поверхности, родителям следует отвести ребенка к стоматологу.

Если есть опасения, что малыш испугается бор-машины, следует отдать предпочтение лазерному либо озоновому способу. Их стоимость высокая, но данные технологии точно не вызовут у маленького пациента никаких неприятных ощущений.

Чем опасен кариес

Кариес приводит к разрушению эмали и воспалению глубоких слоев зуба. Если его не лечить, возникнет пульпит. Больного будут мучить сильнейшие боли.

Полное разрушение зуба – это не самое страшное последствие кариеса. Данное заболевание может приводить к серьезным воспалительным процессам (менингит и пр.).

Профилактика кариеса

Чтобы избежать развития кариеса, необходимо:

  • раз в год посещать стоматолога;
  • тщательно чистить зубы;
  • использовать качественные зубные пасты и щетки;
  • дополнять гигиеническую чистку зубов флоссом (зубной нитью);
  • рационально питаться, есть больше свежих фруктов и овощей;
  • принимать курсами витаминно-минеральные комплексы;
  • после перекусов применять жевательную резинку без сахара.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Кариес

Кариес – патологический процесс, который заключается в медленном разрушении твердых тканей зуба, начинающийся с деминерализации эмали, с дальнейшим образованием полости в дентине и возможным развитием воспалительных осложнений в пульпе и тканях, окружающих зуб.

Все это чревато не только потерей самого зуба, но и может иметь последствия, довольно опасные для жизни и здоровья в целом. Кариес является самым распространенным заболеванием на планете, встречаясь более чем у 93% населения.

Причины возникновения кариеса

Кариес является мультифакторным заболеванием, то есть его развитие обусловлено одновременным воздействием нескольких причин:

  • некачественная гигиена полости рта, приводящая к образованию стойкого зубного налета, под которым развиваются бактерии;
  • особенности прикуса (скученность зубов), ортопедические конструкции, затрудняющие удаление налета;
  • наличие особых кислотообразующих бактерий (в основном это некоторые виды стрептококков) в полости рта;
  • локальное смещение pH-баланса в сторону возрастания кислотности;
  • снижение выработки и ухудшение защитных свойств слюны;
  • дефицит фтора, а также кальция, железа и др. элементов;
  • преобладание в рационе мягкой пищи с высоким содержанием углеводов (именно их разлагают бактерии с образованием кислоты), недостаток клетчатки, частые «перекусы»;
  • употребление напитков и продуктов контрастных температур, другие привычки, способствующие повреждению эмали;
  • наследственная предрасположенность к кариесу, общее состояние организма и т.д.;

Нередко прогрессирование кариеса отмечается в период беременности, а также во время т.н. «скачков роста», что отчасти объясняется дефицитом минеральных веществ и витаминов. Замечено также, что множественный кариес у детей довольно часто встречается в курящих семьях.

Процесс развития кариеса в целом зависит от устойчивости эмали, наличия и длительности воздействия повреждающих факторов.

Классификация кариеса

Кариес разделяют на неосложненный (простой) и осложненный (при наличии пульпита, периодонтита). По скорости развития кариозного процесса – быстротекущий, медленнотекущий и стабилизированный. Кариес также может быть первичным и вторичным (если развивается в ранее запломбированном зубе). По глубине поражения различают следующие стадии:

  • стадия пятна – очаг деминерализации выглядит как меловое пятно на эмали, но ее поверхность остается ровной, со временем пятно может стать пигментированным;
  • поверхностный кариес – пятно становится шероховатым, но дентин не затронут;
  • средний кариес – помимо эмали начинается поражение более глубокого слоя – дентина, начинается формирование полости;
  • глубокий кариес – кариозный процесс достигает глубоких участков дентина, граничащих с пульпой зуба – его внутренней части, содержащей сосуды и нервы, дальнейшее разрушение дентина приводит к таким осложнениям, как пульпит и периодонтит.

По остроте кариозного процесса специалисты различают компенсированный (хронический), субкомпенсированный и декомпенсированный (острый) кариес. Кроме того, кариес также классифицируют по локализации на разных поверхностях зубов – межзубных, пришеечных, в области фиссур (бороздок) и т.п.

Симптомы

  • на стадии пятна симптомы обычно отсутствуют;
  • при поверхностном кариесе появляется кратковременная чувствительность к холодному и горячему, сладкому и кислому;
  • при среднем кариесе болезненность усиливается, становится более длительной;
  • для глубокого осложненного кариеса характерен выраженный болевой синдром – боль может стать постоянной, не дает человеку уснуть.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения кариес дает такие осложнения как пульпит (воспаление в мягкой «сердцевине» зуба – пульпе), периодонтит (воспаление тканей, удерживающих зуб в лунке), что, в свою очередь, может привести к потере зуба, а также к формированию абсцесса или флегмоны, с возможным развитием септических осложнений, нередко опасных для жизни.

Диагностика

  • Отличить при осмотре кариес на стадии пятна от похожих заболеваний (например, флюороз) помогает окрашивание эмали специальными растворами (метиленовый синий, фуксин) – кариозные участки интенсивно поглощают краситель.
  • Более поздние стадии кариеса, а также наличие осложнений стоматолог определяет путем тщательного осмотра с применением специального зеркала и зонда, а также проведением проб на чувствительность (термодиагностика), рентгеновскими методами визуализации.
  • Используется также метод транслюминесценции – просвечивание зуба мощным источником света.

Лечение кариеса

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 500 руб

Стадия пятна является обратимой, и в данном случае применима реминерализующая терапия – восстановление минерального состава эмали с помощью аппликаций или электрофореза солей кальция (кальция глюконат, кальция гидрохлорид).

В случае пульпита зуб предварительно депульпируют (удаляют нерв). При значительном разрушении зубов кариозным процессом может потребоваться установка коронок. Если же не удалось избежать потери зуба, для восстановления прикуса, жевательной функции и внешнего вида прибегают к различным способам протезирования.

Профилактика кариеса

В настоящее время разрабатываются все новые методы профилактики кариеса (ведутся исследования по созданию специальных вакцин, обработке зубов лазером и т.д.). На системном (популяционном) уровне уже сейчас такой мерой является фторирование воды и продуктов питания (молока, соли).

Довольно эффективно предотвращает развитие кариеса запечатывание фиссур (бороздок) зубов с помощью специальных полимерных материалов, покрытие зубов фторлаком. Существуют комплексные витаминно-минеральные препараты для профилактики кариеса.

И все же во многом предупреждение возникновения и развития кариеса зависит от поведения самого пациента, который должен обращать внимание на следующие моменты:

  • тщательная и корректная гигиена полости рта с использованием фторсодержащих паст (в местностях с дефицитом фтора), ополаскивателей и флоссов;
  • коррекция питания (ограничение потребления сахара, сладких напитков, увеличение доли сырых овощей и фруктов, молочных продуктов);
  • профилактические визиты к стоматологу не реже 2 раз в год, своевременное исправление деформаций зубочелюстной системы.

Наши врачи

Прием ведут: стоматолог

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *